一、病因：

手掌面屈指肌腱鞘炎多見，背面伸指肌腱鞘感染機會少。常因深部刺傷引起，亦可由附近組織感染蔓延而來。致病菌多為金黃/色葡萄球菌。

二、臨床表現(xiàn)：

1、病情發(fā)展迅速，24小時左右即可出現(xiàn)劇烈疼痛和明顯炎癥。

2、除手指末節(jié)外，患指呈明顯均勻腫脹，皮膚高度緊張。

3、患指輕度屈曲，使腱鞘處松弛位，以減輕疼痛。任何輕微的被動伸指動作，均能引起劇烈疼痛。

4、沿整個腱鞘都有壓痛，化膿時沒有波動感。

5、同時伴有全身不適，發(fā)熱癥狀。

化膿性腱鞘炎如不及時切開減壓和引流，腱鞘內(nèi)膿液積聚，壓力迅速增高，可致肌腱壞死而喪失患指功能。感染亦可向近側(cè)蔓延到手掌深部間隙和滑液囊，甚至經(jīng)滑液囊擴散到腕部和前臂。

小指腱鞘炎可蔓延到尺側(cè)滑液囊，拇指腱鞘炎可蔓延到橈側(cè)滑液囊，引起滑液囊炎。

此時，同時還有小魚際或大魚際處的劇烈腫脹，疼痛和壓痛。

三、治療：

早期治療與膿性指頭炎相同。如治療無好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早切開減壓引流，以防止肌腱受壓壞死。腱鞘炎切口做在手指側(cè)面，切口不能超過指關(guān)節(jié)，不能損傷指神經(jīng)、血管。滑液囊感染切口分別做在小魚際和大魚際處。