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目的：通過刺血拔罐治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)的臨床研究,綜合地評價(jià)其臨床療效,并初步探索刺血拔罐治療PHN的作用機(jī)制。 方法：1.采用隨機(jī)對照研究,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的64例PHN患者隨機(jī)分為治療組和對照組。2.治療組(32例)采用刺血拔罐療法。取穴：局部阿是穴;針具：一次性使用無菌注射針(0.7×32TW LB);罐具：負(fù)壓拔罐器：操作：局部皮膚常規(guī)消毒,左手舒張皮膚,以注射針快速多次點(diǎn)刺患處,深度為3～5mm,每針間隔1.0cm左右,每個(gè)罐口面積內(nèi)點(diǎn)刺5～7次,迅速抽吸拔罐,每次拔3～6罐,總出血量10～20m],在出血未凝固前用吸管吸取3m1至試管待檢,留罐15～20min后起罐。隔日一次,8次為一療程,一療程后評價(jià)療效。對照組(32例)采用普瑞巴林(樂瑞卡)治療,口服每次150mg,每日兩次,連續(xù)服用16天后評價(jià)療效。3.觀察指標(biāo)：綜合療效,疼痛量表-視覺模擬量表(VAS評分),疼痛開始緩解時(shí)間,睡眠量評分,抑郁評分SDS,外周血及局部血(治療組)中P物質(zhì)(SP)水平。 結(jié)果： 1.綜合療效比較,治療組總有效率100%,愈顯率87.50%;對照組總有效率87.50%,愈顯率40.63%。兩組綜合療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。 2.疼痛改善情況比較,治療前兩組vas評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p="">0.05);治療前后VAS評分比較兩組都有顯著差異(P<><><0.01)。><0.01)。><0.01)。><><0.01)。 結(jié)論：刺血拔罐療法可明顯緩解phn患者疼痛,明顯提高睡眠效率,改善情緒狀態(tài)。與口服普瑞巴林治療相比,刺血拔罐療法綜合療效更好,止痛更快,改善生活質(zhì)量更明顯,安全無副作用,值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。刺血拔罐療法可降低局部血p物質(zhì)(sp)的含量,這可能是其緩解疼痛的作用機(jī)制之一?！?""> 
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