您好。很高興回答你的問題，我的答復(fù)可供你參考。

首先，空腹血糖正常，餐后血糖明顯升高。要明確的是，這是什么樣的狀態(tài)下測量的，有很多因素會導(dǎo)致血糖異常升高，有些可能有測量誤差。如果狀態(tài)正常測量準(zhǔn)確，那么15.6的餐后血糖可以診斷為糖尿病了。

其次要分清楚一型還是二型，兩者的治療思路是不同的。最簡單是從年齡來分，大多數(shù)一型糖尿病都是青少年起病，但是要注意兩點：1.有成人發(fā)病的一型糖尿病，我們稱為LADA，需要胰島素治療；2.越來越多的二型糖尿病也在青少年起病，主要與不健康的飲食習(xí)慣以及肥胖率的升高相關(guān)。

第三，如果是二型糖尿病。你這個情況可以考慮規(guī)律口服藥物治療，具體的降糖方案請醫(yī)生幫你制定。

第四，必須明確一個觀念，糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病的并發(fā)癥；血糖長期控制不達(dá)標(biāo)，會造成并發(fā)癥加重和提前出現(xiàn)；所以控制血糖穩(wěn)定非常關(guān)鍵。千萬不能血糖高就吃藥，不高就不吃藥。

第五，如果是初次發(fā)現(xiàn)的二型糖尿病，現(xiàn)在各大內(nèi)分泌科都有胰島素泵強(qiáng)化治療；常規(guī)接受10-14天的胰島素泵強(qiáng)化治療，可以半年到一年內(nèi)不用吃任何藥都能保持血糖正常，我們稱之為蜜月期。當(dāng)然如果你肥胖的話，也可以考慮短期高強(qiáng)度的禁食療法，在醫(yī)生的安排下，禁食一周，有類似胰島素泵強(qiáng)化治療的作用，同時不需使用胰島素。缺點是目前國內(nèi)開展的醫(yī)院不多。以我們中大系統(tǒng)一、六、七附屬醫(yī)院等為主。

第六，跟高血壓病高脂血癥甚至冠心病等慢性病一樣，糖尿病的治療關(guān)鍵靠自己長期的努力和堅持。糖尿病治療的五駕馬車，除了前面說的藥物治療，還有：

1.飲食控制（合理規(guī)范的飲食，包括總量和結(jié)構(gòu)的調(diào)整）

2.運動療法（堅持長期運動，最簡單的就是三餐后快走半小時）

3.血糖監(jiān)測（前面說了，血糖最重要是穩(wěn)定，所以必須定期監(jiān)測；穩(wěn)定期每周測一天，不穩(wěn)定的時候天天餐前餐后都要測）

4.還有就是健康教育。自己要努力去學(xué)習(xí)和了解糖尿病的相關(guān)知識，了解越多，對自己的血糖控制越有幫助。也可以參加各大社區(qū)醫(yī)院或者大醫(yī)院組織的糖尿病健康教育。

最后說一點：不要相信中藥降糖沒有副作用之類的屁話。我個人的觀點：中藥在糖尿病治療方面，應(yīng)該主要著眼于幫助血糖控制和改善、減少、推遲并發(fā)癥。單純中藥降糖，還是要謹(jǐn)慎使用。

寫在文末：我是中山六院中醫(yī)減肥?？频那襻t(yī)生，合理管理體重，對包括高血糖高血脂脂肪肝高尿酸高血壓等在內(nèi)的代謝異常，有非常顯著的作用。肥胖是未來三十年公共健康的巨大隱患，希望大家多多重視。