生活中，醫(yī)生和患者常有這樣的對話：

醫(yī)生：這個藥你回去一共熬三遍，第一遍熬好了，倒出來……

患者：為什么我自己熬藥，熬出來最后只剩一碗了？

醫(yī)生：你熬了多久，咋熬的？

患者：就按你說的時間熬啊，第一次熬了，然后把藥倒了再熬啊，再熬第二遍，再把藥倒了……

醫(yī)生：……

中藥湯劑是臨床最為常用的制劑類型，湯劑質量的優(yōu)劣直接關系到治療效果的好壞。不少患者看完中醫(yī)帶著藥方，到藥房抱回了一大包藥?；丶液?，一股腦地扔進鍋里，迫不及待就開煮。殊不知，煎好一鍋藥，嘗到其精華，讓藥效發(fā)揮，講究可不少呢！

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煎藥用什么容器更好？

要煎好藥，先選好鍋。鍋不在貴，合適便好，化學性質穩(wěn)定是前提。以砂鍋、瓦罐、陶罐為好，搪瓷罐次之，砂鍋當然是首推品種：受熱均勻、保溫性好、價廉物美。這類容器導熱均勻、熱力緩和、保溫性強、水分蒸發(fā)慢。

在日常生活中，人們還用鐵、銅、鋁等常見金屬材質制成的鍋煎藥，但是請記好了，傳統(tǒng)中醫(yī)中藥是杜絕使用。因為中藥中的鞣質、有機酸會和金屬離子發(fā)生絡合反應，產生沉淀，從而影響療效，對病人也不利。所以家里煎藥時，就不要使用這一類的鍋了。

溫馨小貼士：每次煎完藥，記得要刷洗干凈哦。

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煎中藥前，要不要清洗藥材？

經常有患者問，在醫(yī)院或者藥店買來的中藥材，有時候看上去臟兮兮的，像有一些泥垢，也怕儲存過程不干凈，請問需要用清水洗一下嗎？會不會對藥效有影響？

我們拿到手的其實是中藥飲片，是中藥材經過加工炮制而成的。

這個炮制過程是很重要的，能使一些藥材的性能稍微改變（譬如降燥），或者增強原有藥材的療效。也有一些藥材本身有一定毒性，炮制可以在保留藥效的前提下降低毒性。一些藥材則可以通過加工去除一些異味。便于貯存、使用也是炮制目的之一。 合理的炮制加工過程，已經有了清潔、去除雜質的環(huán)節(jié)。

因此，這些飲片沒有特殊說明是不需要清洗的。反之，清洗還可能會影響藥物療效，譬如如果藥里含有某些可溶于水的有效成分，清洗的時候，就會讓這些有效成分大量流失，最終自然影響效果。 不過，清水或溫水浸泡后再煎，則更有利于有效成分析出。

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浸泡多長時間？

煎前用清水浸泡，有利于有效成分的煎出，還可以縮短煎煮時間。這是因為草木藥干燥時，水分被蒸發(fā)，細胞壁及導管皺縮，細胞液干枯，其中的物質以結晶或無定形沉淀存在于細胞內。煎前浸泡，可以使細胞重新脹滿，當水分進一步浸入時，細胞可膨脹破裂，使大量有效成分釋放出來。多數藥物浸泡宜冷水，一般需浸泡30～60分鐘，以種子、果實、根為主的藥可浸泡1小時。夏天氣溫高，不宜久浸，以免腐敗；反之冬天可以長些。

火候與時間

一般宜大火煮開后小火煎燉，以利有效成分溶解同時避免藥汁溢出或過快熬干。煎煮時間應根據藥物性質而定，解表藥(感冒)第一煎煮沸后小火10～15分鐘，第二煎煮沸后小火5～10分鐘；滋補藥第一煎煮沸后小火40～60分鐘，第二煎煮沸后小火30～40分鐘；其他類藥物，第一煎煮沸后30～40分鐘，第二煎煮沸后15～25分鐘。

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煎煮多少次為宜？

一般來說，一劑藥可煎三次，最少應煎兩次。因為煎藥時藥物有效成分首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然后再擴散到藥材外部的水液中。到藥材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成分就不再溶出了。這時，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材，避免浪費，一劑藥最好煎煮兩次或三次。目前臨床一般煎煮二次。

最后，送給大家煎煮湯藥小口訣：一泡二煎三混合。

一泡是指飲片浸泡，二煎是指先武后文兩種火候，三混合是指兩次煎煮完的藥液，充分混合后，一日內，分2-3次服用。

實用的小知識快收藏好吧~

供稿：北京東城中醫(yī)醫(yī)院