哪些藥物是抗風(fēng)濕改善病情藥物？

抗風(fēng)濕改善病情藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，柳氮磺吡啶、羥氯喹、帕夫林、雷公藤、艾拉莫德等藥物。

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抗風(fēng)濕藥物專業(yè)名稱叫做改善病情藥物，還有一個(gè)名字叫慢作用抗風(fēng)濕藥物，之所以起效慢，跟人機(jī)體細(xì)胞生存時(shí)間相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要病理特點(diǎn)為滑膜炎，滑膜細(xì)胞增殖釋放炎癥因子導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和破壞，所以，控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵在于抑制滑膜細(xì)胞增殖。

滑膜細(xì)胞會(huì)死亡，新的滑膜細(xì)胞又不斷生成，更新的時(shí)間大概3~6個(gè)月?？癸L(fēng)濕藥物能抑制新的滑膜細(xì)胞生成，而原來(lái)存在老的滑膜細(xì)胞會(huì)繼續(xù)生存，只有在老的滑膜細(xì)胞其壽命終結(jié)，滑膜炎才最終控制。

抗風(fēng)濕藥物沒(méi)起效時(shí)，我們能做什么？

抗炎鎮(zhèn)痛藥物，例如塞來(lái)昔布、艾瑞昔布、依托考昔、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等可以控制關(guān)節(jié)炎癥腫痛，緩解癥狀，所以在抗風(fēng)濕藥物沒(méi)起效時(shí)，可以聯(lián)合抗炎鎮(zhèn)痛藥物。部分關(guān)節(jié)腫痛明顯，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情明顯活動(dòng)的，可以考慮短期使用糖皮質(zhì)激素，發(fā)揮“渡船”的效果。

有辦法加快藥物發(fā)揮療效嗎？

有?？梢圆扇÷?lián)合用藥，例如甲氨蝶呤+羥氯喹+柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤+來(lái)氟米特等等，不僅可以提高療效，還可以減少用藥劑量、減輕藥物不良反應(yīng)。

生物制劑，例如腫瘤壞死因子拮抗劑（如益賽普、安百諾、恩利、強(qiáng)克、類克、修美樂(lè)等）、白介素-6拮抗劑（如雅美羅）等新型生物型抗風(fēng)濕改善病情藥物，可以精準(zhǔn)作用于炎癥靶位，更快發(fā)揮療效。