不少女性體檢發(fā)現(xiàn)自己有盆腔積液后，煩惱得不得了，老擔(dān)心會(huì)不孕啊，甚至覺(jué)得難以啟齒。

今天就和大家說(shuō)清楚這個(gè)問(wèn)題：盆腔積液到底咋回事、會(huì)不會(huì)導(dǎo)致不孕~ 

女性在站立的時(shí)候，子宮和直腸之間的盆腔間隙（叫做后陷凹或道格拉斯窩），是盆腹腔的最低點(diǎn)。因此盆腹腔有積液的話，都會(huì)往這里流，積在此處。躺著做的B超檢查，描述的主要就是這個(gè)部位的積液。 

事實(shí)上，大部分盆腔積液都是正常生理現(xiàn)象。尤其是月經(jīng)后、排卵后，常會(huì)查到有積液。

那么，積液從哪來(lái)的呢？ 

第一，每個(gè)女性的盆腔或多或少都有點(diǎn)液體，因?yàn)楦骨坏哪c管、子宮等器官需要潤(rùn)滑。這類積液一般量不會(huì)很多，人體會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)。積液太多的時(shí)候，腹膜會(huì)吸收濾走。 

第二，正常情況下，雙側(cè)輸卵管連接著宮腔和盆腔。每次來(lái)月經(jīng)，常有月經(jīng)血通過(guò)輸卵管回流到盆腔。所以，月經(jīng)后做B超檢查，可能會(huì)有盆腔積液。這也只能靠腹膜慢慢吸收。 

第三，每個(gè)月一側(cè)卵巢會(huì)有一枚卵泡發(fā)育成熟，并排出卵子。要排出卵子，必然要破開(kāi)卵泡，然后卵泡液也會(huì)跟著流出來(lái)，就積在子宮和直腸之間的后陷凹里。所以，排卵后也常常會(huì)查到盆腔積液。 

經(jīng)常遇到一些病人，拿著體檢報(bào)告或者B超的單子過(guò)來(lái)，說(shuō)自己盆腔積液，希望醫(yī)生治療。

因?yàn)橛腥烁嬖V她們，或者是她們網(wǎng)上搜索到說(shuō)，盆腔積液就是盆腔炎，會(huì)引起不孕。 

甚至有病人在某些私立醫(yī)院，又是點(diǎn)滴抗生素，又是做微波治療、陰道灌洗等等，折騰下來(lái)花了幾千上萬(wàn)的錢(qián)。 

實(shí)際上，平時(shí)我們看到的B超檢查提示10~30毫米的所謂盆腔積液，絕大多數(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的，是生理現(xiàn)象，不需要治療。 

雖說(shuō)絕大多數(shù)盆腔積液都沒(méi)什么問(wèn)題，不需要治療，但是如果積液特別多，或者到處有積液（后陷凹、子宮前陷凹、髂窩等），或伴有腹痛、發(fā)熱、膿性白帶，或有惡心、嘔吐、食欲不振、皮膚發(fā)黃等，都需要到醫(yī)院看醫(yī)生，仔細(xì)檢查，及時(shí)診斷。 

以下疾病都可能引起盆腔積液：

婦科疾病，比如宮外孕破裂出血、黃體破裂出血、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂、卵巢過(guò)度刺激綜合征、盆腔炎、卵巢癌、盆腔結(jié)核等；胃腸消化系統(tǒng)的疾病，如胃腸穿孔、腫瘤、肝硬化、肝癌等。

如果盆腔積液是盆腔炎引起的，倒是有可能輸卵管堵塞，導(dǎo)致不孕或者宮外孕。

急性盆腔炎，常有腹痛、發(fā)熱、膿性白帶，可能引起盆腔積液；慢性盆腔炎，炎癥滲出比較多，也會(huì)引起盆腔積液或者包裹性積液。

急慢性盆腔炎，最終有可能引起輸卵管不通暢，或者堵塞，就可能不孕或者宮外孕了。這時(shí)就要針對(duì)輸卵管不通進(jìn)行相應(yīng)的治療。

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