厭食，是指小兒較長(zhǎng)時(shí)間見(jiàn)食不貪、食欲不振、飲食少思或不思飲食的一種病癥。嚴(yán)重的可發(fā)展為拒食。時(shí)間一長(zhǎng)，進(jìn)食又少，就會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，造成疳積、影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)前，小兒厭食的發(fā)病率很高也比較普通，幾乎造成了一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，許多家庭都為孩子不愛(ài)吃飯而犯愁，這就需要引起我們和醫(yī)務(wù)工作者的高度重視。

    引起厭食的原因很多:

  （1）有小兒本身體質(zhì)的原因，比如孩子平素體質(zhì)較弱，脾胃虛弱、消化吸收功能較差，可以引起厭食；

  （2）也可因前一段時(shí)間患了某種疾病，比如腹瀉、肺炎、麻疹等，病后調(diào)理不當(dāng)，影響到脾胃的消化功能，也可導(dǎo)致厭食；

  （3）還有的由于環(huán)境的改變，氣后的變化，比如夏季暑濕當(dāng)令，使人心煩氣弱，精神倦怠，不想吃飯；

  （4）又有情志因素的影響食欲，比如憂慮傷脾，也可使飲食不香，飯量減少；（情緒因素一般多見(jiàn)于年齡較大的兒童）

  （5）引起厭食的另一個(gè)重要原因是一些家長(zhǎng)過(guò)分溺愛(ài)孩子，家庭經(jīng)濟(jì)條件友好，希望孩子長(zhǎng)得健壯，片面追求營(yíng)養(yǎng)，讓小兒過(guò)食肥甘滋膩食品和營(yíng)養(yǎng)品，結(jié)果造成脾胃負(fù)擔(dān)過(guò)重，如此惡性循環(huán)，進(jìn)一步使脾胃消化吸收功能受到損害，導(dǎo)致厭食癥的發(fā)生。

    因?yàn)轱嬍巢还?jié)喂養(yǎng)不當(dāng)，過(guò)食肥甘而導(dǎo)致的小兒厭食癥，在當(dāng)前發(fā)病十分普通，尤其是在獨(dú)生子女中幾乎成了一個(gè)大害，直接影響到小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

    為什么飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘滋膩之品會(huì)導(dǎo)致厭食呢？我們認(rèn)為這與小兒的生理特點(diǎn)有關(guān)，因?yàn)樾禾幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，臟腑器官無(wú)論在功能上還是在本身的構(gòu)造上，都未發(fā)育完善。飲食的消化吸收，主要通過(guò)脾胃來(lái)完成。中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化胃主受納就是說(shuō)胃像一個(gè)口負(fù)責(zé)接受裝的食物，而飲食入圍之后靠脾的運(yùn)化消化功能來(lái)消化吸收。脾和胃臟腑是互相配合的，辟為不合就會(huì)影響到脾的運(yùn)化和胃的受納，因此，食欲下降產(chǎn)生厭食。小兒脾胃功能處于不完善的狀態(tài)，中醫(yī)稱(chēng)為小兒脾常不足，而小而由于生長(zhǎng)發(fā)育又需要較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，這就造成了“供”與“需”的矛盾。如果飲食不節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng)，就容易損傷小兒的脾胃，再加上過(guò)食油膩肥甘之品，就會(huì)進(jìn)一步加重脾胃負(fù)擔(dān)，形成脾胃不和，引起厭食癥的發(fā)生。

    現(xiàn)在生活水平不斷提高，城鄉(xiāng)差別越來(lái)越小，獨(dú)生子女又特別受重視，父母乃至老一輩的過(guò)分溺愛(ài)，導(dǎo)致“厭食癥”在獨(dú)生子女中“流行”愛(ài)子之心人人有之，，古今皆然。我國(guó)古代醫(yī)家早就告誡人們不可過(guò)分溺愛(ài)小兒，小兒智識(shí)未開(kāi)，飲食不知自節(jié)，作家長(zhǎng)的如果不加管制，任憑孩兒恣食，就會(huì)導(dǎo)致疾病。

    從中醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)看，小兒厭食癥常見(jiàn)有三種類(lèi)型：

    一、脾失健運(yùn)型：這種類(lèi)型的小兒往往體質(zhì)尚可，精神也好，絕大多數(shù)由于飲食不節(jié)所造成。臨床表現(xiàn)有飲食少思，不饑不餓，稍見(jiàn)消瘦，面色蒼黃少華或正常，口唇較紅，肚腹或脹或隱痛，大便或干幾日一次或基本正常，口干，睡眠不安，或見(jiàn)踢被子或善俯臥，頭額汗多，有的小兒常睡中磨牙，或睡中驚跳，舌苔或見(jiàn)膩苔或基本正常，脈象滑實(shí)。

    此類(lèi)患兒屬脾胃失健，內(nèi)夾積滯。治療則應(yīng)健脾助運(yùn)，兼消積滯為主，常用方劑有曲麥枳術(shù)丸（神曲、麥芽、枳實(shí)、白術(shù)）。方中神曲，麥芽可以消食開(kāi)胃，枳實(shí)行氣導(dǎo)滯，白術(shù)健脾。如果小兒舌苔厚膩或濕重者，可用蒼術(shù)換白術(shù)，因?yàn)樯n術(shù)可以運(yùn)脾，健脾貴在助運(yùn)，目的在于使脾胃運(yùn)化功能恢復(fù)。并可酌加陳皮、雞內(nèi)金、檳榔、山楂等藥，用以行氣導(dǎo)滯，消食開(kāi)胃。

    二、胃陰不足型：除飲食不思之外還兼見(jiàn)口干，皮膚干燥大便偏干小便或黃。此種類(lèi)型的治法宜養(yǎng)陰益胃，方藥可用養(yǎng)陰增液湯，此方有烏梅白藥石斛沙參玉竹山藥甘草組成?？诟奢^重可加天花粉大便秘結(jié)可加火麻仁郁李仁。陰液不足者可服酸味的藥物或食品酸與甘味合用，可以生津液止渴。因此對(duì)于胃陰不足的小兒在飲食護(hù)理方面可以多食用一些酸甜的食物。

    三、脾胃氣虛型：除飲食少思外，還有精神較差，面色萎黃，形體消瘦，懶言、表情淡漠，進(jìn)食之后則肚腹脹滿不適大便塘稀，加油不消化殘?jiān)?，平時(shí)容易出汗容易感冒舌苔薄白，脈象細(xì)弱。

    治療應(yīng)以健脾益氣為主，常用的方劑為參苓白術(shù)散。方中太子參、山藥益氣健脾和胃補(bǔ)中；白術(shù)茯苓苡仁扁豆等為滲濕健脾之要藥，砂仁和胃醒脾理氣寬中；桔梗取其升清載藥上行之意。另外中藥店出售的香砂六君子丸、香砂養(yǎng)胃丸，均可作為平時(shí)調(diào)理用藥對(duì)脾胃氣虛的小兒很有幫助。

    除了治療之外，平時(shí)的飲食調(diào)理很為重要，首先要改變小孩喜歡吃零食的習(xí)慣，特別在飯前不要吃糖果甜食，如巧克力奶糖點(diǎn)心等。這些食品雖說(shuō)富有營(yíng)養(yǎng)，用得不當(dāng)不但無(wú)益反而為害，為什么有些小兒營(yíng)養(yǎng)不差反而營(yíng)養(yǎng)不了呢？關(guān)鍵就是妨礙了脾胃運(yùn)化吸收功能的正常發(fā)揮，再如食品中的雞蛋魚(yú)肉等肥甘滋膩，吃多了就會(huì)造成積滯，妨礙了脾胃功能，而且這些高熱量的食物積滯與腸胃，就會(huì)積滯化熱，出現(xiàn)多種癥狀，如便秘口臭，舌苔黃膩，口舌生瘡，口感口渴等。第三要注意多吃蔬菜，蔬菜除含有豐富的維生素之外，纖維素對(duì)于腸胃的蠕動(dòng)，消化有很好的促進(jìn)作用，長(zhǎng)期厭食的小孩少吃或不吃蔬菜的情況比較普遍，因此要提倡多吃蔬菜以利于大便的通暢。

    小兒本身又脾胃不足應(yīng)當(dāng)避免生冷損傷。第五，小兒由于知識(shí)欠缺不懂調(diào)理，對(duì)于飲食物只憑愛(ài)好，因此小兒飲食應(yīng)注意品種的多樣化，注意色香味注意調(diào)劑口味，避免單調(diào)，避免因恣食過(guò)量而損傷脾胃。對(duì)于厭食的小兒來(lái)說(shuō)應(yīng)從他們喜歡的食物喜歡的氣味、形色入手，來(lái)調(diào)節(jié)小兒的飲食逐步克服偏食挑食的不良習(xí)慣。

    對(duì)于小兒厭食，中醫(yī)的治療是有成效的再配合良好的護(hù)理包括飲食方面的調(diào)理是可以治愈的。俗話說(shuō)三分醫(yī)藥七分調(diào)理就是這個(gè)道理。

    下面介紹一些治療厭食的藥膳食療的方法供參考

     1、山楂麥芽飲：生山楂10克，炒麥芽10克。將生山楂洗凈切片，與炒麥芽一同放入杯中用沸水沖泡蓋好浸5分鐘。代茶頻飲，每日1劑，連用一周。適于脾失健運(yùn)型。

     2、雞內(nèi)金餅：雞內(nèi)金2個(gè)白面100克紅糖適量，將雞內(nèi)金烘干研成細(xì)末，與白面紅糖共加水適量攪拌和面。做餅烙熱即可?？勺髦魇?，隨意食用連用一周。適用于脾失健運(yùn)型。

     3、生山藥飲：生山藥10克，米湯50毫升，把山藥烘干，研為細(xì)末，入杯中，沖入滾沸的鮮米湯，攪勻即成。頓服，每日兩次常服。適用于胃陰不足型。

     4、黨參紅棗茶：黨參6克，紅棗5枚。黨參洗凈切薄片，紅棗去核切成絲2味放入杯中，用沸水沖泡10—15分鐘即成。代茶頻飲，每日1劑，常服，適用于脾胃虛弱型

     5、茯苓餅：茯苓10克，米粉100克，白糖100克。將茯苓搗碎研末，與米粉白糖混合均勻，加水調(diào)成糊狀煎烙成薄餅。做點(diǎn)心隨意食用可常食用。適于脾胃虛弱型。