我們首先來了解一下“血小板”。一般情況下，我們的血液中都存在一定數(shù)量的血小板，血小板的主要功能是凝血和止血。

如果我們的手指不小心被劃破，血小板卻對機體的止血功能極為重要。因血管創(chuàng)傷而失血時，經(jīng)過一段時間后出血會自然停止，在這個過程中主要是血小板發(fā)揮了作用。正常情況下血小板處于靜止相，不會凝聚成血塊。當血管發(fā)生創(chuàng)傷時，就會激活血小板，血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處,并聚集成團,形成較松軟的止血栓子 ，從而發(fā)揮止血作用。

腦血管疾病最常見的表現(xiàn)形式是腦梗死與腦出血。而頸部動脈是導(dǎo)致腦梗的常見的因素，多數(shù)腦梗的發(fā)生有一個病理基礎(chǔ)，就是頸部動脈血管內(nèi)的粥樣斑塊破裂。斑塊破裂后，所產(chǎn)生的后果跟前面提到的手指劃破相似，會導(dǎo)致大量血小板被激活并聚集成團塊，我們將之稱為血栓形成，這也是常見腦梗塞為什么需要進行緊急溶栓治療的原因。

由于斑塊破裂發(fā)生在頸部動脈內(nèi)，如果大量血小板在短時間內(nèi)迅速聚集形成血栓，會使頸部動脈逐漸閉塞，血流慢慢中斷。頸部動脈血管的主要功能是向大腦輸送富含氧的新鮮血液。如果頸部動脈血栓形成導(dǎo)致閉塞或狹窄，就會大腦發(fā)生缺血缺氧，進而導(dǎo)致組織的缺血壞死。如果發(fā)生在供應(yīng)腦組織血液的頸動脈，就會發(fā)生腦梗死。

阿司匹林最早用于解熱鎮(zhèn)痛，但后來發(fā)現(xiàn)小劑量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用。如果在應(yīng)用阿司匹林治療過程中頸部動脈粥樣斑塊糜爛或破裂，血小板就難以聚集形成血栓，血管就不會迅速閉塞，發(fā)生腦梗的風險就會大大降低。正因如此，對于已經(jīng)發(fā)生腦梗的患者，醫(yī)生會建議患者長期服用阿司匹林。雖然沒有發(fā)生這些病，但醫(yī)生認為發(fā)生腦梗風險較大時，也會建議患者服用該藥。

作為患者，一定要聽醫(yī)生的話，按照醫(yī)生的要求長期準確的服用藥物，并且定期檢查，疾病的發(fā)展，通常是不可控的。一定要時刻注意生活習(xí)慣。

如果已經(jīng)有了頸動脈斑塊，但血管狹窄小于50%，我們是推薦服用藥物控制，及時控制血脂以及穩(wěn)定斑塊不再讓其繼續(xù)發(fā)展并定期進行檢查。

頸動脈致狹窄超過70%或狹窄50%但伴有臨床癥狀的患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內(nèi)腦缺血事件發(fā)生率也高達26%以上。所以建議應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。

當頸動脈狹窄完全閉塞的時候，此時應(yīng)該盡快手術(shù)治療，而完全閉塞的情況下，是不可以再進行剝脫及支架，應(yīng)該進行腦血管搭橋治療。