發(fā)燒吃了2??股?br> 沒想到皮膚布滿大皰 輕輕一碰皮膚就直往下掉 被送到醫(yī)院時已經(jīng)體無完膚 近日,24歲的王琳(化名)終于康復出院 回想起半個多月前的驚魂一幕 她仍有些后怕 (網(wǎng)絡配圖,圖文無關) 2片拜復樂“燒傷”皮膚 半夜一量體溫,燒到39.8℃,媽媽在藥箱里找到一盒拜復樂,喂她吃了2片。
第二天起床,王琳手臂上出現(xiàn)了一些紅色“抓痕”,上面還有些小疹子。 到了下午,疹子變成了一顆顆蠶豆大小的水皰,蔓延到了全身,連嘴巴里也全都是。 很快,水皰開始融合成片,用手輕輕一碰,皮膚大片大片往下掉。家人趕緊把她送到了武漢市第一醫(yī)院皮膚科。 “被送來的時候,她的全身的皮膚基本已經(jīng)掉光了。口腔里、咽部,眼結(jié)膜和生殖器黏膜,都出現(xiàn)了嚴重的糜爛?!蔽錆h市第一醫(yī)院皮膚科主任陳柳青說,王琳患的是大皰性表皮壞死松懈型藥疹,這是典型的藥物過敏引起的重癥藥疹。 一旦搶救不及時,會有生命危險。經(jīng)過近一周的抗感染、大劑量激素沖擊治療,王琳的病情才穩(wěn)定下來。 20-40歲的青壯年最易中招 “導致王琳發(fā)生嚴重過敏反應的罪魁禍首,很可能就是沙星類抗生素拜復樂?!贬t(yī)生指出,并不是所有人吃這個藥都會出現(xiàn)重癥藥疹,主要還是個人的特異性體質(zhì)。 醫(yī)生透露,在醫(yī)院收治的重癥藥疹中,吃感冒藥和抗生素所致的占了近三成。僅她一個人一年就碰到了五六十例,絕大多數(shù)都是20-40歲、身體不錯的青壯年。身體好、年輕,肌體的免疫反應更強烈一些,過敏癥狀相應也會更重。 從門診接診情況來看,在發(fā)生嚴重過敏的前五位藥物中,青霉素、含撲熱息痛的感冒藥和沙星類抗生素都榜上有名。 拜復樂是王琳半個月前發(fā)燒咳嗽時醫(yī)生開的藥,她當時吃了并沒有過敏,為何這次這么嚴重? 醫(yī)生解釋道,第一次用藥往往不會發(fā)生藥物過敏,這是因為肌體對它沒有抗敏性,但此時身體對這種藥物已經(jīng)處于敏感階段,一旦以后用藥劑量扣動了致敏這個“扳機點”,就會發(fā)生過敏反應。 消炎吃青霉素不如吃頭孢 醫(yī)生說,藥物過敏有潛伏期,一般在4天到28天,超敏的人可能用藥幾個小時就會出現(xiàn)。有些藥物致敏潛伏期很長,服藥1-2個月后才出現(xiàn)皮疹。 當身上出疹子時一定要仔細回憶是否有用藥史,這能幫助醫(yī)生判斷病情和制定治療方案。 除了老百姓熟知的青霉素過敏外,抗癲癇藥卡馬西平、抗精神抑郁藥、治療痛風的藥“別嘌呤醇”、磺胺類和水楊酸鹽等解熱鎮(zhèn)痛藥以及阿司匹林等非載體抗炎藥,包括一些中成藥,也容易引起超敏反應。 在吃這些藥時,要嚴格遵醫(yī)囑,千萬不可自行調(diào)整藥物用量和延長用藥時間。醫(yī)生指出,重癥藥疹的發(fā)生多與體質(zhì)有關,過敏體質(zhì)的人更容易出現(xiàn)。 “如果需要吃青霉素類消炎藥,不妨吃頭孢更安全?!贬t(yī)生說,臨床上頭孢過敏的幾乎沒有。藥物引起的過敏反應大多數(shù)癥狀都比較輕,立即停藥,一般很快就會好轉(zhuǎn)。 平時吃藥一定要注意! 小韶綜合編輯整理 部分來源:武漢晚報 |
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