【雙花連膽湯】處方:金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。
每天1劑,分3次服(早八點(diǎn)左右,下午兩點(diǎn)左右,晚十點(diǎn)左右,沒(méi)時(shí)間的話,就一天分2次服吧),療程為30天。服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類(lèi)食品等。
【典型病例】趙某,女,38歲,2004年8月20日初診?;忌细共棵浲?、口苦咽干、燒心納差近2年。
1年前曾在某縣人民醫(yī)院經(jīng)電子胃鏡檢查,診為反流性胃黏膜炎。經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn),但反復(fù)發(fā)作。半年前又到某市人民醫(yī)院檢查,經(jīng)B超檢查診為膽囊息肉、膽囊炎。B超檢查示膽囊大小為7.8cm×3.4cm,后壁見(jiàn)有直徑0.8cm、0.4cm大小息肉各1枚。建議手術(shù)治療,患者拒絕手術(shù),改為服藥治療,有一定好轉(zhuǎn),但停藥則復(fù)發(fā)。
經(jīng)人相薦,來(lái)本院門(mén)診。自述上腹部脹痛,兩脅亦時(shí)有脹痛,進(jìn)食肥豬肉或蛋類(lèi)食品后加劇??诳嘌矢桑瑖啔鉄?,納差便秘,舌紅苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。
【中醫(yī)治療方法】疏肝利膽、清熱瀉火、健脾祛濕。
【雙花連膽湯】治療。
【處方】:金銀花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚樸、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陳各15g,黃連、龍膽草、甘草各10g。
每日1劑。8月26日二診,患者諸癥大減,精神好轉(zhuǎn)。藥已中病,效不更方,繼續(xù)服用原方。
9月6日三診,患者自訴自覺(jué)癥狀基本消失,納增,但仍有輕度燒心,大便不暢。遂予前方中加火麻仁15g,大黃6g,囑進(jìn)13劑。
9月20日四診,患者告之,諸癥消失,飲食正常,體重增加。B超復(fù)查,膽囊大小為5.8cm×2.6cm,未見(jiàn)膽囊息肉。停藥隨訪至今,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
【評(píng)按】本病的治療原則應(yīng)以疏肝利膽、清熱瀉火、健脾祛濕為主。【雙花連膽湯】方中金銀花、野菊花、黃連、龍膽草清熱瀉火;柴胡、制香附、青皮疏肝利膽;厚樸、元胡、白芍、甘草理氣行滯、解痙止痛;茯苓、茵陳清熱利濕。諸藥合用,共奏清熱瀉火、疏肝利膽、健脾祛濕之功效。藥中病機(jī),故療效顯著。