門診上經(jīng)常有家長咨詢孩子腿疼，尤其是膝蓋痛，以下午和晚上為多見

那陳大夫就把生長痛的相關(guān)知識分享到此，供各位家長閱讀參考，減少擔(dān)心！

雖然是簡單的生長痛，大夫在門診上需要用到自己的經(jīng)驗(yàn)來排除其他疾病，最后做出是否是生長痛的診斷。

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所以請大家就診時，告訴大夫 孩子疼痛的相關(guān)情況：描述疼痛的持續(xù)的時間，頻率（幾天發(fā)作一次），疼痛發(fā)生的時間、部位，以及是否影響白天運(yùn)動！是否有外傷史等~是否伴有發(fā)熱等癥狀！

1、為什么孩子會有“生長痛”

　　“生長痛”是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛，這些部位沒有任何外傷史，活動也正常，局部組織無紅腫、壓痛。檢查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被認(rèn)為是“生長痛”。

　　生長痛的原因目前在教科書上還沒有確切的介紹，但醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，生長痛的發(fā)生是由于孩子在發(fā)育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導(dǎo)致肌肉和韌帶被牽扯而引起疼痛。而不像很多父母認(rèn)為是缺鈣的緣故。

　　2、哪個年齡的孩子最易出現(xiàn)“生長痛”

　　在臨床實(shí)踐中，3~6歲及8~12歲的孩子發(fā)生生長痛的情況較多見，其中尤以3~6歲居多。但其他年齡段的孩子也會在一定程度上出現(xiàn)生長痛。

　　3、哪個身體部位容易出現(xiàn)“生長痛”

　　“生長痛”的常見部位由于生長痛的特殊原因，使得疼痛部位不固定，凡是屬于下肢的各個部位，都有可能出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。而小腿肚、大腿、膝蓋窩3個部位，是最容易出現(xiàn)生長痛的位置。

　　4、哪個季節(jié)最容易出現(xiàn)“生長痛”

　　雖然春天是公認(rèn)的長個子的季節(jié)，但生長痛卻與季節(jié)性無關(guān)。生長痛在一年四季內(nèi)均可出現(xiàn)，并且沒有出現(xiàn)某個季節(jié)發(fā)病特別普遍的情況。如果父母發(fā)現(xiàn)孩子在春夏兩季容易出現(xiàn)生長痛，可能與這個季節(jié)的溫度適宜孩子外出活動有關(guān)，如果孩子在冬季依然保持著較高的運(yùn)動強(qiáng)度，生長痛同樣容易發(fā)生。

5、通常一天中什么時間突然發(fā)作？

　　與其他腿部疼痛癥狀不同，生長痛多出現(xiàn)在晚上甚至午夜時分，在孩子休息時疼痛才變得明顯，而在活動中往往感覺不到疼痛。而且很有可能出現(xiàn)晚上疼痛，而早上醒來卻一點(diǎn)也不疼的情況。

　　6、生長痛的孩子往往還伴隨有哪些表現(xiàn)？

　　國外有研究表明，出現(xiàn)生長痛的孩子，在詢問他們的病情時，有38%的孩子會抱怨自己肚子疼，21%的孩子同時出現(xiàn)頭疼，還有21%的孩子出現(xiàn)了不同程度的睡眠障礙。這些狀況雖然不屬于生長痛的范疇，但是經(jīng)常伴隨著生長痛出現(xiàn)，在生長痛消失之后，這些癥狀也會隨之消失。

　　7、如何緩解寶寶“生長痛”

　　確定寶寶是“生長痛”之后，除非是疼到不能忍受時，醫(yī)師才會開一些止痛藥，大部分情況，生長痛是不需要特別治療的。但有一些緩解疼痛的方法，父母不妨了解一下：

　　1.轉(zhuǎn)移注意力

　　轉(zhuǎn)移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待病寶寶要比平時更加的溫柔體貼，因?yàn)榧议L的鼓勵和精神支持，對孩子來說才是最重要的鎮(zhèn)痛良方，有時甚至比藥物還有效。

　　2.局部熱敷、按摩

　　爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷，這樣能緩和孩子的緊張情緒，從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時，一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。

　　3. 減少劇烈運(yùn)動

　　生長痛不是病，不需要限制寶寶的活動，但如果疼痛比較厲害時，應(yīng)該注意讓寶寶多多休息，讓肌肉放松，不要進(jìn)行劇烈活動。

　　4.補(bǔ)充營養(yǎng)素

　　應(yīng)該讓寶寶多攝取可以促進(jìn)軟骨組織生長的營養(yǎng)素，如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋，都含有彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對膠原合成有利，可以讓寶寶多吃一些富含VC的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

　　8、和“生長痛”比較相似的病有哪些

　　生長痛的發(fā)生，多半是斷斷續(xù)續(xù)的，如果寶寶的疼痛是持續(xù)性的，就很有可能是其他疾病造成的，以下幾種疾病就最容易被誤認(rèn)為“生長痛”。

　　·骨折

　　由于孩子的活動量大，骨骼的發(fā)育尚未成熟，很容易就會造成骨折。而3歲左右的寶寶還不太會表達(dá)自己的感受，因此骨折是最容易被誤診的項(xiàng)目。

　　·惡性骨瘤

　　惡性骨瘤亦稱為骨癌，其發(fā)生原因，可能和遺傳、放射線照射、骨骼過度生長、慢性炎癥刺激、特殊病毒感染及骨內(nèi)血液回流不暢等因素有關(guān)。

　　·兒童白血病

　　兒童惡性腫瘤的發(fā)生率以白血病居于首位，它之所以被誤判為生長痛，是因?yàn)楣撬枧蛎?，骨膜受到拉伸，而引起骨骼疼痛，尤其是膝蓋的下方最為明顯，也常被誤判為關(guān)節(jié)炎。

　　·青少年關(guān)節(jié)炎

　　青少年關(guān)節(jié)炎容易被誤判為生長痛，是因?yàn)橛|壓關(guān)節(jié)時患者會感到疼痛；雖然肌肉疼痛才是生長痛的典型癥狀，但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關(guān)節(jié)疼痛的差別。

　　9、怎么判斷孩子是生長痛還是別的問題？

　　生長痛是不好判斷。事實(shí)上，某些更為嚴(yán)重的問題有時會被誤認(rèn)為是生長痛，所以，如果你的寶寶有原因不明的疼痛，一定要帶他去看醫(yī)生。

　　醫(yī)生會給孩子做多項(xiàng)檢查，以便確定疼痛是不是由其他問題引起的。比方說，腿部疼痛，可能會是得了不寧腿綜合征(簡稱RLS)，手腳的疼痛有時是某些嚴(yán)重問題的征兆，比如感染、骨折、腫瘤、白血病、少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或其他關(guān)節(jié)問題等。

　　有些癥狀能幫助醫(yī)生診斷。生長痛通常只持續(xù)大約10～15分鐘，并可能發(fā)生在身體的對稱部位，不過，不一定是同時發(fā)生。這種疼痛通常感覺是在肌肉深層，而不是關(guān)節(jié)處。生長痛不會引起發(fā)燒、寒戰(zhàn)、發(fā)紅、腫脹、一瘸一拐或關(guān)節(jié)痛等。

　　以下癥狀可能預(yù)示著孩子有更為嚴(yán)重的問題：

　　· 寶寶是某一個特定的部位疼，而且非常厲害，以至于晚上疼醒。醫(yī)生可能會給他拍一個片子，確定是否是骨頭感染或腫瘤。

　　· 寶寶除了腿疼，還發(fā)燒，但發(fā)燒的原因不明，沒有出現(xiàn)像流感那樣的癥狀。醫(yī)生會讓他驗(yàn)血，檢查是否有感染。

　　· 寶寶關(guān)節(jié)痛、活動困難，或者關(guān)節(jié)發(fā)紅腫脹。醫(yī)生會檢查那個關(guān)節(jié)出了什么問題。

　　· 寶寶的一側(cè)屁股、大腿或膝蓋很疼，或者把身體重量放在一邊腿上有困難，或走路一瘸一拐的。醫(yī)生可能會讓寶寶拍X光片，以便確定他的骨頭沒有問題。

　　· 白天的時候，寶寶會持續(xù)疼痛幾個小時。這種情況，一定要帶他去看醫(yī)生。

　　10、沒生長痛的孩子長不高嗎？

　　生長痛是種自然的生長現(xiàn)象，因?yàn)楹⒆庸趋郎L迅速，而其周圍的神經(jīng)、肌腱、肌肉的生長相對慢一些，因而會產(chǎn)生牽拉疼痛。這跟長多高沒有太大關(guān)系。有些沒有過生長痛的人同樣長得很高，同樣，有生長痛的人，不一定就長得很高。

　　11、孩子出現(xiàn)生長痛是不是缺鈣？

　　兒童在生長時期很可能會缺鈣，你可以給孩子適當(dāng)補(bǔ)鈣。但就生長痛來說，補(bǔ)鈣與生長痛無關(guān)，鈣充足的孩子也可能出現(xiàn)生長痛，補(bǔ)鈣對生長痛的緩解也沒多大幫助。

　　12、生長痛可以吃止痛片緩解疼痛嗎？

　　生長痛是正?，F(xiàn)象，實(shí)際不需要采取措施。你也可以給孩子吃點(diǎn)維生素B1和維生素B6，能起到營養(yǎng)神經(jīng)，緩解神經(jīng)牽拉疼痛的作用，但作用不大。給孩子吃止痛片就沒必要了，是藥三分毒，藥不要隨便亂用，況且，這種疼痛遠(yuǎn)沒到需要吃藥的地步。

　　13、當(dāng)孩子有生長痛時，是不要他多休息？

　　不需要限制孩子的活動，但如果疼痛比較厲害時，應(yīng)該注意讓他多休息，放松肌肉，不要進(jìn)行劇烈活動。