嚴格講,目前的醫(yī)學(xué)還沒有能根治2型糖尿病的方法,即便有的患者經(jīng)過一段時間的強化治療可能會正常,但是對于患者來說仍是潛在的糖尿病高位人群,誰也不能肯定就不會出現(xiàn)了。但是,我們不能否定把血糖控制正常的意義,這正是糖尿病治療的最終目的。那么,有沒有辦法能讓糖尿病患者的血糖正常呢? 上面說了強化治療是其一,但也只是對糖尿病早期患者,其他人很難逆轉(zhuǎn)。這里就有一個群體——肥胖性2型糖尿病人群,卻可以通過體重的有效降低來實現(xiàn)血糖的正常。 這是因為這樣的患者出現(xiàn)高血糖,主要是和體內(nèi)的胰島素抵抗有關(guān),降低了細胞對血糖的利用率,導(dǎo)致血糖得不到及時利用提高了濃度。胰島素抵抗的機制很復(fù)雜,但是血脂濃度高和脂肪堆積是主要原因。而且,隨著體重的下降,體內(nèi)的激素分泌就會趨于平衡和穩(wěn)定,胰島素抵抗消失,血糖的利用率提高,血糖自然就降下來了。 但是其中一個條件就是胰島功能沒有損傷,這就和年齡、病程和日常血糖控制等情況有關(guān)了,如果胰島損傷太大的話,血糖高除了會有胰島素抵抗外,還有就是胰島素的分泌量不足,體重下降了胰島功能不可逆,同樣分泌不了充足的胰島素,血糖自然就降不下來。 但是不管如何,對于肥胖的糖尿病患者來說,適當控制體重有益而無害,所以不管是飲食控制、體育運動這些常規(guī)的減肥方法,還是代謝糾正手術(shù)外科減肥,一定要把體重降下來,讓自己的血糖和身體真正獲益。 |
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