腰椎滑脫的治療方法有很多，例如臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具?；颊吲笥芽梢赃m當?shù)倪M行一些有氧運動以減輕體重。嚴禁增加腰部負重的活動，如提重物、彎腰等。此外還可結(jié)合物理治療如紅外、熱療。如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。

　　下面為您詳述手術(shù)治療的方法：

　　一、手術(shù)適應證包括：

1、Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴重影響患者生活和工作;

2、伴發(fā)腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，出現(xiàn)下肢根性放射痛及間歇性跛行，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的癥狀;

3、病程長，有逐漸加重趨勢;

4、Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫。

　　二、手術(shù)方式：

1、神經(jīng)減壓術(shù) 主要目的是充分讓神經(jīng)根減壓，可通過單側(cè)或雙側(cè)椎板開窗減壓，如果椎板切除不可避免，則必須附加脊柱融合術(shù)。而如果腰椎滑脫的癥狀是由腰椎不穩(wěn)引起，而不存在椎管狹窄的情況，則只需腰椎融合固定而不必椎管減壓。

2、脊柱融合術(shù) 長期的穩(wěn)定性有賴于堅強的生物性融合。脊柱融合的方法很多，按照植骨的部位可分為:椎間融合、后外側(cè)融合、椎體環(huán)周 360°融合等;按手術(shù)入路椎間融合又可分為前路椎間融合與后路椎間融合、經(jīng)椎間孔椎間融合。目前以后路TLIF手術(shù)為主流手術(shù)，即經(jīng)單側(cè)椎間孔椎間融合手術(shù)。

3、腰椎滑脫復位術(shù) 目前主流觀點如果能夠復位盡量復位，因為可以重建正常的腰椎及神經(jīng)根的解剖位置。但不主張擴大手術(shù)強行完全解剖復位，因為長期形成的腰椎滑脫，其周圍結(jié)構(gòu)發(fā)生了相應改變，具有對抗牽拉、維持滑脫的固有應力，強行復位不僅難以完全復位，而且會破壞已適應的解剖關(guān)系,易導致術(shù)后神經(jīng)根緊張、神經(jīng)牽拉損傷等并發(fā)癥。

4、脊柱內(nèi)固定術(shù) 主要包括堅強融合內(nèi)固定。

5、峽部關(guān)節(jié)直接修復術(shù) 即進行峽部重建或者峽部直接修補。方法有螺釘固定、椎板鉤等。適用于年輕患者。

　　腰椎融合手術(shù)雖然經(jīng)過幾十年、幾百萬病例的成功考驗，但仍然是一個復雜的大型手術(shù)，對外科醫(yī)生的手術(shù)技巧要求很高。常常在門診遇見被實施了不恰當?shù)氖中g(shù)而導致癥狀反而比手術(shù)之前加重的患者。'

　　溫馨提示：手術(shù)治療后的患者，術(shù)后三天就可佩戴支具起床活動，但應避免過早劇烈體力勞動，一般術(shù)后六周即可開車，三個月后可以騎車、洗衣等輕體力活動，但避免挑擔、扛物等重體力活動?；颊咝枥^續(xù)堅持腰背肌功能鍛煉，根據(jù)自己的體力在原有鍛煉的基礎(chǔ)上，增加鍛煉的強度，做到持之以恒。