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避孕藥一年能用幾次?這里有答案!

 一葉一如來(lái) 2018-02-14



王俊木

國(guó)家中西執(zhí)業(yè)藥師,云南鴻翔一心堂藥業(yè)金牌藥師,集團(tuán)培訓(xùn)中心勝任力培訓(xùn)部講師,云南省執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會(huì)會(huì)員,曾任知名藥廠工藝員、技工、QC,技師學(xué)院專業(yè)課教師,醫(yī)院藥劑師,高級(jí)遠(yuǎn)程咨詢師。


某日值班,一位20歲的小姑娘打來(lái)電話求助:

“我昨天到你們門店,買了緊急避孕藥丹媚(左炔諾孕酮腸溶片),但是當(dāng)時(shí)忘記吃了,超過(guò)24小時(shí)服用會(huì)不會(huì)懷孕?”我告訴她緊急避孕藥適用于沒(méi)有采取避孕措施的性生活之后72小時(shí)內(nèi)服用,可防止排卵和受精卵著床,有效率可達(dá)75-85%,但也不是絕對(duì)的安全,也可能會(huì)出現(xiàn)意外的情況。如果避孕失敗了,必須到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠。當(dāng)我問(wèn)到以前是否服用過(guò)此類藥時(shí),得到的回復(fù)更讓我吃驚,這位小姑娘這是一年內(nèi)第6次服用緊急避孕藥了。我聽(tīng)了很是震驚!


現(xiàn)在事后服用緊急避孕藥的案例比比皆是,而且服用緊急避孕藥的人群里面成低齡化趨勢(shì),令人堪憂!明天就是2月14情人節(jié)了,今天筆者就和大家來(lái)說(shuō)說(shuō)避孕的那些事兒。


避孕主要是控制以下三個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)


1.抑制精子與卵子產(chǎn)生;

2.阻止精子與卵子結(jié)合;

3.使子宮環(huán)境不利于受精卵著床和發(fā)育。


常見(jiàn)的避孕法有:


避孕藥,避孕套,安全期避孕法、手術(shù)避孕法等等。


短效避孕藥:需要在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)連續(xù)服用,主要成分是雌激素和孕激素,通過(guò)影響卵子的成熟和釋放從而達(dá)到避孕的目的。


長(zhǎng)效口服避孕藥:服用方便,每月只需要1片就可以達(dá)到避孕效果,成功率高。


緊急避孕藥:在無(wú)保護(hù)性生活或避孕失敗后的補(bǔ)救措施,要求在事后72小時(shí)內(nèi)服用。通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜、使受精卵不能著床而避孕。不能做常規(guī)避孕藥服用,每月服用不超過(guò)1次,1年不超過(guò)3次。



避孕藥的主要不良作用


避孕藥最主要的作用是會(huì)影響月經(jīng)周期。


避孕藥的主要作用是抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的制造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式,阻礙受精卵的運(yùn)送,從而達(dá)到避孕目的。


而緊急避孕藥的主要成分是一種人工合成的激素,它的劑量較大,可改變正常的子宮內(nèi)膜周期性變化,在無(wú)任何防護(hù)措施情況下同房后72小時(shí)內(nèi),服用緊急避孕藥可以阻止妊娠的發(fā)生。如果在月經(jīng)的前半個(gè)周期,卵子尚未排出之前,緊急避孕藥還有抑制或延遲排卵的作用。在服用緊急避孕藥的當(dāng)月,由于其對(duì)子宮內(nèi)膜或排卵的干擾,大約有30%的婦女,下次月經(jīng)會(huì)有提前或后延。


藥師對(duì)消費(fèi)者的購(gòu)藥建議


針對(duì)很多人出現(xiàn)了濫服該藥的情況,藥師在消費(fèi)者購(gòu)藥時(shí),有義務(wù)提醒消費(fèi)者用藥注意事項(xiàng)、用藥禁忌和較合理的服用建議:比如不要把緊急避孕藥當(dāng)成常規(guī)避孕藥,緊急避孕藥的使用一年不要超過(guò)三次,一個(gè)月經(jīng)周期不要超過(guò)兩次,因該類藥物需3~4個(gè)月才可以通過(guò)人體代謝排出體外,頻繁服用緊急避孕藥會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)。40歲以上的婦女卵巢功能衰退,月經(jīng)容易受影響,服藥后更易引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)體重增加、面部色素沉著,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)陰道出血等。


來(lái)買緊急避孕藥的多是年輕女性,其中一部分購(gòu)買者還是在校學(xué)生。面對(duì)這些緊急避孕藥的購(gòu)買者,有的時(shí)候我們大多也只向他們介紹藥價(jià),很多顧客也不愿意再接受用藥指導(dǎo),只有在顧客有咨詢需求時(shí),我們店員和藥師才會(huì)做更進(jìn)一步的用藥指導(dǎo)。


除了注重對(duì)藥師的培訓(xùn)外,醫(yī)藥管理部門也應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)這種藥物的監(jiān)管力度,應(yīng)重視緊急避孕藥的濫用問(wèn)題,僅靠藥師的提示是不夠的。


(本文僅供專業(yè)人士參考)




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