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腰椎椎管狹窄主要因腎氣虧虛，真陰不足，勞損久傷;或者外邪侵襲，以致風寒濕邪瘀積不散所導致。腎氣虧虛者治要補腎益精，復感風寒濕三邪者治要祛邪通絡(luò)，但是二者均治要益腎養(yǎng)血。 1.腎陽虛腰疼： 主證:腰疼隱隱，腰膝酸軟，喜按喜揉，遇勞加重，面色白，手足不溫，少腹拘急，尿有余瀝;舌淡，苔薄白，脈沉細。 治法:溫補腎陽。 方藥:肉蓯蓉十五克，熟地十五克，砂仁九克，茯神十二克，黨參十五克，菟絲子十五克，紫河車十五克，淫羊藿十五克，桑寄生十五克，龜板膠十二克，續(xù)斷十二克，鹿茸九克。 上藥加水煎，每天一劑，每天服二回。 2.腎陰虛腰疼： 主證:腰疼綿綿，腰腿乏力，勞則見甚，臥則痛減，心煩失眠，口燥咽干，手足心熱，面色潮紅，小便黃赤;舌紅少津，脈弦細數(shù)。 治法:滋養(yǎng)腎陰。 方藥:熟地四份，山藥二份，山萸肉二份，枸杞子二份，菟絲子二份，鹿角膠二份，龜板二份，川牛膝一份半，蜜糖適量的。 上藥共為細末，煉蜜為小丸，每服十克，每天一～二回，吃飯前服。 加減:或者用大補陰丸，或者用六味地黃丸，或者用三才封髓丹。肝腎陰虛者，可以用煨腎丸。 3.勞傷積損型： 主證:腰部酸楚疼痛，勞則加重，休息或者揉按降低，伴肢倦乏力，短氣懶言;舌苔薄白，脈細緩。 治法:益氣溫經(jīng)。 方藥:黃芪三十克，桂枝八克，芍藥二十克，生姜三片，大棗三枚。 用水煎服，每天二回，每天服一劑。 加減:原方加杜仲十五克，桑寄生十五克，川斷十五克。 4.風濕腰疼： 主證:腰背酸重疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，陰雨日加重，并且有發(fā)熱惡風，自汗身重;舌苔薄白膩，脈浮弦。 治法:祛風除濕。 方藥:羌活十五克，獨活十五克，藁本十五克，防風十五克，甘草六克，川芎十克，蔓荊子十克。 用水煎服，每天二回，每天服一劑。藥渣可煎水熱洗患處。 加減:加桑寄生十五克，桂枝十二克，細辛三克，薏苡仁十五克?；蛘哂锚毣罴纳鷾蛘吲］送杓訙p。 5.寒濕腰疼： 主證:腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，雖然靜臥亦不減或者反而加重，陰雨天尤劇，得熱則舒，小便利，大便溏，苔白膩，脈沉緊。 治法:祛寒行濕。 方藥:茯苓十二克，干姜九克，白術(shù)九克，炙甘草六克。 加減:加川烏十克，細辛三克，桑寄生十五克，牛膝十二克，薏苡仁十五克。 用水煎服，每天二回，每天一劑。 6.濕熱腰疼： 主證:腰腿重著而痛，痛處伴有熱感，遇熱或者潮濕加重，煩熱口渴，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)。 治法:清利濕熱。 方藥:蒼術(shù)十二克，黃柏十克，薏苡仁三十克，茯苓十五克，狗脊十二克。 加減:腰疼甚者，加杜仲十五克，川斷十二克，桑寄生十二克，牛膝十二克。 （二）外用藥物： 熱熨療法:附子尖八克，烏頭尖八克，干姜三克，麝香五粒，囟砂、雄黃、樟腦、丁香各四克。 上藥共為細末，蜂蜜調(diào)和，火上烘熱，放手掌上熨摩腰部，而后貼腰上，外用棉布覆蓋包扎。 （三）手法治療： 手法治療腰椎椎管狹窄癥可以舒筋活絡(luò)，疏散瘀血，松解粘連，使癥狀得以緩解或者消失。 
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