本病好發(fā)于四肢,常在手指或足趾部先有一個(gè)感染的傷口,以后在傷口近側(cè)皮膚上出現(xiàn)一條或多條紅線,向肢體近心端延伸(即向近側(cè)淋巴結(jié)延伸)。上肢也可抵達(dá)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)處。中醫(yī)稱之為紅絲疔,多因火毒壅聚,流竄經(jīng)脈所致。 【臨床表現(xiàn)】1、患肢原發(fā)病灶有紅、腫、熱、痛。 2、原發(fā)病灶近側(cè)出現(xiàn)一條或多條向近心方向延伸的紅線,紅線處有腫脹、壓痛、發(fā)硬。 3、有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、食欲不振等全身不適感,但表現(xiàn)為嚴(yán)重感染癥狀者少見。 【中醫(yī)療法】1、輕癥:局部傷口紅腫熱痛,全身癥狀不明顯者。 治法:清熱解毒消腫。 方藥:金銀花20克,地丁20克,蒲公英30克,野菊花15克,天葵子20克,煎服,每日2~3次。 2、重癥:伴見發(fā)熱、頭痛、周身乏力,舌紅苔黃厚,脈滑數(shù)。 治法:清熱解毒,涼血通脈。 方藥:金銀花30克,連翹20克,蒲公英30克,赤芍15克,地丁30克,黃芩10克,山梔10克,生石膏(先煎)20克,黃連10克,天葵子20克,丹皮10克,絲瓜絡(luò)10克。 3、外治法: (1)砭鐮法:只適宜細(xì)絲狀紅線。局部皮膚消毒,用針或刀尖部沿紅絲行走途徑,寸寸挑斷,也可單在紅絲的盡頭挑斷,再用拇指和食指輕捏針孔周圍的皮膚,使之微出血,然后在針孔處貼敷太乙膏摻紅靈丹。 (2)傷口成膿,應(yīng)切開排膿。排膿后用八二丹或九一丹藥線引流,外敷紅油膏。如膿盡改用生肌散或白玉膏。 【西醫(yī)治療】1、首先治療原發(fā)病灶,清潔傷口,控制感染。 2、抗生素治療:口服復(fù)方新諾明、紅霉素、或萬古霉素,重者肌注青霉素或靜滴青霉素。 |
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