表里的經(jīng)脈臟腑時(shí)、取用絡(luò)穴治療最為恰當(dāng)。 (2)五腧穴:五腧(井、滎、俞、經(jīng)、合) 穴,是以五行學(xué)說(shuō)來(lái)表示每條經(jīng)脈中數(shù)個(gè)腧穴的特性,以應(yīng)用于臨床,根據(jù)虛則補(bǔ)其母、寔則瀉其子的原理在治療中應(yīng)用。 (3)原穴:原穴是臟腑真氣輸注于經(jīng)絡(luò)的穴位,故“五臟六腑之病,皆取其原”。十二經(jīng)的原穴在六腑(陽(yáng)經(jīng)) 系單獨(dú)存在,五臟(陰經(jīng)) 則與五腧穴中的“俞土”穴并用。在臨床上對(duì)臟腑疾患取用原穴有很好的效果。 (4)郄穴:郄穴指人體的間郄,為氣血匯集之處,如病情較重的針刺郄穴有疏通氣血的顯著效果。 (5)募穴:募穴是在本臟的經(jīng)氣聚集部位,凡屬內(nèi)臟疾患經(jīng)久不愈的,募穴有顯著的療效。 (6)俞穴:俞穴是內(nèi)臟之氣所輸注的孔穴,故亦 為治療臟腑疾患的重要穴位。俞穴與募穴有陰陽(yáng)之別,募為陰,俞為陽(yáng),更適用于與內(nèi)臟有關(guān)的其他各部疾患。 (7)八會(huì)穴:人體的氣、血、臟、腑、筋、脈、骨、髓之氣均各有所會(huì),凡屬某一種組織或臟器的病變,均可采用其有關(guān)的會(huì)穴。 (8)交會(huì)穴:十二經(jīng)與奇經(jīng)八脈的循行,常是相互交錯(cuò),并不是孤立的,因此有許多腧穴,是兩經(jīng)以上的經(jīng)氣交會(huì)的穴位。這些穴位,不僅能治本經(jīng)的疾病,還能兼治其所交會(huì)經(jīng)脈的疾病。 (三) 取穴配方的具體運(yùn)用 腧穴的特點(diǎn)已在前面介紹,掌握這些特點(diǎn)在臨床上即可靈活運(yùn)用,在取穴配方具體運(yùn)用綜合起來(lái)可分以下兩大類(lèi)型,即局部取穴與按經(jīng)取穴,這兩大類(lèi)型幾乎可以包括各種取穴方法、特別是按經(jīng)取穴最為重要。 (1)局部取穴: 這一類(lèi)型取穴方法的特點(diǎn),即不按經(jīng)絡(luò)循行取穴,每個(gè)腧穴在什么地方就治什么地方的病,換言之即是那個(gè)區(qū)域有病就在那個(gè)區(qū)域來(lái)取穴。這種取穴方法不僅能治療局部體表的疾病,并且能夠治療局部體內(nèi)臟器疾患(胸、腹、背部) 。這一方法的應(yīng)用,甚為廣泛,并且易于掌握,也可以單獨(dú)使用。但遇到較復(fù)雜的疾病,則不及循經(jīng)取穴,二者可以配合使用,具體方法概括的可分以下兩點(diǎn): ①痛腧取穴法:這一取穴方法與局部直接患處為主(除重要器官及較大血管外) ,即是那里疼痛,就在疼痛處針灸,這就是古人“以痛為腧”的規(guī)律,這種方法在臨床上只適用于痛癥。 ②鄰近取穴:這一取穴的方法可分為局部較近區(qū)域或較遠(yuǎn)區(qū)域取穴如眼病取攢竹、睛明,鼻病取巨髎、迎香、耳病取聽(tīng)官、聽(tīng)會(huì)??等,這些都是在患部的局部附近取穴。如鼻病取上星,通天,頭痛取風(fēng)池、風(fēng)府,胃病取章門(mén)、天樞??等,這些都是在患部的局部較遠(yuǎn)的區(qū)域取穴。但是頭部仍不離頭部、腹部仍不離腹部,還是不能脫離局部的范圍。 ③募俞取穴法(腹背取穴法):這一取穴的方法,是以臟腑特定穴位為基礎(chǔ)。雖然“募”“俞”一在腹,一在背,但是這些穴位,亦不離乎臟器所在的局部,如胃募中脘,胃的俞穴胃俞,肺募中府,肺的俞穴肺俞??等等。 在臨床上治療胃病取中脘或取胃俞,仍然是以臟器局部為主,如果中脘、胃俞同時(shí)并用,即是“俞募取穴”,符合古人“從陽(yáng)引陰,從陰引陽(yáng)”的規(guī)律,后世在這一規(guī)律基礎(chǔ)上演變?yōu)椤案贡橙⊙ǚā?、即是不專以臟腑特定穴位為基礎(chǔ),如胃病腹部取梁門(mén)、背部取胃?jìng)}等等,尤為靈活。 以上三種取穴方法,雖各有不同,總之皆屬于局部取穴的范疇。 (2)按經(jīng)取穴: 這一類(lèi)型的取穴方法,較為復(fù)雜,也是非常重要的取穴方法,要掌握這種方法必須充分了解臟腑生理、病理、經(jīng)絡(luò)循行路線、陰陽(yáng)五行表里關(guān)系、腧穴的特性等等,才能掌握靈活運(yùn)用,故較局部取穴為困難,臨床上使用,治療復(fù)雜的疾病效果較局部取穴為高,可以單獨(dú) |
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