文 | 于霄 華東政法大學(xué) 讀了《流感下的北京中年》以及后面很快跟上的評(píng)論文章，我就不明白，一次失敗的抗生素治療病例，怎么就演變成了商業(yè)保險(xiǎn)和少人問津疫苗的推銷軟文。 “流感”一文的流水帳，是我讀過的最好的流水帳，也是在沒有人推薦的情況下，在朋友圈里間續(xù)讀完的。當(dāng)時(shí)我和愛人正在“新春逛街”，原本是“not in the mood”（沒有讀這種沉重文章的心情），但還是讀完了，包括后面的評(píng)論。 文章反應(yīng)了一種現(xiàn)實(shí)：在“病”面前，所有人都是脆弱的。你在事業(yè)上的豪情萬丈，在愛情里的甜甜蜜蜜，對(duì)孩子的疼愛呵護(hù)，到了疾病面前，都一文不值，即使是像“感冒”這樣的小病。 關(guān)于感冒，專家已經(jīng)出來進(jìn)行了解讀，關(guān)于各種抗生素，各種ICU設(shè)備，我相信他們說的都是對(duì)的，醫(yī)生也是盡心力的。但，這遠(yuǎn)不是故事的全部。 在幾十年前的中國(guó)，有一門學(xué)問，叫做中醫(yī)，就是用草根樹皮治病、被一些現(xiàn)代人視為巫術(shù)的醫(yī)家。中醫(yī)不懂抗生素，也不懂人工肺，但治感冒，他們有幾千年的經(jīng)驗(yàn)。 《傷寒論》將人所生之病，由淺入深，歸入六經(jīng)（六種），是中醫(yī)的綱目之著。如果是小白，認(rèn)為《傷寒論》是關(guān)于治“感冒”的書，事實(shí)上并不是完全沒有道理。《傷寒論》開篇“太陽病”可以說，主要就是治普通感冒的。 太陽病，就是扁鵲口中的“君之疾在腠里”，特點(diǎn)是惡風(fēng)、惡寒、項(xiàng)背僵硬。太陽病一兩日，吃些桂枝湯、麻黃湯、葛根湯，用法得當(dāng)一般應(yīng)是“一劑愈”（“一劑”大約是我們通常所說一副藥劑量的一半）。 那么，這些所謂“湯”不會(huì)是惡如猛虎的毒藥吧，不會(huì)是少兒不宜的猛藥吧。桂枝湯用藥：桂枝為桂樹的枝尖，味辛，主發(fā)汗；白芍，味酸苦，主收斂，早期醫(yī)書記“有小毒”，后面醫(yī)書再也沒有人提了，沒聽說誰吃5克白芍出什么事；后面，甘草、生姜、大棗，如有疑問，可詢家中掌勺之人。葛根湯里的葛根就是超市里葛根粉之葛根，麻黃湯之麻黃涉毒，毒品的毒，說了也買不到。 美國(guó)醫(yī)院看病，所謂不用開藥，回家喝水就可以好，大體就是太陽病之感冒。太陽病，五六日，可自愈——但是，也可“不治將易深”。 如果所有的感冒都是太陽病，“一劑愈”，怕這文章寫了也無意義。我倒也樂于此，世間太平，可惜不是。整一本《傷寒論》載方113，加上《金匱》262 ，去重，實(shí)收269方，很多與這傷風(fēng)著涼有關(guān)。比如，傷風(fēng)在陽明，我們常說的腸感冒，葛芩蓮湯癥；風(fēng)寒入少陽，往來寒熱，胸脅苦滿，小柴胡湯癥；少陰病者傷風(fēng)，病雖在表，宜麻黃附子細(xì)辛湯；四肢厥冷，又遇風(fēng)寒，四逆湯主之。 這不是在炫技，也不是在開處方，作為律師，也應(yīng)當(dāng)在此處，非常謹(jǐn)慎而有責(zé)任心的加上提示：文章重開智，有病需從醫(yī)。 說這些，主要是想說：感冒要早治，一般感冒，用藥得當(dāng)，一劑愈；感冒，在不同體質(zhì)人身上，后果不同，用藥也不同。少陽感冒，惡心嘔吐；少陰感冒，綿延不愈；厥陰感冒，會(huì)死人。如《流感》一文中的岳父，第一日覺得不適，來上一兩碗葛根湯或麻黃附子細(xì)辛湯（具體我就難以分辨），可能就沒有這篇流傳甚廣的網(wǎng)文，也沒有這一出“年前”悲劇。 但為什么岳父拿到的是“頭孢”，而不是“桂枝”、“葛根”流？文章開頭的質(zhì)疑源來已久，讓逝者背負(fù)廣告之名，則讓我出離憤怒了。行文間，刷朋友圈，看到了中醫(yī)的反擊，說岳父之死，死于抗生素，自己出了個(gè)桂枝湯加減的方子，一劑治好了感冒（所以，治感冒還要靠寫文章的大師）。 所有這一切的一切，都可以歸結(jié)為兩個(gè)字：賣錢。 得了病，死了，是因?yàn)闆]有錢；得了病沒有錢，是因?yàn)闆]保險(xiǎn)；西醫(yī)抗生素不好用，是不夠貴；西醫(yī)不行，中醫(yī)行，因?yàn)闆]找到對(duì)（貴）的中醫(yī)。這一輪“感冒”網(wǎng)潮里，沒人不是奔著錢去的。 為什么岳父拿到的是“頭孢”，因?yàn)椤邦^孢”看病“5塊”，買藥“1000”，而“桂枝”一斤16，一副藥用10克，小病半副就好，沒有后遺癥，不產(chǎn)生抗藥性。事實(shí)上，感冒一般不是大病，治病容易，但治別的什么，就難了。 人生在世，沒有不生病的，傷風(fēng)感冒，“老太太的姜湯，也少有失手”；可到了醫(yī)院，事情就復(fù)雜很多?！邦^孢”好用還好，1000走出醫(yī)院，呼吸一下新鮮空氣，生活繼續(xù)。但不好用，那事情就麻煩了。一入醫(yī)房深似海，從此家中無半文。錢能辦的事都還是小事，有些事，錢還解決不了。 有時(shí)走在醫(yī)院里，我內(nèi)心會(huì)撕扯般的疼痛：看到焦急的父母抱著滿臉紅疹的孩子，麻黃白術(shù)湯癥，本身就是濕邪在表，不要掛水；看到老太坐在輪椅上，全身浮腫，氣血雙虛，腎脾兩虧，不能動(dòng)手術(shù)；看到有人手里拿著抗抑郁類藥，那個(gè)危害很大，可以用柴胡加龍骨牡蠣湯替代…… 我不能埋怨醫(yī)院和醫(yī)生，他們很辛苦，也很委屈。學(xué)校里學(xué)的就是“頭孢”和“人工肺”，我們不能要求更多。人的病在身上，社會(huì)的病，也不僅僅在醫(yī)院。律師、教師、會(huì)計(jì)師、商人、學(xué)者、作家等等，哪一個(gè)不是“do their job, get their money”（盡其事，享其成）。沒有人問，可不可以把事做的更好（蚍蜉撼樹，不可為），如果做好事，錢更少，那就更少有人愿意去做了。 社會(huì)分工，曾幾何時(shí)，是社會(huì)進(jìn)步的發(fā)動(dòng)機(jī)和推進(jìn)器，它讓各個(gè)領(lǐng)域的技術(shù)與知識(shí)更加深入和精致。而與此同時(shí)，也讓個(gè)人與人類社會(huì)總體知識(shí)的距離越來越遠(yuǎn)。 桂枝湯，這傷寒第一方，在2017流感肆虐的冬天，不知有幾人知曉；附子，百藥之長(zhǎng)，可起死回生，同時(shí)也劇毒無比，不知今日還有幾人會(huì)用。甚至西醫(yī)中都少有人知道少陰感冒與普通感冒的區(qū)別，甚至中醫(yī)（中西結(jié)合醫(yī)師）們都逐漸忘卻相傳幾千年的四診之法與救世經(jīng)方。 也不是人不愿意學(xué)，養(yǎng)生曾幾何時(shí)也火得不成樣子。綠豆派、喝水派、火神派，哪一個(gè)不是光芒萬丈。包括現(xiàn)在的正規(guī)科普節(jié)目，還有網(wǎng)絡(luò)媒體，他們說的可能是實(shí)話，但不是事實(shí)的全部。因?yàn)槊襟w也有分工，也要賺錢。
沖突?！肮鹬胃忻啊保?jiǎn)單有效，易傳播?！吧衔逦?，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病者必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡。”鬼知道《傷寒論》在說什么。加之，要買藥、識(shí)藥、煎煮，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，一但遇到一次半次，不對(duì)癥，無效，前功盡棄，就去找頭孢了。 所以，媒體只會(huì)告訴你，“桂枝湯治感冒”，另外，有了病要去看醫(yī)生。所以，在新媒體時(shí)代，獲得信息簡(jiǎn)單了，而獲得有用的信息，太難了。 一個(gè)老人走了，一篇貼子火了，媒體年前忙了，可我們究竟得到了什么？明年是新的一年，感冒了怎么辦？是打疫苗么？去研究一下I型糖尿病是怎么來的，再?zèng)Q定吧。買保險(xiǎn)么？保險(xiǎn)又不治病，只要進(jìn)入了“傾家蕩產(chǎn)都要治”的階段，就真的會(huì)傾家蕩產(chǎn)，和保險(xiǎn)沒什么關(guān)系。 所以，如果你一天要工作8個(gè)小時(shí)，那么就請(qǐng)多用30分鐘學(xué)習(xí)一下能夠避免這種悲劇的技術(shù)。比交一個(gè)醫(yī)生朋友有用，真的。 ———— / |
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