 隨著生活節(jié)奏的加快、社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變、工作的繁忙，物價(jià)、房?jī)r(jià)、子女、事業(yè)······女性在生活、工作中面臨的壓力越來(lái)越大，乳房疾病也日益增多，目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。 小筆記 2018/4 數(shù)據(jù)顯示，蘇州市民女性發(fā)病率最高的五大惡性腫瘤之首是乳腺癌，從年齡分布看，40歲以后惡性腫瘤發(fā)病率開始快速升高。 蘇州市疾控中心  你有什么癥狀嗎？ 乳房有點(diǎn)疼，摸到有塊 乳房幾個(gè)月前摸到一個(gè)塊，現(xiàn)在變大了 體檢發(fā)現(xiàn)乳房有結(jié)節(jié) 內(nèi)衣濕濕的，乳頭有液體流出來(lái) 哺乳期發(fā)熱，乳房有塊，又腫又痛又紅 ······  自檢是個(gè)不錯(cuò)的選擇 對(duì)于女性來(lái)講，乳房疾病當(dāng)然不限于乳腺 癌，而其他各種問(wèn)題同樣不容忽視。 在家自檢就是不錯(cuò)的選擇，一看，二摸。  可是自檢有什么缺陷呢？ 有些人不會(huì)摸，有些人用手指捏乳房，那樣有可能摸到的是腺體組織。  除了自檢之外，還有什么好辦法？ 一般套路就是上醫(yī)院。醫(yī)生了解病史后會(huì)進(jìn)行體檢，然后就是開單子做檢查?！叭プ鰝€(gè)B超”，“去拍個(gè)片”，乳腺紅外線，磁共振······ 傻傻分不清，其實(shí)每一種檢查都有其特點(diǎn)。 鉬靶 被認(rèn)為發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要檢查手段，鉬靶對(duì)乳房鈣化灶敏感，特別能捕捉到對(duì)乳腺癌具有診斷意義的微小鈣化灶。 通常用于40歲以上婦女，腺體組織較疏松的，乳房較豐滿者。而對(duì)于妊娠期、哺乳期、乳腺有急性炎癥者、乳腺裝有假體者以及小乳房的女性來(lái)說(shuō)是不適宜的。 超聲 超聲對(duì)乳房結(jié)節(jié)敏感，確定乳房?jī)?nèi)有無(wú)腫塊及其大小位置，可以鑒別腫塊是囊性或?qū)嵭?，二維超聲結(jié)合彩色多普勒檢查進(jìn)行血供情況觀察，再加上乳腺超聲造影、彈性成像、乳腺腫塊穿刺活檢，可以大幅提高診斷正確率，已在臨床常規(guī)使用。 對(duì)年輕女性、致密型乳腺均較為理想，無(wú)痛苦，無(wú)損傷，可反復(fù)使用，方便快捷。隆胸女性也可以使用。  二維及彩色多普勒  超聲造影及彈性成像   穿刺活檢  乳腺紅外線 乳腺遠(yuǎn)紅外檢查主要用于早期篩查，但準(zhǔn)確度及敏感度都稍差，假陰性及假陽(yáng)性較多，臨床已不常用。 乳腺磁共振 敏感性和特異性很高?？捎糜谟|診、超聲及鉬靶結(jié)果有沖突時(shí)，也可分析病灶是單發(fā)的還是多發(fā)的，病灶與周圍的皮膚、胸肌的位置關(guān)系如何，是否有做保乳手術(shù)的條件等。 磁共振并不作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。磁共振檢查費(fèi)時(shí)（大約半小時(shí)），因此每天檢查人次有限。體內(nèi)如果安裝心臟起搏器或者體內(nèi)存在金屬物質(zhì)的女性不適合做MRI。故其他檢查不能排除惡性病變可能，或者無(wú)法明確診斷時(shí)，可以選擇乳腺磁共振。 建立良好的生活方式，保持心情舒暢，堅(jiān)持體育鍛煉，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。平時(shí)加強(qiáng)自檢，一旦發(fā)現(xiàn)不適或腫塊，及時(shí)就醫(yī)，建議超過(guò)45歲的女性每1到2年做一次相關(guān)檢查，乳腺癌高危人群更應(yīng)提前至40歲，防患于未然。一般來(lái)說(shuō)，問(wèn)題不大的不需要過(guò)度治療，但是有結(jié)節(jié)，應(yīng)定期檢查，以防“好”變“壞”。  本文作者 朱麗麗 大學(xué)本科 住院醫(yī)師 相關(guān)內(nèi)容： 母親節(jié)快到了 送媽媽一份禮物 帶媽媽來(lái)做個(gè)體檢吧 長(zhǎng)按指紋 |
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