數(shù)據(jù)顯示，截至4月15日，在已發(fā)布2017年報的139家醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)上市公司中，有123家企業(yè)的銷售費(fèi)用較去年實(shí)現(xiàn)增長。其中，增長額超過1億元的有62家，約占一半。復(fù)星醫(yī)藥F10個股資料、華潤三九等大型藥企的銷售費(fèi)用額度增長居前。

　　對于藥企銷售費(fèi)用的暴漲，相關(guān)上市公司主要將其歸因于“兩票制”政策的實(shí)施?！皟善敝频氖┬幸馕吨谶^往流通領(lǐng)域中代理商、經(jīng)銷商、配送商的角色將被壓縮成一個，流通環(huán)節(jié)中的層層過票和加價會迅速減少，整個流通環(huán)節(jié)的銷售、推廣、配送功能或由既有上游也有終端的大型醫(yī)藥商業(yè)公司承接，或被上游的醫(yī)藥制造企業(yè)收編，或成為獨(dú)立的第三方藥品服務(wù)公司。在整個流通環(huán)節(jié)的壓縮過程中，小的經(jīng)銷商和代理商將大量退出或者被收購?！睒I(yè)內(nèi)人士表示。

　　銷售費(fèi)用不減反增

　　雖然醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的高毛利一直備受市場關(guān)注，但除了營業(yè)成本之外，該行業(yè)眾多上市公司還需要支付巨額的銷售費(fèi)用。從銷售費(fèi)用占營業(yè)總收入比重來看，139家醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)上市公司中，約四分之一的上市公司的銷售費(fèi)用占比超過30%，這意味著上市公司每賺10塊錢，其中的3塊錢用于銷售。

　　從增長額度來看，復(fù)星醫(yī)藥、華潤三九等龍頭企業(yè)居前，其中復(fù)星醫(yī)藥2017年增長了約21億元，華潤三九增長了約15億元。從增長幅度來看，靈康藥業(yè)、金城醫(yī)藥、天藥股份的銷售費(fèi)用漲幅呈倍數(shù)增長。2017年報數(shù)據(jù)顯示，靈康藥業(yè)2017年的銷售費(fèi)用為5.39億元，較上年同期增長約9倍數(shù)；福安藥業(yè)2017年的銷售費(fèi)用為5.83億元，較上年同期增長逾3倍；雙鷺?biāo)帢I(yè)2017年的銷售費(fèi)用為3.69億元，較去年同期增長約3.5倍。

　　對于銷售費(fèi)用大增的原因，上市公司主要將其歸因于“兩票制”政策的實(shí)施。原為優(yōu)化藥品購銷秩序，減少流通環(huán)節(jié)的層層“盤剝”，解決藥價虛高問題的“兩票制”實(shí)施一年來，為何藥企的銷售費(fèi)用不降反增？

　　對此，北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心創(chuàng)始人史立臣對中國證券報記者表示，“原來多票制時，很多商業(yè)環(huán)節(jié)可以解決高開問題，甚至一些環(huán)節(jié)可以實(shí)行半高開，但是兩票制后，藥企基本都是高開高返了，所以，營銷費(fèi)用自然上漲。”

　　也就是說，“兩票制”實(shí)施后，藥企進(jìn)行高開票、底價結(jié)算，高開與底價之間的差額，一部分繳納稅費(fèi)，一部分給經(jīng)銷商，但是經(jīng)銷商從藥企提取的銷售費(fèi)用必須提供合法的沖賬發(fā)票。

　　從行業(yè)內(nèi)相關(guān)上市公司的公告來看，這部分銷售費(fèi)用多用于學(xué)術(shù)營銷費(fèi)用、終端推廣費(fèi)用等?！斑@部分費(fèi)用并沒有增加，只是發(fā)生轉(zhuǎn)移了，由原來的流通環(huán)節(jié)支付變成了藥企支付?！笔妨⒊颊f。

　　值得注意的是，史立臣還表示，對于制藥企業(yè)，銷售費(fèi)用上漲是普遍趨勢。尋找更有效的降低銷售費(fèi)用的方法，可能在很長一段時期內(nèi)，是藥企高層頭痛的問題。