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中藥降糖藥理研究集錦

 昵稱G3qL5 2018-01-21

    中醫(yī)藥治療糖尿病,與治療其他疾病一樣,其特點是重視患者的個體差異性和復方的使用。中醫(yī)藥治療糖尿病的優(yōu)勢不僅在于降低血糖,更重要的是通過辨證論治的方法,采用綜合措施改善癥狀,防治并發(fā)癥,起到提高生活質(zhì)量和延長壽命的作用。
中藥降糖藥理研究集錦

    單味降糖中藥:
   【黃連】煎劑有降低血糖作用。從黃連整藥中提煉的小檗堿(黃連素)可減少體重,顯著改善葡萄糖耐量,還可增加脂肪燃燒,減少脂肪合成。
   【黃芪】:黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、玄參、麥冬等治療糖尿病。
   【地黃】(包括生地、熟地)具有降低血糖作用,且可改善血脂異常。臨床應(yīng)用于糖尿病時,多以生地配天冬、枸杞子等。    【人參】:人參多糖有降血糖作用。人參還能增強胰島素對糖代謝的影響。對輕癥糖尿病,人參可與生地合用,人參每日用量為3~9克。
   【山藥】可顯著降低實驗小鼠的血糖,并可明顯對抗血糖升高。
   【麥冬】可降低血糖,并促使胰島細胞恢復,肝糖原增加。鬼箭羽有降血糖及增加體重的作用,并促使胰島細胞增殖,胰β細胞增生。
   單藥有降糖作用的還有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑葉、桑白皮、桑椹、菟絲子、玄參、丹參、知母、仙鶴草、地骨皮、花粉、肉桂等。
   【丹參】:丹參煎劑可明顯降低實驗動物的血糖,作用可持續(xù)5小時之久,且可降低血脂及血黏稠度。臨床用于治療糖尿病合并高凝血、高血脂有效。
   【地黃】按2克/公斤體重計算,以地黃喂服實驗動物,見血糖明顯下降,也可抑制腎上腺素所致的血糖上升。臨床用于糖尿病患者有降低血糖效果,且可改善糖尿病人的高血脂、高血壓病情。
   【桑白皮】:桑白皮的降血糖作用,可能與其在胃腸道內(nèi)延緩食物的消化和吸收有關(guān)。與對照組相比,服桑白皮餐后血糖曲線較平坦,高峰值較低,高峰出現(xiàn)較遲,曲線下降較慢。      【玉米須】:玉米須發(fā)酵劑對實驗動物有明顯降血糖作用,且對糖尿病性高血壓、腎病有改善作用。臨床用玉米須45克,作食療之用。
   【知母】:知母水提取物能降低實驗動物血糖,對藥物引起的血糖升高,其降血糖作用更明顯。
   【枸杞子】:枸杞提取物可使實驗動物血糖持久下降。研究者認為枸杞子的降血糖作用與枸杞子胍衍生物有關(guān)。枸杞子對糖尿病人血脂升高、視力不佳有緩解作用,每日用枸杞子煎汁當茶飲,可改善消渴癥狀。
   【人參】可促使實驗動物血糖降低,并可緩解糖尿病人血脂升高及無力癥狀。人參浸膏對早期輕癥糖尿病有治療效果,使尿糖減少,血糖降低40毫克,停藥后療效仍可持續(xù)2周以上。對輕癥糖尿病,人參可與生地合用;對中、重癥糖尿病宜與胰島素合用,因二者有協(xié)同降血糖的作用。
   【黃連素】明顯抑制糖原異生和促進糖酵解,故有降低血糖作用。
    此外,治療糖尿病中藥還有黃芪、山藥、菟絲子、茯苓、石膏、烏梅、白術(shù)、黃精、玉竹、玄參、仙鶴草、地骨皮、蒼耳子、麥冬、大黃、天花粉、蒼術(shù)、女貞子、山茱萸、鬼箭羽、麥芽、澤瀉、桔梗、冬桑葉、仙靈脾等。
    這些中藥有的可降血糖,有的緩解癥狀,可在中醫(yī)指導下辨證組方應(yīng)用,或與西藥合用。
    復方降糖方劑:中國歷代用于治療糖尿病的方子很多,現(xiàn)選錄一部分,供患者參考。以下方劑主要用于治療2型糖尿病輕型患者,病情嚴重者仍需配合其他治療措施。
   (1)合沉湯(見《石室秘錄》,此為現(xiàn)代劑量)熟地90克,山萸肉、麥冬各60克,玄參30克,車前子15克,水煎,代茶頻飲。適用于腎陰虧虛型糖尿病。
   (2)神仙減水法方(見《奇效良方》,此為現(xiàn)代劑量)人參、花粉、知母、黃連、苦參、麥門冬、浮萍、白扁豆、黃芪各等份,研末混勻,每次服6克,每日2次。適用于氣虛為主的糖尿病。
   (3)引龍湯(見《辨證錄》,此為現(xiàn)代劑量)玄參90克,肉桂9克,山萸肉12克,麥冬30克,北五味3克,水煎服,每日1劑。適用于陰陽兩虛型糖尿病。
   (4)二冬湯(見《醫(yī)學心悟》,此為現(xiàn)代劑量)天冬、麥冬各6克,花粉、黃芩、知母、荷葉各3克,人參、甘草各1.5克。水煎服,每日1劑。適用于氣陰兩虛型糖尿病。
   (5)白龍散(見《中藏經(jīng)》,此為現(xiàn)代劑量)寒水石、甘草、葛根各等份,研末混勻,每次服6克,用麥冬煎濃湯送下,每日1劑。適用于陽明熱甚的糖尿病。
   (6)麥門冬湯(見《類編朱氏集驗醫(yī)方》,此為現(xiàn)代劑量)麥冬、黃連、干冬瓜各30克,水煎服。適用于陰虛化熱型糖尿病。
   (7)枸杞湯(見《千金方》,此為現(xiàn)代劑量)枸杞30克,瓜蔞根、石膏(先煎)、黃連各9克,甘草6克,水煎服。適用于陰虛化熱型糖尿病。
   (8)消中渴不止方(見《圣惠方》,此為現(xiàn)代劑量)浮萍草(干)90克,土瓜根45克,制成散劑,每劑6克,牛奶調(diào)服。適用于糖尿病口干多飲者。
    (9)降糖對藥(見《施今墨》)黃芪、山藥、蒼術(shù)、玄參。

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