【胎位不正怎么糾正】

胎位不正的原因及糾正方法，有糾正胎位不正的圖片參考。

【胎位不正的科學(xué)解釋】

孕婦妊娠滿30手以后，胎兒在體內(nèi)的位置如果不正常，則可以稱為胎位不正。發(fā)生胎位不正的孕婦多是腹壁松弛和經(jīng)產(chǎn)婦。在醫(yī)學(xué)上，枕前位為正常胎位，這時(shí)胎兒是背朝前胸朝后，兩手交叉于胸前，兩腿盤曲，頭俯曲，枕部最低。胎位不正則包含枕后位、顏面位、臀位、橫位、額位等。其中又以臀位最多見(jiàn)，而橫位則是最危害母子安全的位置。由于胎位不正給孕婦的分娩會(huì)帶來(lái)不同程度的危險(xiǎn)，所以在孕期早早糾正胎位，對(duì)預(yù)防難產(chǎn)有很重要的意義。

                 胎位不正怎么糾正

【造成胎位不正的原因】
    胎位不正的產(chǎn)生主要與以下因素有關(guān)：胎兒妊娠周數(shù)大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內(nèi)胎盤大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內(nèi)腫瘤或子宮先天性發(fā)育異常等。 
    (1)羊水過(guò)多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)大。
    (2)子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過(guò)少等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過(guò)小。
    (3)骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。
【胎位不正的種類】
    通常狀況下胎兒都是頭朝下，直到頭位出世，這就是正常分娩。如果胎兒的其他部位在最下面, 就稱為胎位不正。

                
    常見(jiàn)的胎位不正有三種： 臀位、橫位和斜位。
    【臀位】

臀部無(wú)法充滿準(zhǔn)媽媽的骨盆，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難。而且，當(dāng)寶寶的臀部娩出后，頭部還滯留在產(chǎn)道時(shí)，容易發(fā)生缺氧現(xiàn)象，甚至死亡。
    【橫位】
    寶寶無(wú)法正常分娩。橫位分娩時(shí)如未及時(shí)處理，會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂，胎死宮內(nèi)，甚至有子宮破裂的危險(xiǎn)。
    【斜位】
    胎兒的肩部位朝向產(chǎn)道，發(fā)生率較少，但危險(xiǎn)性并不小。
如何糾正胎位不正？
    【胎位不正的最佳糾正時(shí)間】
    妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查可檢查是否為異常胎位。妊娠28周以前，由于羊水相對(duì)較多，胎寶寶又比較小，在子宮內(nèi)活動(dòng)范圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，寶寶生長(zhǎng)迅速，羊水相對(duì)減少，此時(shí)胎寶寶的姿勢(shì)和位置相對(duì)固定。所以在孕32周以后，如果寶寶還是“胎位不正”就基本上等于確定了，當(dāng)然也不排除極少數(shù)胎寶寶來(lái)個(gè)“意外之舉”。所以胎位不正最合適的糾正時(shí)間為孕30-32周之間。
    女人，在懷孕期間身體會(huì)發(fā)生一系列變化，應(yīng)對(duì)這些變化，孕婦要合理的安排工作與休息，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，為了寶寶的健康，準(zhǔn)媽媽要了解更多。
                  
【常用的胎位矯正方法】
胸膝臥位：
    1. 孕媽媽跪在床上，采取跪伏姿勢(shì)，兩手貼住床面，雙腿分開(kāi)與肩同寬。

2. 胸與肩盡量貼近床面，臉偏向一側(cè)。

3. 雙膝彎曲，大腿與地面垂直。維持此姿勢(shì)約兩分鐘，慢慢適應(yīng)后可逐漸增加至5—10分鐘，每日做兩

至三次。

Tip：這個(gè)動(dòng)作只適用于孕30—34周的準(zhǔn)媽媽調(diào)整胎位。

在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樘合鄬?duì)子宮來(lái)說(shuō)還小，且母親宮內(nèi)羊水較多，

兒有活動(dòng)的余地，會(huì)自行糾正胎位。做這個(gè)動(dòng)作之前最好征求醫(yī)生的意見(jiàn)，每次要先解小便、松解褲帶。

艾灸至陰穴：
1.取平臥或取坐位，解松褲帶，用艾卷炙雙側(cè)至陰穴(小足趾外側(cè))，也可用激光照射至陰穴。
2.每日艾炙1—2次，每次15分鐘。    3.當(dāng)出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)，立即取胸膝臥位，有利轉(zhuǎn)胎。
Tip：同樣，這個(gè)動(dòng)作也只適用于孕30—34周周之前的準(zhǔn)媽媽調(diào)整胎位。每次持續(xù)時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，做這

動(dòng)作的頻率也不要過(guò)高。連續(xù)做l周，如果胎動(dòng)增多不明顯，表示該法無(wú)效。注意艾卷離皮膚不要太近，以免燒傷皮膚。
    外倒轉(zhuǎn)術(shù)：
  1.用手在腹壁上摸到胎兒的頭、臀。    2.把臀部推上去，再把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里。
  3.然后用布將腹部包裹起來(lái)，維持頭位。
  Tip：這種治療必須由醫(yī)生來(lái)做，如果自己亂來(lái)，弄不好，會(huì)導(dǎo)致臍帶纏在胎兒脖子上或發(fā)生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入小骨盆，倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時(shí)胎心有變化，就不能勉強(qiáng)，那只好讓這“固執(zhí)”的孩子立著生了。
    特別提示：
    準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行胎位糾正的同時(shí)，一定要切記以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：
    a.校正胎位一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能自作主張，擅自延長(zhǎng)動(dòng)作的時(shí)間和次數(shù)不但對(duì)調(diào)整胎位沒(méi)有好處，而且有可能會(huì)危害到胎兒和自己的健康。
    b.進(jìn)行胎兒校正一段時(shí)間后，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，隨時(shí)觀察胎位的變化。
    c.妊娠超過(guò)34周的準(zhǔn)媽媽要慎用校正胎位的方法。
    d.在進(jìn)行胎位校正的動(dòng)作時(shí)，一定要有家人或保姆在場(chǎng)，以便出現(xiàn)不適或意外時(shí)有人幫忙。
    e.準(zhǔn)媽媽要保持舒暢的心情，胎位不正并不會(huì)影響胎兒的健康，應(yīng)該抱著積極的態(tài)度等待分娩。
    持續(xù)性胎位不正怎么辦？
    一、執(zhí)行人工外轉(zhuǎn)胎位。
    執(zhí)行人工外轉(zhuǎn)胎位時(shí)，通常會(huì)給予子宮放松的藥物，以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師執(zhí)行時(shí)約有六成的成功率，但是若曾經(jīng)有前次剖腹產(chǎn)之孕婦則不建議執(zhí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中，而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉(zhuǎn)術(shù)。
    二、陰道生產(chǎn)的注意事項(xiàng)
    當(dāng)外轉(zhuǎn)術(shù)失敗或不適宜執(zhí)行的胎位不正孕婦，在選擇陰道生產(chǎn)時(shí)必須注意X光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過(guò)，同時(shí)胎兒體重需在2500至3500克之間，必須特別注意產(chǎn)程不可延長(zhǎng)。由于臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但不可以為頭部也很容易產(chǎn)出，而認(rèn)為有過(guò)早生產(chǎn)的時(shí)機(jī)，以免引起產(chǎn)傷或頭部在最后生不下來(lái)的危機(jī)，若有任何產(chǎn)程延長(zhǎng)則必須及早剖腹生產(chǎn)。
    另外單腿或雙腿直立的胎位不正時(shí)也不適宜陰道生產(chǎn)，否則臍帶過(guò)早脫落垂出來(lái)引起胎兒缺氧的危機(jī)，也會(huì)比一般的正常胎位要多很多。此類胎位不正必須隨時(shí)注意，在破羊膜時(shí)要進(jìn)行陰道檢查，確定臍帶是否有脫出的情形。
    近年來(lái)臀位的陰道產(chǎn)，年輕醫(yī)師的執(zhí)行經(jīng)驗(yàn)不多，在執(zhí)行時(shí)必須有資深醫(yī)師在場(chǎng)協(xié)助生產(chǎn)，以確保胎兒的平安，同時(shí)臀位產(chǎn)的胎頭產(chǎn)鉗也必須準(zhǔn)備使用。
    臀位陰道生產(chǎn)執(zhí)行不當(dāng)時(shí)有如下的危機(jī)：口喉部受傷等。
    三、多數(shù)媽媽選擇剖腹產(chǎn)
    過(guò)去的十年來(lái)各大醫(yī)院在臀位產(chǎn)漸漸為剖腹產(chǎn)所取代，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度，高于陰道生產(chǎn)的不確定性。這不全是醫(yī)師的原因，在孕婦及其家庭對(duì)胎兒的關(guān)心度及要求零失誤的壓力下，使得醫(yī)師及孕婦，共同選擇剖腹產(chǎn)。然而，在目前的環(huán)境下，個(gè)人認(rèn)為第二胎以上，沒(méi)有剖腹產(chǎn)的孕婦，在胎兒不大，孕婦本身也沒(méi)有并發(fā)癥的情形下，臀位也就是“純臀位”沒(méi)有直立腿的情形，在產(chǎn)程正常時(shí)，還是可以考慮陰道生產(chǎn)，不過(guò)事前與主治醫(yī)師討論利弊后再下決定，是最佳之道。
                      
    胎位不正就要剖腹產(chǎn)？
    胎位不正到底能否自然生產(chǎn)？對(duì)于橫位來(lái)說(shuō)自然分娩是不可能的。
    臀位，如果胎兒膝蓋先露、單腿或雙腿直立的臀位不適宜陰道分娩，否則易導(dǎo)致臍帶脫垂、胎兒缺氧，甚至死胎。單臀位、盤膝坐臀位，有些醫(yī)師認(rèn)為，孕婦懷孕周數(shù)足夠，且骨盆腔夠大、胎兒體重估計(jì)小于3500g、 過(guò)去曾自然生產(chǎn)過(guò)的孕婦可以考慮陰道生產(chǎn)。
    但陰道生產(chǎn)的不確定性因素較多，且難以控制，陰道分娩的風(fēng)險(xiǎn)仍然大大高于頭位自然分娩。事實(shí)上，過(guò)去的一二十年來(lái)，由于醫(yī)療水平的提高，剖腹產(chǎn)的安全度改善，以及為了避免胎兒發(fā)生并發(fā)癥，各大醫(yī)院的胎位不正孕婦多選擇了剖腹生產(chǎn)。
    若孕婦堅(jiān)持要陰道生產(chǎn)，在妊娠接近足月時(shí)，醫(yī)師就必須與孕婦仔細(xì)溝通及討論利弊得失，并評(píng)估骨盆腔與胎兒的大小以及胎位的狀況，在生產(chǎn)時(shí)更必須密切監(jiān)控產(chǎn)程進(jìn)展，一有產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎兒窘迫的情形，馬上施行剖腹生產(chǎn)或借助器械助產(chǎn)，以確保胎兒與母親的平安，同時(shí)亦應(yīng)準(zhǔn)備完善的急救設(shè)備。
    【引起胎位不正的主要原因】
    1 、多胞胎，其中一個(gè)胎兒有胎位不正情形較常見(jiàn)，不過(guò)也有兩個(gè)均有的情形。
    2 、無(wú)腦兒   3 、水腦兒   4 、羊水太多，胎兒位置易隨羊水翻來(lái)滾去。
    5 、羊水太少，胎兒無(wú)法翻身，因而轉(zhuǎn)不回去原本的正位。
    6 、母親本身有先天子宮異常情形，如子宮隱藏或雙角子宮情形。
    7 、母親有后天子宮異常情形，如骨盆腔長(zhǎng)瘤。

8 、經(jīng)產(chǎn)婦，由于已生過(guò)小孩，子宮較松弛，因此胎兒容易轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去。
9 、準(zhǔn)媽媽有前置胎盤情形，因胎盤蓋在子宮頸口，使寶寶出生時(shí)受阻。
10 、胎盤與臍帶相連，胎盤在子宮上面，與較短的臍帶連著，因而連頭都連在一起。
11 、前一胎有胎位不正的情形，下一胎也可能會(huì)有，但幾率多寡不一定。

最后附上一張從書上拍下來(lái)的糾正胎位不正的圖片