中醫(yī)還能否活下去？仁者見仁，智者見智。或許，大家聽完我的報(bào)告后，會得出各自的結(jié)論。

1.什么是活，什么是死？

其實(shí)，這是一個很簡單的問題，作為一個人，心不跳就死了。現(xiàn)在被西方科學(xué)攪得有點(diǎn)亂，什么腦死亡，這個死亡，那個死亡的。最近有個傳說，說一個賣蛇的人，把蛇頭砍下來，20分鐘以后蛇頭跳起來咬傷了人。這怎么解釋呢？死活真的很難判斷嗎？

什么是活，什么是死？中醫(yī)在這個問題上更亂。其實(shí)，中醫(yī)的生命與人的生命是一樣的，人若心不跳，神不在，就死了，因?yàn)樾闹魃衩鳌Ｈ怂赖母拍詈突畹母拍钔膶W(xué)歷有關(guān)系嗎？沒有；同他的地位有關(guān)系嗎？沒有；同他的歷史有關(guān)嗎？沒有；同他的貢獻(xiàn)有關(guān)系嗎？沒有；與他的錢財(cái)有關(guān)系嗎？也沒有。

那么中醫(yī)的心是什么，什么是中醫(yī)的心跳？很多同志講中醫(yī)死不了，有悠久的歷史，有完整的理論體系，做了無數(shù)的好事，造福中華民族，保障了中華民族的繁衍昌盛。這么好的東西，怎么會死呢?，F(xiàn)在還有人用實(shí)例來說明，我國有多少中醫(yī)人才、多少中醫(yī)大學(xué)、每年培養(yǎng)多少畢業(yè)生，在多少個國家開展了中醫(yī)，中醫(yī)怎么能死呢？

我認(rèn)為中醫(yī)的死或活的關(guān)鍵問題并不在這里。在與中醫(yī)老專家探討中，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的命、中醫(yī)的心跳只在于兩個字“民意”，有民意則存，無民意則亡。中醫(yī)若心不跳了，則必死無疑。

作為中醫(yī)工作者，首先的一條就是要看清中醫(yī)今天所處的地位，所面臨的局面，別像阿Q似的，不能面對現(xiàn)實(shí)。在面對中醫(yī)的死或活的問題上，中醫(yī)生存的依據(jù)是什么，心跳是什么？值得深思。歷史上，中醫(yī)從來沒有出現(xiàn)過今天這種局面：老百姓開始不相信中醫(yī)了。這在中醫(yī)發(fā)展史上是空前的。

為什么幾千年來中醫(yī)不斷發(fā)展？為什么近百年屢遭廢黜卻屹然不倒？原因在于中醫(yī)有療效，中醫(yī)能治病，在于有相當(dāng)一部分老中醫(yī)在臨床上有相當(dāng)大的影響，老百姓相信中醫(yī)?，F(xiàn)在老百姓在醫(yī)院里碰到的，有多一半都是只會寫論文、只會答題而不會看病的假專家、假大夫，其療效之差，直接影響了中醫(yī)在百姓心中的形象，必然使不相信中醫(yī)者越來越多。

其實(shí)，現(xiàn)在社會上反對中醫(yī)的人，都不懂中醫(yī)嗎？真的沒認(rèn)識到中醫(yī)的優(yōu)勢嗎？當(dāng)然不是。他們真的就以為一個馬兜鈴酸事件能把西醫(yī)、西藥的毒副作用頂回去嗎？他們不至于無知到這種地步吧，普通老百姓都知道反應(yīng)停導(dǎo)致畸形兒，四環(huán)素牙、鏈霉素耳聾、激素導(dǎo)致股骨頭壞死……如要細(xì)數(shù)西藥的毒副作用，簡直不勝枚舉。美國自己都承認(rèn)醫(yī)源性疾病和藥源性疾病已上升到導(dǎo)致死亡原因的第三位。反對中醫(yī)的人明明知道這些，為什么還裝傻。在于有“機(jī)”可乘。這個機(jī)是什么，值得我們每一個中醫(yī)工作者深思。

湖北中醫(yī)藥學(xué)會會長李今庸老先生不久前來北京，我問他：“湖北好的中醫(yī)還有多少？”他說：“還有幾十個吧”。我說您的標(biāo)準(zhǔn)是不是太高了？我說三條標(biāo)準(zhǔn)：第一條能用望聞問切診斷，第二條能辨證處方，第三條在臨床上有一定療效，即我們平常所說的基本上還算個中醫(yī)，有多少？李老說有200多人。湖北省有6000多萬人口啊！二三十萬人中才有一名中醫(yī)。

2.什么原因?qū)е铝酥嗅t(yī)目前這種局面？

我與費(fèi)老（費(fèi)開揚(yáng)）探討過這個問題，費(fèi)老講了一句話：“物必先腐也，而后蟲生之”。導(dǎo)致中醫(yī)目前這種局面的，不是外因，而是內(nèi)因。不是因?yàn)橄乳L了蟲，我們的米面不能吃了，而是先腐了，才生蟲。

中醫(yī)腐在哪里？我認(rèn)為腐在走上了一條西化的不歸之路。中醫(yī)的西化表現(xiàn)在醫(yī)、教、研、藥的各個方面。

先看醫(yī)療，“SARS”來了，開的是抗病毒的方子，說其中一味藥——貫仲是抗病毒的。全世界有眾多專家、最先進(jìn)的設(shè)備、花了大量的時(shí)間和金錢，沒有研究出抗病毒的藥來。嘿，中醫(yī)卻先出來了。

這是中醫(yī)嗎？中醫(yī)治“SARS”是這個原理嗎？當(dāng)然不是。中醫(yī)什么時(shí)候說過中藥可以抗菌殺毒？中醫(yī)就是調(diào)節(jié)人體內(nèi)的條件，調(diào)節(jié)陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)。通過人體內(nèi)的平衡，使病菌、病毒無 法在體內(nèi)生存和繁殖。

什么時(shí)候中藥造成過病毒變異？沒有。為什么？中藥不殺病毒，只是調(diào)整條件達(dá)到和平共處。中醫(yī)西化的例子太多了，某中醫(yī)權(quán)威說中醫(yī)是多靶點(diǎn)的，這聽起來多好，中藥一下可以把所有的病都治好。這還是中醫(yī)理論嗎？中醫(yī)講究的是病機(jī)，就一個靶點(diǎn)，“夫百病皆生于風(fēng)寒暑濕燥火,以之化之變也?！贬槍ΣC(jī)，一槍中的。

什么“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”，現(xiàn)在滿天下都這么喊，真對嗎？上次我在中醫(yī)大學(xué)講課，我說你把大禮堂全部擺滿世界上最先進(jìn)的儀器，你來測張三、李四誰生氣了？這測得出來嗎？不能。但中醫(yī)一號脈不就知道了嗎？可是到了今天中醫(yī)自己也喊起“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”來了，中醫(yī)西化到了自己不相信自己的地步，自己開始刨自己的根了。

在教育上呢？每年中醫(yī)院校畢業(yè)的95％學(xué)生不從事中醫(yī)，而轉(zhuǎn)行干其他的。在剩下的5％中有90％作為醫(yī)藥代表。

現(xiàn)在中醫(yī)大學(xué)本碩連讀7年，上了四年了還沒有見過《黃帝內(nèi)經(jīng)》。我父親崔月犁在世的時(shí)候?qū)χ嗅t(yī)教育的判斷仍然準(zhǔn)確：中醫(yī)大學(xué)培養(yǎng)的學(xué)生是“兩個中專生”?，F(xiàn)代中醫(yī)就是這么教育的，也是這么西化的。李今庸老先生有一個判斷就是：“培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”?，F(xiàn)在喊中醫(yī)西化的、現(xiàn)代化的、標(biāo)準(zhǔn)化的人都是中醫(yī)的畢業(yè)生，都是中醫(yī)圈里的人在折騰，外面就一兩人而已。

在科研上呢？解放以來，國家也投了不少錢，但絕大多數(shù)“科研”都是屬于追蹤西醫(yī)，驗(yàn)明中醫(yī)，搞中藥成份提取，沒有幾個真正按中醫(yī)的理論搞研究的。就像陸廣莘教授說的，是“研究中醫(yī)”，而不是中醫(yī)科研。

幾十年來，不僅見不到如金元四大家似的繼往開來者，也沒見到如吳鞠通、葉天士、薛生白、王夢英那樣依中醫(yī)理論研究溫病式的科學(xué)創(chuàng)新者。都在那里喊與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)際上卻是“與西俱進(jìn)”，在人家的碗里討飯吃。

鄧?yán)希ㄠ囪F濤）對中醫(yī)藥的西化歸納為“自我從屬”。就是從屬于西方、從屬于洋人。跟在洋人后面，邯鄲學(xué)步，別人的沒學(xué)會，自己原來的也忘了，最后只好爬著回家。我看這是對我們中醫(yī)走上西化不歸之路的最形象、最貼切的比喻。

除中醫(yī)自身西化外，還有一種勢力推動中醫(yī)西化。幫你的是西方國家，西方拿出大筆的錢來宣傳中醫(yī)的西化，只有中醫(yī)中藥滅亡了，西藥才能成為霸主。不斷地制造事端，如馬兜鈴酸事件、大黃事件，等等。中醫(yī)用藥有自己的規(guī)律和理論，講得十分清楚和精確，憑什么中醫(yī)用藥得聽西方的，符合西方的標(biāo)準(zhǔn)呢？在人體生命科學(xué)高峰上，中醫(yī)已經(jīng)攀登到半山腰了，而西醫(yī)還才到山腳。他們非但不虛心向我們學(xué)習(xí)，反倒要把我們也拉下去，這不是霸權(quán)是什么？

3.中醫(yī)還能活下去嗎？

中醫(yī)和人一樣，一定會經(jīng)歷生長壯老已的過程，這是必然的。任何科學(xué)都不可能逃脫這個命運(yùn)。中醫(yī)應(yīng)該什么時(shí)候消亡？我認(rèn)為當(dāng)生命科學(xué)發(fā)展到一個更高的層次時(shí)，當(dāng)出現(xiàn)一種能更貼近于生命科學(xué)規(guī)律，能更深刻地揭示生命現(xiàn)象時(shí)，中醫(yī)會自然而然地被取代，這就是中醫(yī)的壽終正寢。

但是，現(xiàn)在遠(yuǎn)不是這種情形，西方醫(yī)學(xué)對生命的認(rèn)識，遠(yuǎn)比中醫(yī)要落后得多。中醫(yī)科學(xué)盡管已歷幾千年，仍然充滿生機(jī)，發(fā)展前景極為寬廣，應(yīng)該說是正當(dāng)壯年。如果現(xiàn)在消亡，那是夭折，是令人痛心疾首的英年早逝。如今對中醫(yī)的民意，已然為我們敲響了警鐘，空前衰落的民意，正是中醫(yī)空前衰敗的真實(shí)反映。

那么中醫(yī)還能活下去嗎？我認(rèn)為要活下去，要改變斷代30年的局面，至少要做到兩條：

第一條，所有的中醫(yī)要爭當(dāng)鐵桿中醫(yī)。中醫(yī)就是中醫(yī)，踏踏實(shí)實(shí)地下苦功，把中醫(yī)的東西學(xué)到手就已經(jīng)很好了。中醫(yī)有的是本事，能夠治療各種急慢性疾病，鐵桿中醫(yī)是提高中醫(yī)臨床療效的根本。有鐵桿中醫(yī)，就有中醫(yī)療效。提高中醫(yī)療效，恢復(fù)中醫(yī)聲譽(yù)，只有這一條路，沒有別的路可走。當(dāng)前局面使中醫(yī)難以參加到大的傳染病的治療當(dāng)中去。如果還不能把中醫(yī)挽救起來，再遇到像“SARS”這種大的傳染病的時(shí)候，還能拿什么來抵御它們呢？

第二條，全民教育。在普及中國文化的基礎(chǔ)上，普及中醫(yī)藥知識，讓老百姓做一個成熟的就醫(yī)者，有自己的判斷和選擇，盡量減少醫(yī)患信息不對稱的差距，別盲目追隨西醫(yī)的診斷和治療，更不會去找假醫(yī)和騙子，做到有病不要亂投醫(yī)。做好全民教育就能留住中醫(yī)的根，有了老百姓的相信就有了中醫(yī)的不斷發(fā)展。

我想，中醫(yī)是否還能活下去的問題大家已有自己的答案了。這兩條達(dá)不到，我看中醫(yī)是死定了。就是辦到了，中醫(yī)的復(fù)興也要有三、五十年的努力。鄧鐵濤鄧?yán)险f他們是“一代完人”，這代人一死，中醫(yī)就完了。

前些日子焦樹德焦老說，我原來以為我一死中醫(yī)就完了，現(xiàn)在看來可能我比中醫(yī)活得長些。老一代中醫(yī)大家沒有必要聳人聽聞，這是他們的真實(shí)感受，也是他們的切膚之痛，在說這番話時(shí)，他們的心在流淚，在流血！讓我們大家團(tuán)結(jié)起來，共同再努一把力，救救中醫(yī)吧！

作者簡介：張曉彤，原衛(wèi)生部部長崔月犁之子，北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究中心主任、北京平心堂中醫(yī)門診部創(chuàng)始人。系崔月犁（1920年-1998年，原名張廣胤，河北省深縣人，1982年4月任衛(wèi)生部部長、黨組書記，兼任全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會副主任）之子。