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1 。辨證:陰虛火旺，心腎不交型脫發(fā);治法:養(yǎng)心安神，滋腎生發(fā);方藥用天王補(bǔ)心丹加減:人參10g，玄參15g，丹參15g，茯苓15g，五味子10g，遠(yuǎn)志10g，桔梗10g，當(dāng)歸15g，天冬15g，麥冬15g，柏子仁10g，酸棗仁15g，生地20g，辰砂0.2g，制首烏20g，枸杞10g。 按:人參補(bǔ)益心氣;生地、玄參、麥冬、天冬養(yǎng)陰清熱;當(dāng)歸、丹參、制首烏補(bǔ)血養(yǎng)心生發(fā);朱砂、茯苓、遠(yuǎn)志、棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神;五味子收斂心氣防之耗散;桔梗宣肺行氣(因肺合皮毛)引藥上行，兼通心氣;枸杞補(bǔ)腎生精。心居上焦，腎屬下焦，一陰一陽，腎陰上滋于心，心火才不亢，心火下交于腎，腎水始不寒，從而維持兩臟的對立統(tǒng)一，此即心腎相交水火既濟(jì)。可見，發(fā)居巔頂，屬陽中之陽，與心相應(yīng)，禿發(fā)為心陰虛，心陰耗竭，只因腎水不濟(jì)，腎精虧虛也。腎者，作強(qiáng)之官，其華在發(fā)，腎精虧，則不能作強(qiáng)，故發(fā)落也。發(fā)為血余，腎精虧損，無以化生氣血，故血虛發(fā)落也。 2. 辨證:肺腎兩虛型脫發(fā);治法:補(bǔ)肺壯腎，益氣生發(fā);方藥用補(bǔ)肺湯合參蛤散加減:人參15g，黃芪20g，熟地黃20g，五味子10g，紫菀9g，制首烏30g，菟絲子20g，仙茅20g，桑椹30g，蛤蚧1對。按:方中人參、黃芪補(bǔ)肺益氣;熟地黃、制首烏滋陰補(bǔ)血生發(fā);五味子收斂肺氣;紫菀化痰利肺氣;菟絲子、仙茅、桑椹補(bǔ)腎氣壯腎精助生發(fā);蛤蚧補(bǔ)肺腎，益精血，止咳定喘。肺主氣，司呼吸，輸布津液，外合皮毛，腎藏精，主生殖(主人體生理發(fā)育，也包括頭發(fā)的生長)，其華在發(fā)，說明肺腎兩虛與頭發(fā)的脫落有密切關(guān)系。 3.。辨證:心血虧虛型脫發(fā);治法:養(yǎng)心寧心安神，補(bǔ)血益氣生發(fā);方藥用歸脾湯加減: 當(dāng)歸15g，龍眼肉15g，人參15g，黃芪20g，白術(shù)15g，炙甘草10g，酸棗仁15g，茯神15g，遠(yuǎn)志10g，木香12g，制首烏20g，熟地20g。 按:當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)養(yǎng)心血助頭發(fā)生長;人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，助生血之源，血充足則頭發(fā)生:酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志安神定志;木香行氣，使補(bǔ)而不滯;制首烏、熟地養(yǎng)血而生發(fā)。此患者以前生活習(xí)慣較差，經(jīng)常熬夜通宵上網(wǎng)，傷精耗氣。在加上做藥品開發(fā)，長期勞累奔波，耗傷心神，以至于心血虧耗，發(fā)失所養(yǎng)，導(dǎo)致脫發(fā)。 |
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