北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳教授

　　2月4日是第19個(gè)“世界癌癥日”，中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開(kāi)發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)在北京發(fā)布《以藥物創(chuàng)新應(yīng)對(duì)癌癥的挑戰(zhàn)》2018報(bào)告。面對(duì)我國(guó)癌癥防治的嚴(yán)峻形勢(shì)，專(zhuān)家呼吁加大癌癥新藥研發(fā)投入力度，進(jìn)一步提高我國(guó)癌癥新藥的可及性。

　　每分鐘約7人確診患癌 癌癥防治負(fù)擔(dān)逐年攀升

　　隨著老齡化人口的增加，癌癥的發(fā)病率一直呈上升趨勢(shì)，全球每天癌癥導(dǎo)致了22,000人死亡，預(yù)計(jì)到2035年全球癌癥病例數(shù)量將增加到2400萬(wàn)。

　　中國(guó)癌癥發(fā)病人數(shù)占全球第一，每天約1萬(wàn)人確診癌癥，每分鐘約7人確診患癌。根據(jù)2015年中國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)新發(fā)癌癥病例達(dá)到429萬(wàn)例，占全球新發(fā)病例的20%，死亡為281萬(wàn)例。而由于遺傳、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、生活方式以及醫(yī)療條件等諸多因素差異的影響，肺癌和乳腺癌是我國(guó)男性和女性發(fā)病率最高的癌譜。

　　癌癥防治給患者家庭和社會(huì)醫(yī)療體系帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。近幾年來(lái)，我國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用投入不斷增加，2016年中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用總計(jì)達(dá)7000億美元，占GDP的6.2%?！白钚碌难芯繄?bào)告顯示，結(jié)直腸癌和食管癌在中國(guó)城市地區(qū)的人均就診負(fù)擔(dān)最重，大約為1萬(wàn)美元;肺癌和胃癌患者的負(fù)擔(dān)次之，大約為9900美元左右;肝癌和乳腺癌的人均就診支出相近，約為8500美元左右?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳教授指出：“通過(guò)癌癥綜合干預(yù)、篩查和早診早治來(lái)減輕癌癥疾病負(fù)擔(dān)、治愈或大幅度延長(zhǎng)患者生存期、提升患者生活質(zhì)量，是現(xiàn)階段中國(guó)在癌癥防控領(lǐng)域的首要任務(wù)。”

　　800種治療癌癥藥物在研 中國(guó)高發(fā)癌研發(fā)投入意愿下降

　　據(jù)美國(guó)2018年癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，從1991年到2015年，美國(guó)癌癥的死亡率持續(xù)下降，每年平均降低1.5%，整體降幅達(dá)26%，挽救了240萬(wàn)患者的生命，這其中83%都?xì)w功于新型的癌癥治療方法，從手術(shù)、化療、靶向治療到最新的免疫腫瘤治療、基因療法等。

　　個(gè)體化醫(yī)療將引領(lǐng)未來(lái)腫瘤創(chuàng)新治療的新方向。該報(bào)告顯示，全球共有超過(guò)800種癌癥藥物在研發(fā)過(guò)程中，其中73%的藥物都是針對(duì)個(gè)體化治療。

　　然而，我國(guó)在2010-2014年全球癌癥新藥可及性的排名遠(yuǎn)不及美國(guó)和英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，49個(gè)新藥中僅有6個(gè)在我國(guó)上市。

　　目前我國(guó)加快創(chuàng)新藥物的注冊(cè)審評(píng)，有越來(lái)越多的前沿腫瘤創(chuàng)新藥物研發(fā)與國(guó)際同步。截止2017年底，中國(guó)有超過(guò)450項(xiàng)新分子實(shí)體藥物(NMEs)相關(guān)的腫瘤臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中，其中有近60項(xiàng)PD-1/L1相關(guān)的免疫腫瘤學(xué)試驗(yàn)。而截止2017年10月23日，中國(guó)有121項(xiàng)CAR-T(注：嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法)研究正在進(jìn)行中。

　　北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳在報(bào)告發(fā)布會(huì)上說(shuō)，由于與西方國(guó)家癌癥疾病譜不同，中國(guó)人易得的食管癌、胃癌等本身就是世界難題，其新藥臨床試驗(yàn)容易失敗，導(dǎo)致研發(fā)投入意愿下降，從而形成惡性循環(huán)。她也呼吁藥企加大癌癥新藥研發(fā)投入力度。