昨天看到央視財(cái)經(jīng)題目為：““超級(jí)細(xì)菌”開始橫行，我們必將為無知付出代價(jià)”的文章。文章指出我國(guó)是世界上最大的抗生素生產(chǎn)和使用國(guó)，同時(shí)也是抗生素濫用和細(xì)菌耐藥性的重災(zāi)區(qū)。超級(jí)細(xì)菌開始橫行，很多網(wǎng)友擔(dān)心有何危害？該如何應(yīng)對(duì)？為什么我國(guó)濫用抗生素，怎么沒有出現(xiàn)超級(jí)細(xì)菌？等，針對(duì)這些問題，聊聊自己的觀點(diǎn)。

我的理解，中國(guó)人雖然吃掉了數(shù)倍其他國(guó)家消耗量的抗生素，身為發(fā)展中國(guó)家，的確存在抗生素濫用；因此我個(gè)人認(rèn)為央視財(cái)經(jīng)題目的陳述不夠完全準(zhǔn)確，細(xì)菌耐藥不是簡(jiǎn)單的問題，包含：臨床、畜牧、養(yǎng)殖業(yè)等都牽涉其中，是持久戰(zhàn)。

我們?cè)賮碚f超級(jí)細(xì)菌的概念。狹義的超級(jí)細(xì)菌是含有NDM-1基因，對(duì)絕大多數(shù)抗生素不再敏感的細(xì)菌。廣義的超級(jí)細(xì)菌，是能抵抗多種抗生素的細(xì)菌，換而言之就是無藥可治的病菌。

抗生素本身是矛盾體，既能治病，又能致病?？赡芊菍W(xué)醫(yī)的人看不懂，換種方式描述：抗菌藥物就像是區(qū)域摩擦，遇到鄰國(guó)（致病菌）的挑釁攻擊，地方政府無力對(duì)抗，于是請(qǐng)求國(guó)家軍隊(duì)（抗生素）來進(jìn)行打擊，兩軍交戰(zhàn)，除了鄰國(guó)的敵人死傷，也可能會(huì)殃及本國(guó)無辜百姓（機(jī)體正常菌群），當(dāng)軍隊(duì)把外敵徹底趕出邊境內(nèi)，地方政府再收拾局面。

超級(jí)細(xì)菌的病例不多，但其危害猶如核武器。若要細(xì)說超級(jí)細(xì)菌的危害，查閱下死于超級(jí)細(xì)菌的真實(shí)案例是最直接的，在這里就暫不列舉死于超級(jí)細(xì)菌的病例，有興趣的人士可以用“超級(jí)細(xì)菌”作為關(guān)鍵詞查閱。我個(gè)人認(rèn)為最可怕的是由于耐藥性的產(chǎn)生，增加了治療難度，間接增加了死亡率?；蛘吣壳澳芸刂频慕瘘S色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌......改頭換面，卷土重來，這才是最可怕的。

抗生素的使用在臨床也是很難界定的。哪怕是做人流，不輸液也要口服抗生素，為啥？萬一不用，術(shù)后感染，病人找上門，誰承擔(dān)？真正臨床合理用藥很難，是有原則，但落實(shí)到具體病情、病人又存在很多難題，我相信很多同行都有這感覺。

這個(gè)問題不單單存在醫(yī)療行業(yè)，更嚴(yán)重的是畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)。雖然藥食監(jiān)有法律法規(guī)，但是抗生素限量多少，目前是沒有標(biāo)準(zhǔn)的。對(duì)于常吃魚肉類的人群進(jìn)行取樣，會(huì)發(fā)現(xiàn)加有各種常見抗生素的培養(yǎng)基上密密麻麻，耐藥細(xì)菌非常多。

某種層度這是人類進(jìn)化的結(jié)果，一種菌種獲得抵抗抗生素的能力，削弱抗生素的療效，甚至讓抗生素失去療效。即使很多新品種的藥物不斷涌現(xiàn)，但是往往是趕不上抗藥性的速度；通常是新藥未至，新菌又起。

預(yù)防就要從抗生素濫用的畜牧業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)抓起，以及臨床是過度治療的科室，ICU和腫瘤科；以及家庭，不要感冒就自行去藥方給自己配藥買些抗生素、給孩子買頭孢顆粒等。其實(shí)并非只有我國(guó)存在這種情況，歐洲每年因?yàn)槟退幹虏【劳龅娜藬?shù)和車禍死亡人數(shù)幾乎一樣，美國(guó)每年將近10萬。列舉這些數(shù)據(jù)，是想說，沒必要等到超級(jí)細(xì)菌出現(xiàn)，才知道抗生素濫用的危害，歐美的例子就是超級(jí)細(xì)菌的前身---耐藥性病菌導(dǎo)致的。

舉個(gè)例子，養(yǎng)豬場(chǎng)從配種到豬出欄、母豬下小豬仔，抗生素是必備良藥，為什么??？一旦生病、疫病爆發(fā)，血本無歸。母豬要下豬仔，體力消耗大，除了注射葡萄糖一些營(yíng)養(yǎng)的藥品，抗生素也是常用的，小豬娃出生，吃的奶內(nèi)含有抗生素，能避免疾病發(fā)生減少死亡率。

飼養(yǎng)過程中不論飼料、抗生素濫用等都會(huì)影響藥殘檢驗(yàn)，很難說清楚畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)畜禽到底被喂了多少添加劑。

這些豬肉、雞肉等，就算有大量藥物殘留，我們沒有選擇；就連蔬菜水果也會(huì)有農(nóng)藥殘留；作為國(guó)人基本把元素周期表吃一遍不為過。

但我們也不要悲觀，獸藥抗生素越來越規(guī)范；包括飼料中添加抗生素早晚也會(huì)禁止。相信未來我國(guó)食品安全會(huì)好很多。但畢竟我們目前還要食用，對(duì)策還是需要的，盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟（尤其肝腎肺等）、雞脖、皮等；雞蛋、肉可以適量吃。