牛蒡子始載于《名醫(yī)別錄>,列為中品，歷代本草均有收載。別名惡實(《名醫(yī)別錄》)、鼠粘子(《本草圖經(jīng)》)、黍粘子(《珍珠囊)》)、大力子(《衛(wèi)生易簡方》)、蝙蝠刺(《本草綱目》)、大牛子(《山西中藥志》)、牛子(《陜西中藥志》)、粘蒼子(《遼寧主要藥材》)、毛然然子、黑風(fēng)子(《青海藥材》)、毛錐子(《貴州民聞方藥集》)、鼠尖子、彎巴鉤子、萬把鉤(《江蘇植藥志》)。為菊科二年生草本植物牛蒡AretiumlappaL.的成熟果實。主產(chǎn)于吉林樺甸、蛟河、敦化、延吉。遼寧本溪、清源、風(fēng)城、桓仁，黑龍江王常、尚志、富錦、阿城，浙江桐鄉(xiāng)、嘉興，以東北產(chǎn)量最大，稱“笑力子”。野生與栽培均有。以粒大、飽滿、色灰褐者為佳，生用或炒用，用時搗碎。

　　【性味歸經(jīng)】辛、苦，寒。歸肺、胃經(jīng)。

　　【傳統(tǒng)功效】疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫。

　　【現(xiàn)代功效】擴張外周血管，鈣拮抗，致瀉，利尿，改善腎功能，降血糖，抗細菌，抗病毒，抗真菌，抗腫瘤，抗突變。有報道指出，牛蒡子內(nèi)服可解毒、消炎、排膿; 根內(nèi)服可增強新陳代謝，促進血液循環(huán)，利大便，通經(jīng)；葉外用有顯著消炎、鎮(zhèn)痛作用。

　　【性狀鑒別】瘦果長倒卵形，兩端平截，略扁微彎，長5-7mm，直徑2-3mm。表面灰褐色或淡灰褐色，具多數(shù)細小黑斑，并有明顯的縱棱線。先端較寬，有一圓環(huán)，中心有點狀凸起的花柱殘跡；基部狹窄，有圓形果柄痕。質(zhì)硬，折斷后可見子葉兩片，淡黃白色，富汕性。果實無臭；種子氣特異，味苦微辛，稍久有麻舌感。以粒大、飽滿、色灰褐者為佳。 

　　【主治病癥】風(fēng)熱咳嗽，咽喉腫痛，斑疹不透，風(fēng)疹作癢，蕁麻疹，癰腫瘡毒。

　　【使用注意】本品性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。

　　姜際生經(jīng)驗

　　姜氏在臨床經(jīng)常用牛蒡子為主治療頭痛收到滿意效果。經(jīng)臨床觀察，初步掌握了應(yīng)用牛蒡子治療頭痛的一般規(guī)律。頭痛不論新久，只要具有下列特點之一的，便是牛蒡子的適用范圍:①頭痛兼有發(fā)脹感覺；②頭痛牽引眼珠作痛；③頭痛發(fā)作時，精神困頓嗜睡；④偏頭痛兼有脹感。凡具有上述特點的頭痛又兼有便秘者尤為適宜。

　　臨床應(yīng)用牛蒡子治療頭痛，多單獨使用，或根據(jù)病情配伍一二味藥物，牛蒡子的用量極為重要，一般須用5~7錢始效。用量小時，效果多不明顯。用時需將牛蒡子炒，搗碎，水煎服。牛蒡子有滑腸通便作用，故對頭痛脾寒便溏患者忌用。

　　張某，女，成人。主訴:頭脹痛多年，痛時嗜睡，且牽引雙眼作痛，記憶力減退，影響工作，經(jīng)用中藥和西藥治療均不見效。就診時，神志正常，脈冗弦。根據(jù)病情分析系肝經(jīng)郁熱所致，治宜宣疏肝經(jīng)郁熱，用牛蒡子7錢，水煎服。服2劑后，頭痛明顯減輕，眼亦不痛，服第3劑時因睡眠不好，頭部又感覺疼痛。繼續(xù)服藥治療，隨訪效果良好，基本治愈。

　　孫某，男，36歲。主訴:2年前腦震蕩后，頭脹痛，肩臂麻木，兩眼視物不清，耳鳴，耳聾，惡心，有時嘔吐，西醫(yī)診斷為腦震蕩后遺癥。就診時，神色正常，營養(yǎng)中等，西醫(yī)檢查神經(jīng)系統(tǒng)無異常，脈沉滑而稍數(shù)，根據(jù)病情分析為肝熱挾痰濁上擾所致，治宜清肝化痰。用牛蒡子8錢，水煎服。復(fù)診自述，全部癥狀消失，兩眼視物尤為清楚，但出現(xiàn)腹瀉稀便日三四次。又用牛蒡子4錢，菊花3錢，蔓荊子2錢，水煎服，以鞏固療效。

　　按本例患者病系肝熱挾痰濁上擾，治宜清肝化痰，方中只用牛蒡子一味而達到治療目的。因據(jù)《本草備要》記載:“牛蒡子，理痰嗽”，《本草述鉤元》記載:“牛蒡子主風(fēng)熱痰壅”，所以獨用牛蒡子一味收清肝化痰之效。

　　丹東市第二醫(yī)院用牛蒡子一味治愈數(shù)例腦疝，從中總結(jié)出牛勞子對降顱內(nèi)壓有顯著作用。曾用牛勞子配合溫膽湯治愈一例頭風(fēng)，西醫(yī)診斷為蛛網(wǎng)膜上腔出血。法庫縣孤家子醫(yī)院眼科治療青光眼的方劑中亦重用牛蒡子，收到良好效果。[遼寧中醫(yī)雜志。1975(2):33.]

　　何炳剛醫(yī)師重用牛蒡子治療偏風(fēng)熱型項固性頭痛多例，療效滿意。

　　李某，男，37歲。1994年3月12日初診。頭痛4年，曾求治多家醫(yī)院，服中西藥如“西比靈、鎮(zhèn)腦寧”等癥狀改善不顯，故來就診。癥見頭雙側(cè)及額部脹痛，煩躁失眠，脈微數(shù)。屬風(fēng)熱上擾，治宜疏風(fēng)清熱、業(yè)箱。藥用牛蒡子每日30g，煎計代茶，每日飲4~6次。服藥1周后頭痛明顯好轉(zhuǎn)，每日僅偶有頭微痛。原方又服2周，痊愈。

　　劉某，女，42歲。1996年6月10日就診。已患頭痛10年。每遇環(huán)境吵鬧，噪聲，或遇熱發(fā)作，頭脹痛、眩暈，兩目視物模糊。曾做腦電圖、腦血流及眼底檢查均無異常。平素性情急躁，尿赤便秘。舌紅苔黃，脈弦。診為風(fēng)熱上擾。治宜疏風(fēng)通絡(luò)止痛。處方:牛蒡子60g,白僵蠶15g，當(dāng)歸10g,梔子10g。3劑。二診:患者訴癥狀減輕，效不更方，原方加減再進8劑，痊愈。

　　何氏還曾用牛蒡子，白酒浸泡1周后，選穴:神門、交感、皮質(zhì)下等，橡皮膏固定，每日按壓3~4次，每次3~5分鐘，治療頑固性頭痛亦獲滿意療效。[實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，1999,13(1):36.]

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