急性淚腺炎是瞼部、眶部或者全部淚腺的急性炎癥性病患。一般皆是原發(fā)性，雙側(cè)或者單側(cè)發(fā)病，瞼部淚腺比較眶部淚腺容易受累。

病因：

最為常見的病原體為金黃色葡萄球菌或者肺炎球菌，少數(shù)病例為病毒造成，真菌罕見?？捎筛黝悅魅静≡斐?，如腮腺炎、流行性感冒、傷寒、肺炎，急性咽喉炎等，也可是周圍組織炎癥蔓延的結(jié)果。此外還有原因尚不明確者。

臨床表現(xiàn)：

1.淚腺部疼痛、有流眼淚或者膿性分泌物。

2.檢查見眶外上方局部腫脹、觸痛，上眼瞼典型的S形彎曲，表面皮膚紅腫，并且伴有炎性上瞼下垂。對應(yīng)淚腺導管開口處的顳側(cè)上穹隆球結(jié)膜充血，伴有分泌物。

3.眼球向下、內(nèi)方移位，運動受限。

4.耳前淋巴結(jié)腫大，并且可以出現(xiàn)體溫上升、頭疼不適感等全身表現(xiàn)。

診斷：

結(jié)合臨床表現(xiàn)多可確診，必要的時候行CT檢查以助診斷。

鑒別診斷：

1.險腺炎位于上瞼近顳側(cè)的瞼腺炎，個別時候易和局限性淚腺炎相混淆，瞼腺炎病例可觸及眼瞼皮下結(jié)節(jié)，局部有明顯局限性觸痛，眼瞼皮膚大多正常。無發(fā)熱，白細胞計數(shù)正常。

2.腺病毒性結(jié)膜炎眼瞼腫脹、發(fā)紅，有黏稠分泌物，耳前淋巴結(jié)腫大。典型表現(xiàn)為雙側(cè)下瞼結(jié)膜濾泡。

3.眶蜂窩織炎眼球突出，眼球運動障礙，經(jīng)常伴有眼瞼紅腫，球結(jié)膜水腫。

4.眼眶炎性假瘤常伴眼突，眼球向下移位，眼球運動受限，無耳前淋巴結(jié)腫大。典型病例無發(fā)熱，白細胞總數(shù)可正常，但是嗜酸性粒細胞計數(shù)多升高。該病對抗生素治療不敏感，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。

治療：

針對不同病因給予不一樣的治療。

1.細菌感染、病毒感染，要全身使用抗生素或者抗病毒藥物。

2.局部熱敷。

3.膿腫形成時，需要行切開引流。