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丹毒 (西醫(yī)病名:網(wǎng)狀淋巴管炎)

 武則天在線 2010-08-20

丹毒 (西醫(yī)病名:丹毒,或為網(wǎng)狀淋巴管炎)tm9老中醫(yī)在線
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丹毒之名出《諸病源候論·丹毒病諸候·丹候》?!妒備?#183;諸丹毒》說:“熱毒之氣
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暴發(fā)于皮膚間,不得外泄,則蓄熱為丹毒。以其色如涂丹之赤,又復(fù)陽氣伏于皮中,故謂之丹也。”tm9老中醫(yī)在線
    
丹毒多先由皮膚、粘膜破損,外受火毒與血熱搏結(jié),蘊阻肌膚,不得外泄所致。以患部突然皮膚鮮紅成片、色如涂丹,灼熱腫脹,迅速蔓延為主要表現(xiàn)的皮膚疾病。tm9老中醫(yī)在線
    
本病相當于西醫(yī)學(xué)所說的丹毒,或為網(wǎng)狀淋巴管炎。tm9老中醫(yī)在線
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診斷依據(jù)]tm9老中醫(yī)在線
    1
.多見于夏秋季節(jié),好發(fā)于顏面和小腿部。tm9老中醫(yī)在線
    2
.發(fā)病前常有惡寒、發(fā)熱、頭痛、嘔惡不適等全身癥狀。tm9老中醫(yī)在線
    3
.初起患部皮膚紅腫,或有水皰,邊緣稍凸起,與正常皮膚分界明顯,自覺灼熱、癢痛,觸之稍硬,紅腫擴展快,向外蔓延時,中央紅色逐漸消退,變?yōu)樽攸S色,并有脫屑。tm9老中醫(yī)在線
一般不化膿。tm9老中醫(yī)在線
    4
.常伴惡寒發(fā)熱,頭身疼痛等癥狀?;继幐浇捎?/font> 核腫痛。tm9老中醫(yī)在線
    5
.外周血白細胞總數(shù)增高。tm9老中醫(yī)在線
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鑒別診斷]tm9老中醫(yī)在線
    1
漆瘡:有漆接觸史,皮損境界不明顯,焮熱紅腫,或起小皰,無觸痛,一般無發(fā)熱等全身癥狀。 tm9老中醫(yī)在線
    2
:皮色紫紅,中央隆起,紅腫顯著而邊緣炎癥較輕,境界不清,稍發(fā)硬而堅實。
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辨證論治]tm9老中醫(yī)在線
    1
.風(fēng)熱壅盛證:紅斑、腫脹發(fā)生于頭面部。鼻、額、目周紅腫,兩目上下腫脹不能開視,或耳之上下前后、頭角處、腦后紅腫。伴惡寒發(fā)熱,頭痛,舌質(zhì)紅苔薄黃,脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱、解毒化斑。治療秘方:A-876號。tm9老中醫(yī)在線
    2
.肝經(jīng)濕熱證:紅斑、腫脹發(fā)生在胸腹、肋脅、腰胯等處,紅斑灼熱、疼痛。伴發(fā)熱,心煩口苦,小便黃赤,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅苔黃膩,脈弦數(shù)。清利肝經(jīng)濕熱、解毒化斑。治療秘方:A-219號。tm9老中醫(yī)在線
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.濕熱下注證:紅斑、腫脹先發(fā)于小腿,亦可延至大腿。伴發(fā)熱,胃納不佳,舌質(zhì)紅苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱利濕、解毒消腫。治療秘方:A-751號。tm9老中醫(yī)在線
    4
.熱毒(熾盛)證:腫脹性紅斑、灼熱、顏色鮮紅,甚至伴發(fā)瘀點、紫癜或水皰。伴壯熱煩躁,神昏譫語,惡心嘔吐,舌質(zhì)紅苔黃干,脈洪數(shù)。清熱解毒、涼血化斑。治療秘方:A-733號。

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