慢性尿路感染反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為系濕熱之邪留戀,耗傷氣陰,形成本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)并見的病理狀態(tài)。慢性尿路感染多屬中醫(yī)淋證里的勞淋。其本虛的重心是脾腎氣陰兩虛,亦可見脾腎陽(yáng)虛和肝腎陰虛型,其辨證論治如下: (1)脾腎氣陰兩虛型: 主癥:小便淋瀝不已,遇勞即發(fā),腰腿酸軟,神疲乏力,手足心熱或者耳鳴頭暈,口干、舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)弱。治以氣陰雙補(bǔ)。經(jīng)常用方參芪地黃湯或者清心蓮子飲加味。 (2)脾腎陽(yáng)虛型: 主癥:小便淋瀝,四肢無(wú)力,腰腿酸軟,怕寒便溏,舌淡胖水滑,脈沉遲。治以溫補(bǔ)脾腎。經(jīng)常用方選保元湯、金匱腎氣丸等。 (3)肝腎陰虛型: 主癥:小便澀痛,性情急躁易怒,耳鳴頭暈,口干目澀,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。治以滋補(bǔ)肝腎、清熱通淋。經(jīng)常用方選知柏地黃湯、歸芍地黃湯加味。 上述正虛諸型均兼夾濕熱,所以常加以清利之品,如石葦、通花、脆石、碧玉草等;久病入絡(luò),兼血瘀者,可加蒲黃、麥蘭子、龍?zhí)m以活血。 |
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