說到寶寶缺鈣，相信媽媽們一定不陌生。

枕禿、易驚醒、出牙晚……這些癥狀都很容易讓家長聯(lián)想到寶寶是不是缺鈣了。

首先要糾正的是，上述癥狀很大程度上跟缺鈣扯不上半毛錢關(guān)系，別什么都怪缺鈣；

其次，就算寶寶真的「缺鈣」，不是攝入的鈣量少了，而是缺另一樣?xùn)|西——維生素D（以下簡稱維D）。

維D缺乏，間接導(dǎo)致缺鈣

事實(shí)上，嬰幼兒是最不容易「鈣攝入不足」的人群。

一方面，寶寶每天對(duì)鈣的需求量并不大。

以1歲以內(nèi)的嬰兒鈣的攝入量為例，0-6月齡的寶寶，推薦每日攝入200mg鈣；7-12個(gè)月每天250mg，總量并沒有想象中那么多。

另一方面，嬰兒的主要食物是母乳或配方奶，本就是鈣的最佳來源（每600ml奶中就約含200mg的鈣），只要寶寶每天喝的奶足夠，攝入的鈣量足以達(dá)到要求。

然而，單靠攝入的量達(dá)標(biāo)還不行，鈣的吸收也是至關(guān)重要的。

而維D就是促進(jìn)鈣吸收的好幫手，如果少了它，鈣的吸收就跟不上來了。

但很不巧的是，嬰兒卻很容易缺乏維D，尤其是純母乳喂養(yǎng)的寶寶（母乳所含維D極少）。

所以，不要額外給寶寶補(bǔ)充鈣劑啦，攝入的夠多啦，咱要做的是補(bǔ)充維D！

維D，什么時(shí)候補(bǔ)，補(bǔ)多久？

其實(shí)，預(yù)防寶寶維生素D的缺乏，從孕期就要開始了。

孕媽應(yīng)注意維D的攝入，有必要的話口服維D補(bǔ)充劑，經(jīng)常戶外運(yùn)動(dòng)，同時(shí)進(jìn)食含鈣、磷豐富的食物，均衡營養(yǎng)。

等寶寶出生幾天后（一般為2周后）就可遵醫(yī)囑給寶寶每天規(guī)律補(bǔ)充維D制劑直到2歲。

2歲后，如果孩子戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間長，膳食合理，維D攝取已能達(dá)到要求，就可以不額外補(bǔ)了。

當(dāng)然，若達(dá)不到上述條件，可以繼續(xù)將維D制劑補(bǔ)下去。

維D，從哪些途徑來補(bǔ)？

維D的來源有兩個(gè)：自身合成和食物攝取。

對(duì)照來看，補(bǔ)充維D的方法就是：曬太陽、飲食，一個(gè)都不要少。

曬太陽

曬太陽無疑是獲取維D最經(jīng)濟(jì)、最方便的途徑。

然而，紫外線照射皮膚加速體內(nèi)合成維D的同時(shí)，也可能損傷皮膚和眼睛。

美國兒科學(xué)會(huì)建議，6月齡以下的嬰兒不要在太陽下直曬，避免在上午10點(diǎn)-下午4點(diǎn)間紫外線輻射高峰期時(shí)外出，并用衣帽遮住頭面部皮膚敏感部位。

插播一句：隔著玻璃不能合成維D，只會(huì)把人曬老。

6月齡以上的寶寶及成年人除了采取上述防曬措施外，可以使用防曬霜，避免曬傷。

但是，這樣一來，維D的合成就大打折扣了。

而且，它的合成效率還受所在地區(qū)的光照強(qiáng)度、季節(jié)氣候、膚色、皮膚暴露面積等多因素的影響。

不過好在深圳這邊屬于亞熱帶季風(fēng)氣候，陽光也充足，人兒的皮膚也比較白，通過日照補(bǔ)充維生素D效用還是比較高的。

飲食

既然防曬與獲取足夠的維D不能兼得，飲食攝取就尤為重要了。

天然食物中，只有少數(shù)食物如金槍魚及三文魚等魚類、雞蛋黃含有相對(duì)豐富的維D。

其他的如乳類（人奶及牛、羊奶）、肉類等所含維D甚少，而谷物類、蔬菜、水果幾乎不含維D。

所以，寶寶需要攝取足量的維D，還得從另一些維D強(qiáng)化食物中獲得：

特別添加了維D的牛奶或配方奶、面包或針對(duì)性的維生素D制劑等，都是很好的來源。

維D，究竟要補(bǔ)多少？

《0-6歲兒童健康管理技術(shù)規(guī)范》中提到：

純母乳喂養(yǎng)的新生兒出生數(shù)天后口服維生素D，每天400-500IU（國際單位）；

早產(chǎn)兒和雙胞胎出生后即可補(bǔ)充維生素D，每天800-1000IU，3個(gè)月后改為400-500IU。

而國際上對(duì)于不同年齡段的人群，推薦補(bǔ)充的維D量略有差異。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)指出，我國人群65歲以下人群（男女老少）每天推薦攝入量為400IU，65歲以上的補(bǔ)充600IU/天。

美國醫(yī)學(xué)研究所（2010年）的數(shù)據(jù)如下，僅供媽媽們參考：

在這里說一下，媽媽不要單純地記住一些個(gè)數(shù)值，而應(yīng)該同時(shí)記住數(shù)值后連帶的計(jì)量單位。

對(duì)于有些維D補(bǔ)充劑，它的單位寫的是μg而不是IU，40IU=1μg，400IU即10μg，注意別補(bǔ)過量了。

而且，維D的每日推薦量是食物攝取、陽光照射、維D補(bǔ)充劑、維D強(qiáng)化食品（如配方奶）中維生素D含量的總和。

純母乳喂養(yǎng)的寶寶，直接按照維D制劑的要求來給寶寶補(bǔ)就好。

但配方奶喂養(yǎng)的寶寶，因?yàn)槟汤飶?qiáng)化了維D，因此，在給寶寶口服維D制劑時(shí)，要扣除奶中含的VD量。

中國的嬰兒配方奶中添加的VD是42-100.4IU(1.05-2.51μg)/100kcal，沖泡的奶粉熱量為60-70kcal/100ml，所以，折算下來，如果寶寶要喝夠1000ml配方奶才能達(dá)到要求。

若沒喝夠，還是需要酌情補(bǔ)充維D制劑。

媽媽也應(yīng)該學(xué)會(huì)看其他的食物成分表來估摸著每天通過食物獲取了多少維D，再由此估計(jì)額外補(bǔ)充的量。