緩控釋藥物需謹(jǐn)慎 一般藥片在進(jìn)入消化道后會(huì)崩解,隨著血液循環(huán)到達(dá)身體各組織、器官,發(fā)揮藥效。當(dāng)血藥濃度達(dá)到頂峰時(shí),常常會(huì)超過(guò)最適宜的治療濃度,引起較多的不良反應(yīng),甚至引發(fā)藥物中毒;反之,血藥濃度過(guò)低又難以發(fā)揮藥效。而緩釋、控釋藥物就是為了解決這一矛盾而產(chǎn)生的,它們能控制藥物在血液中的釋放速度,減少或避免血藥濃度的波動(dòng),達(dá)到平穩(wěn)、持續(xù)地發(fā)揮藥物療效的作用。 如果緩釋、控釋藥物的藥片被分割后,藥片的控釋膜或控釋骨架被破壞,藥物會(huì)迅速釋放出,不但達(dá)不到控釋和緩釋的目的,有時(shí)還可以引起體內(nèi)藥物濃度驟然上升,造成藥物中毒;另一方面由于緩控釋制劑的含藥量大于普通制劑,掰開(kāi)服用等于增加了藥量,易造成藥物中毒。 還有另一種藥物,許多朋友在服用時(shí)也容易“不走尋常路”,那就是膠囊。對(duì)于膠囊類藥物來(lái)說(shuō),是否可以沖服,這可就因藥而異了。 對(duì)于普通膠囊,如果患者在吞咽時(shí)感到困難,是可以用水沖服的。但需要注意的時(shí),在去殼、倒出藥粉的過(guò)程中,容易喪失一定量的藥粉,導(dǎo)致藥劑量減少,可能影響藥效。 而對(duì)于特殊膠囊,如內(nèi)部藥粉有不穩(wěn)定性,則服用時(shí)切忌將外殼破壞,只能整粒膠囊吞服。 當(dāng)然并不是所有藥物都不能掰開(kāi)的。有些藥片因?yàn)閯┝筷P(guān)系,會(huì)直接在上面設(shè)計(jì)切痕,這類藥都是可以掰開(kāi)服用的。同時(shí),對(duì)于一些普通劑型的藥物來(lái)說(shuō),即使藥物表面沒(méi)有刻痕,通常情況下也是可以根據(jù)藥量需要掰開(kāi)服用。 一般來(lái)說(shuō),不能掰開(kāi)服用的藥物會(huì)在說(shuō)明書(shū)的“用法用量”一項(xiàng)中明確指出,如果說(shuō)明書(shū)中有“整粒吞服”“不可掰開(kāi)后碾碎”等提示,就不要掰開(kāi)服用,而未做相關(guān)說(shuō)明的一般是可以掰開(kāi)服用的。因此,在用藥之前,認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)十分重要。 1. 先喝水,潤(rùn)濕食管。膠囊和滴丸雖然個(gè)頭不大,但是比較容易粘在咽喉和食管上。建議吃這類藥前,先喝50毫升左右的水,使口腔和食管濕潤(rùn)后再服藥,會(huì)更容易下咽。 2. 分次服,每次少吃幾片。有的患者需要服用多種藥物,如果一次吃很多片藥,確實(shí)很難吞下。建議此時(shí)分次服用,可考慮每次吃1片藥,緩解吃藥難度。 服藥后別急著躺下。如果躺著吃藥,藥物很容易卡在食管里,自然很難咽下去,不僅影響藥物起效,還可能刺激食管。 建議服藥后坐著或站一會(huì)兒,不要馬上躺下。服多數(shù)藥物后,建議喝水200~400毫升。這不僅能幫助咽下藥,還能使其更快地到達(dá)胃腸道,有利于吸收。 |
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