急性支氣管炎治療原則以抗感染?祛痰止咳?對癥治療為主。 (一)一般治療: 囑患者注意保暖,適當(dāng)休息?多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,有條件者可做空氣消毒。 (二)抗感染: 有細(xì)菌感染證據(jù)者,應(yīng)及時給予抗菌藥物控制感染?一般首選青霉素類?大環(huán)內(nèi)酯類?氟喹諾酮類,必要時亦可應(yīng)用第一代頭孢菌素?常為口服或注射,病情嚴(yán)重時也可以靜脈滴注。 (三)對癥治療: 1.鎮(zhèn)咳:對于干咳患者可用氫溴酸右美沙芬?苯丙哌林或可待因等鎮(zhèn)咳劑?但對于有痰患者則不宜給予可待因等強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物,以免影響痰液排除?可給予祛痰止咳藥物如復(fù)方甘草合劑等。 2.祛痰:可選用復(fù)方氯化銨合劑?溴己新(必嗽平)等祛痰藥物,也可用霧化吸入以輔助祛痰?亦可選用鮮竹瀝等中成藥以達(dá)祛痰目的。 3.解痙?抗過敏:對于因過敏反應(yīng)所致的支氣管痙攣的患者,可給予解痙平喘及抗過敏藥物,如氨茶堿?β2受體激動劑(如沙丁胺醇)和氯苯那敏(撲爾敏)等。 4.其他:如發(fā)熱可用解熱鎮(zhèn)痛劑等。 預(yù)后: 本病患者多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可因治療延誤或不當(dāng)?反復(fù)發(fā)作等原因致使病情遷延,發(fā)展為慢性支氣管炎。 預(yù)防: 改善勞動衛(wèi)生環(huán)境,防止空氣污染;避免受涼?過度勞累,防止上呼吸道感染;避免吸入環(huán)境中的過敏原等,可預(yù)防本病的發(fā)生?進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高呼吸道局部的抵抗力可減少本病的發(fā)生。 |
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