酸相關(guān)性疾病是全球范圍內(nèi)的常見病,治療方法也是相當(dāng)繁多,但在眾多治療方法中,藥物治療仍是當(dāng)今主導(dǎo),而這其中的奧美拉唑就是臨床最常用的藥物之一。 但應(yīng)用如此廣泛的奧美拉唑,你會用嗎,真的用對了嗎,藥師精選了六條“準(zhǔn)則”,希望能幫助你正確、合理的使用奧美拉唑。 一、切記不能隨意用藥 奧美拉唑適用于胃及十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等的治療。 無上述疾病的患者若隨意用藥,有可能引發(fā)嚴(yán)重和罕見的不良事件。 特別是中老年患者,胃痛時自服奧美拉唑還可能掩蓋癌癥早期的信號,延誤治療。 二、不可自行增減藥量 奧美拉唑口服用于消化性潰瘍一次20mg,一日1~2次;用于胃食管反流病一次20mg,一日2次。 劑量不足難以保證藥效,過量使用又會增加不良反應(yīng)發(fā)生率。 三、時間、方法很關(guān)鍵 國內(nèi)最常用的奧美拉唑劑型是腸溶片和腸溶膠囊,一般將每日劑量在早晨一次服用或分成早晚兩次服用。 服用相同劑量的奧美拉唑,早晨比晚上服藥的抑酸時間長,藥效更佳,且飯前30分鐘服藥最佳,服藥后吃早餐比不吃早餐的療效好。 腸溶制劑需要整片吞服,不得嚼碎,否則將破壞腸溶衣膜,影響藥效。 四、短期用藥更加保險 胃潰瘍一般用藥6~8周,十二指腸潰瘍4~6周。胃食管反流病一般用藥4~8周。 建議短期治療,達(dá)到療程后及時停藥。因長期治療(≥1年)會增加骨折、胃癌等的發(fā)生率,影響維生素B12和鐵的吸收,造成白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。 五、避免與下列藥物合用 奧美拉唑會影響某些藥物物的吸收或代謝: 如奧美拉唑會增加阿司匹林、他汀類、硝苯地平、地高辛和地爾硫卓等的吸收; 減少氯吡格雷、潑尼松、多潘立酮、鋁碳酸鎂、碳酸鈣等的吸收; 使艾司唑侖、華法林、克拉霉素和他克莫司等的清除下降; 使苯巴比妥的清除增加。 對于合并用藥較多的患者,應(yīng)詢問醫(yī)師或咨詢藥師。 六、良好的習(xí)慣更給力 睡覺時墊高頭部,少食多餐、低脂低糖飲食、控制體重、戒煙、降低心理壓力等有助于患者康復(fù),從而減少藥物的使用。 內(nèi)容來源:北京友誼醫(yī)院 本文圖片來自網(wǎng)絡(luò) 編輯:leon 京城藥師 伴京城百姓安心用藥 公眾號ID bjsygj 長按關(guān)注,您的健康我來守護(hù) |
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