紅絲疔之名出《瘡瘍經(jīng)驗全書》?!稘?#183;丁腫論治》曰:“紅絲瘡證,乃丁瘡之類。”《外科正宗·疔瘡類》:“紅絲疔起于手掌節(jié)間,初起形似小皰,漸發(fā)紅絲,上次手膊……。”
紅絲疔是指多因手足皮膚損傷,感染邪熱火毒,走注經(jīng)絡(luò)所致。以細紅絲一條,迅速向上攻竄手膊或小腿,疼痛發(fā)熱為主要表現(xiàn)的疔瘡。
本病相當于西醫(yī)學所說的急性淋巴管炎。
[診斷依據(jù)]
1.多見于前臂及小腿內(nèi)側(cè)。
2.在手部或足部有原發(fā)病灶存在,從原發(fā)病灶處起有“紅絲”隱于皮內(nèi),迅速向近
心端走竄,按之堅硬,壓痛明顯。肘、腋或膝、股附近
核腫大疼痛。
3.多伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,全身不適,食欲不振等全身癥狀。
4.外周血白細胞總數(shù)增高。
[鑒別診斷]
1.青蛇毒:下肢為條索狀紅腫而不似“紅絲”,壓痛部位與該處靜脈走向一致,全身癥狀較輕,局部病變消退較慢。
2.股腫:常有手術(shù)或分娩后較長時間臥床史,下肢腫脹、疼痛、增粗,皮膚發(fā)白或青紫。
[辨證論治]
1.火毒竄絡(luò)證:紅絲較細,紅腫而痛,全身癥狀輕微,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。清熱解毒、祛瘀通絡(luò)。
2.火毒入營證:患肢紅絲粗腫明顯,一條或二三條,迅速向上蔓延。全身寒戰(zhàn)高熱,煩躁口渴,惡心嘔吐。舌紅苔黃,脈洪數(shù)。清營解毒。