期待我們成為朋友 隔了一段時間,終于寫到醫(yī)療險了。 01 醫(yī)療險是這兩年的網(wǎng)紅保險,大大小小的保險公司出了幾十款百萬醫(yī)療險,其中真的不乏一些性價比超級好的產(chǎn)品。我個人是覺得,這得益于保險行業(yè)在三駕馬車介入之后,形成了非常激烈的競爭局面,加上互聯(lián)網(wǎng)本身的發(fā)酵能力,競爭促成了一些性價比更高的產(chǎn)品問世。從用戶角度看,這是福利。 先說考察醫(yī)療險的幾個維度: 1、說醫(yī)療險,首先就會涉及到“保證續(xù)?!钡膯栴}。我也知道,如果一款醫(yī)療險可以做到“保證續(xù)?!辈⑶夷軐懙奖卫?,那么這款產(chǎn)品就是極其良心的了。這個想法是好的,但事實上,我們能接觸到的絕大多數(shù)醫(yī)療險是不可能做到“保證續(xù)?!钡?。 現(xiàn)在市面上性價比最好的幾款百萬醫(yī)療險,除了復星的樂享一生,承諾可以做到5年期保證續(xù)保外,其他的都是一年期的產(chǎn)品。 既然現(xiàn)實就是如此,我們沒有必要去糾結(jié)“承諾保證續(xù)?!边@事,而是在現(xiàn)有范圍內(nèi),盡可能在續(xù)保問題上選擇有利于我們的產(chǎn)品。 比如我們需要關(guān)注一款醫(yī)療險續(xù)保條款是不是足夠簡單,就是說如果你今年符合健康告知投保了某款醫(yī)療險,第二年續(xù)保的時候,不需要重新做健康告知; 再比如如果你投保的當年,因為生重病住院獲得了理賠,第二年續(xù)保的時候,保險公司不會因為你健康情況的變化而拒?;蛘哚槍δ銈€人情況提高費用。 2、我們要關(guān)注醫(yī)療險里的免賠額,能做到免賠額為0的話,自然是最好的。 舉個簡略的例子,假設(shè)一個人生病住院花了1.99萬,社保報銷了1萬,然后他投保的醫(yī)療險免賠額是0的話,余下的0.99萬就可以被保險公司承擔,他自己就不需要掏錢了。但如果他投保的醫(yī)療險免賠額是1萬元的話,那么保險公司是不會理賠的。 不過免賠額這個事情吧,也是仁者見仁,有些行業(yè)內(nèi)的朋友就覺得如果某些醫(yī)療險免賠額為0,最后導致保險公司在這個產(chǎn)品上虧損,有可能未來這個款產(chǎn)品就停售啦。 業(yè)內(nèi)朋友會認為如果身體條件好的情況下,盡量選擇健康告知嚴格的產(chǎn)品,因為健康告知寬松的產(chǎn)品會吸納大量身體條件不好的人,變相地提高了賠付的概率,降低產(chǎn)品的利潤,最后反而容易導致停售。 3、其他一些細節(jié)問題,比如仔細看產(chǎn)品是否有墊付醫(yī)療費的功能,是否有綠色通道,包含門診多少天,住院天數(shù)是多少等等。 4、還有個加分項,當前極少數(shù)比較好的醫(yī)療險額外增加了質(zhì)子重離子治療費用的報銷(各家報銷比例不同),質(zhì)子重離子是目前治療癌癥非常有效的方法之一,但它不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),且非常貴,大多數(shù)商業(yè)保險也不報銷。因此如果有醫(yī)療險能夠報銷這類治療費,算是個亮點。 02 市面上有N多款百萬醫(yī)療險,但仔細過濾下,好的就那么四五款,他們?yōu)榱舜蛱煜虏┦袌觯a(chǎn)品已經(jīng)做到性價比足夠高了,短期內(nèi)想超越還蠻難的。 這幾款產(chǎn)品分別是: 尊享e生旗艦升級版(眾安保險)、支付寶里的好醫(yī)保(眾安保險)、微信里的微醫(yī)保(泰康人壽)、平安e生保PLUS(平安健康)、樂享一生(復星聯(lián)合)。 上圖看細節(jié),大家可以把圖放大看: 醫(yī)療險的價格差別不大,一年也就是幾百元的費用,所以價格上,我感覺沒必要太糾結(jié),關(guān)鍵是看它各個條款的性價比。單獨說說: 1、尊享e生旗艦款(升級) 在1年期的4款百萬重疾險中,保障最周全,性價比最好的,的確是眾安保險的尊享e生旗艦款,它成為爆款是站得住腳的,基本上能考慮到的細節(jié)都考慮到了。 保障額度足夠用,一般醫(yī)療300萬,重疾治療(惡性腫瘤)600萬,惡性腫瘤免賠額是0。醫(yī)療墊付、重疾綠通都有,外購藥可以報銷,比如說某人看病用藥,住院的醫(yī)院沒有,需要在其他醫(yī)院購買,那么這樣的情況能夠報銷,是非常人性化的。 在續(xù)保問題上,尊享e生產(chǎn)品頁面是承諾即使理賠了也可以正常續(xù)保,續(xù)保的時候無需健康告知,也沒有等待期,并且可以自己選擇續(xù)保原產(chǎn)品還是升級后的新產(chǎn)品,也是非常不錯的加分項。 現(xiàn)在這款旗艦款升級了,除了有100萬的質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金外,還增加了指定疾病的特需醫(yī)療(投保時可選),就是說惡性腫瘤和良性腦腫瘤的治療開放特需的,可以到二級及以上公立醫(yī)院的特需部、國際部、VIP部門接受治療,賠付比例也是100%。 后臺已經(jīng)購買過尊享e生旗艦版的朋友,明年續(xù)保的時候,可以選擇升級版。還沒有買醫(yī)療險的朋友,如果選尊享的話,記得選擇升級版,你多一項選擇,真不需要特需,可以不選。 此外,這款適合全家人一起買,因為可以用“家人共享免賠額”的功能。舉個例子,就好比某位張先生為一家三口都投保了這個產(chǎn)品,選擇了“共享功能”,那就等于三人共攤了1萬的免賠額,要比單獨買三份要性價比高得多。 2、好醫(yī)保和微醫(yī)保 好醫(yī)保一會是眾安保險的,一會是人保健康,估摸著是隨機的吧。我手機顯示是“眾安保險”。好醫(yī)保的亮點在于價格很便宜,職業(yè)選擇上寬泛些,只有“高危職業(yè)除外”,還有健康告知相對寬松。 但這也埋了一個隱患,健康告知寬松會吸納很多非標準體人群,后期理賠肯定會不太好。醫(yī)療險的產(chǎn)品主要是以理賠水平來定價格的,如果理賠情況不好,后期很可能漲價或者直接停售。用業(yè)內(nèi)朋友的話來說,這叫做產(chǎn)品穩(wěn)定性不高。 微醫(yī)保是跟泰康人壽合作,絕大多數(shù)細節(jié)都跟好醫(yī)保類似,就是比支付寶多了一個智能核保功能。 3、平安e生保PLUS 平安這款產(chǎn)品中規(guī)中矩,沒有特別突出的,但基本保障都能覆蓋到。 不過呢,對于只愿意買國內(nèi)大保險公司產(chǎn)品的朋友而言,這款產(chǎn)品做的已經(jīng)不錯了。而且平安的綠色通道上有優(yōu)勢,這些年在全國各地的深根,它有很多優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源渠道。 它還有個有趣的亮點,就是每天走路超過1萬步,會有相應的健康獎勵,比如超過60天的話,健康獎勵是次年保費的5%,以此類推。我感覺這是倒逼著人去運動保證身體健康。 4、復星樂享一生 這款產(chǎn)品我也建議大家重點關(guān)注下,它最大的特點是保證連續(xù)續(xù)保5年,這是目前市面上第一款保證續(xù)保5年的產(chǎn)品。 因為有5年的承諾,所以5年內(nèi)保費是不會發(fā)生改變,也不存在續(xù)保風險。等到第二次購買的時候,又是5年的穩(wěn)定保障。 續(xù)保問題上也很人性化: 買醫(yī)療險比較怕當年出現(xiàn)身體問題,報案理賠后,第二年被拒保了,尤其是得了長期需要治療的重疾,那就很糟心了。 那么樂享一生這里,5年內(nèi)生病治療保障是不斷的。 舉個例子,如果某人投保樂享一生,第二年得了白血病,需要長期治療,白血病是重疾,0免賠額,當年治療費花了20萬,醫(yī)保報銷了5萬,余下的15萬保險公司賠付。后續(xù)兩年保障依然生效,后期治療費又花了10萬,醫(yī)保報銷了3萬,余下的7萬保險公司賠付。 第二個特點就是免賠額上,它的一般醫(yī)療的免賠額是5年共計1萬。 舉個例子,如果一個人買1年期的醫(yī)療險,1年1萬的免賠額,5年就是5萬,但是樂享一生5年內(nèi)總免賠額1萬,如果第一年生病住院就達到免賠額了,后面4年就沒有免賠額的事情了。 第三個特點就是職業(yè)上無限制,這樣即便是高危職業(yè)的人群,也可以購買這款定期醫(yī)療險。 當然,他有一個投保年齡上的限制,49周歲內(nèi),也就說,這款產(chǎn)品只適合中青年買,爹媽年紀過了50,就買不了。 03 以上5個產(chǎn)品,做個總結(jié)。 1、如果要在一年期醫(yī)療險里選擇,我建議無論是年輕人還是父母(60周歲以下的),只要身體條件都不錯,那么首選尊享e生旗艦版(升級),的確是性價比最好的。而且家庭成員都投保,還可以共享免賠額。 |
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