肥胖是指體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多（體重>標(biāo)準(zhǔn)體重的20%）或分布異常的狀態(tài)，是一種多因素引起的慢性代謝性疾病。如無(wú)明顯病因可稱單純性肥胖癥，具有明確病因者稱繼發(fā)性肥胖癥。肥胖往往與遺傳、飲食習(xí)慣、體力活動(dòng)、精神神經(jīng)及內(nèi)分泌代謝有關(guān)。隨著人民生活水平的提高、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的缺乏，不良飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)消耗不足，單純性肥胖癥病人有增高趨勢(shì)。

肥胖人群的增加是一個(gè)全球性的問(wèn)題， 1997年WHO正式將肥胖定義為一種疾病，認(rèn)為它會(huì)導(dǎo)致許多醫(yī)學(xué)問(wèn)題，如糖尿病、血脂異常、冠心病、高血壓病等疾病嚴(yán)重危害人類的健康和壽命。肥胖患病率的增加，由肥胖帶來(lái)的直接或間接社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)逐漸加大。肥胖的產(chǎn)生與目前社會(huì)上某些不良的趨勢(shì)有關(guān)，比如食物的制作和組分的改變(食品制造商制作的大量快餐食品和袋裝的高熱量副食品等)，生活方式的改變(如汽車銷量的增加、久坐、活動(dòng)減少)以及生活和社會(huì)壓力增大等。

1、體質(zhì)指數(shù)（BMI)。

計(jì)算公式為：BMI=體重（kg）/身高2（㎡），單位是（kg/㎡）。BMI雖然不是最精確的，但卻是最實(shí)用的指標(biāo)。

低體重：BMI＜18.5  正常體重：18.5＜BMI＜24.9  超重（肥胖前期）：25＜29.9  一度肥胖：30＜BMI＜34.9  二度肥胖：35＜BMI＜39.9  三度肥胖：BMI≥40

2、腰圍（WC)。

反映脂肪總量和脂肪分布的綜合指標(biāo)，WHO推薦的的測(cè)量方法是:被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)25~30cm，測(cè)量位置在水平位髂前上棘和第12肋下緣連線的中點(diǎn)，將測(cè)量尺緊貼軟組織，但不要壓迫，測(cè)量過(guò)程中避免吸氣，保持測(cè)量尺各部分處于水平位置，測(cè)量值精確到0.1cm。

WHO建議男性腰圍>94cm(2.82尺)，女性腰圍>80cm(2.4尺)作為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)提出將男性≥85cm和女性≥80cm作為腹型肥胖的診斷分割點(diǎn)。腰圍低于上述標(biāo)準(zhǔn)則不需要減肥，高于標(biāo)準(zhǔn)值可能會(huì)危害健康，BMI升高和向心性脂肪分布會(huì)導(dǎo)致腰圍增大。

3、腰臀比值（WHR）

是腰圍和臀圍的比值，臀圍是環(huán)繞臀部最突出點(diǎn)測(cè)出的身體水平周徑。白種人男性WHR>1.0，女性WHR>0.85認(rèn)為腹部脂肪堆積。腰圍評(píng)價(jià)腹型肥胖較腰臀比更有效。

1、遺傳因素

2、環(huán)境因素

主要為生活方式的改變包括飲食結(jié)構(gòu)的改變、久坐、體力活動(dòng)減少等。另外，不良的飲食習(xí)慣如喜食甜食、油炸食品、快餐等高熱量低營(yíng)養(yǎng)食物以及缺乏體力活動(dòng)，能量消耗減少，也是產(chǎn)生肥胖的重要原因。環(huán)境因素在肥胖的產(chǎn)生中發(fā)揮著巨大的作用。

3、其他因素

心理因素對(duì)肥胖的影響也不容小覷，貪吃心理是許多單純性肥胖發(fā)生的重要心理環(huán)節(jié)。除此之外，某些藥物也可促使體重增加，如精神類藥物、類固醇激素及糖尿病治療藥（胰島素、磺脲類、噻唑烷二酮類）。

肥胖與2型糖尿病是關(guān)系很密切的兩種疾病，兩者均存在胰島素抵抗，肥胖是糖尿病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素之一。肥胖如何影響糖尿病的發(fā)生，目前認(rèn)為可能是由于過(guò)多的脂肪細(xì)胞分泌多種細(xì)胞因子作用于脂肪、肝臟和肌肉組織降低了胰島素的作用。肥胖本身多伴有高胰島素血癥，通過(guò)胰島素受體的降調(diào)節(jié)導(dǎo)致胰島素抵抗。

防止肥胖可減少糖尿病、高血壓的發(fā)生率，肥胖的預(yù)防比治療有效，除飲食治療外，還要增強(qiáng)體力活動(dòng)。預(yù)防還應(yīng)從幼年開(kāi)始，特別在5歲前，要重視青少年肥胖防治。