據(jù)報(bào)道，一位六旬老人吃飯頻咬舌頭，夾菜總是夾空，入院就診發(fā)現(xiàn)是中風(fēng)。生活中，很難將咬舌頭與中風(fēng)聯(lián)系在一起，兩者之間有何關(guān)聯(lián)？浙江省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會青年委員、浙江省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師對此詳細(xì)解答。

臨床上，腦中風(fēng)有缺血性和出血性兩種。這位老人患的是短暫性腦缺血，俗稱“小中風(fēng)”，是短暫性腦血流灌注不足或栓塞導(dǎo)致的短暫性腦功能障礙（小卒中）。若患者未得到及時(shí)、有效干預(yù)，可在數(shù)日甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)展為腦中風(fēng)。

患者因患有短暫性腦缺血，引起神經(jīng)功能支配障礙，使得吃東西時(shí)口舌協(xié)調(diào)功能障礙、用手不協(xié)調(diào)等一系列問題，方導(dǎo)致吃飯頻咬舌頭。其實(shí)，除了頻咬舌頭，還會有其他不適癥狀。也就是說，頻咬舌頭與中風(fēng)有一定相關(guān)性，但并非是直接關(guān)系。

我們常說的中風(fēng)就是腦中風(fēng)，是急性腦血管病。因發(fā)病多數(shù)比較急驟，所以又稱“急性腦血管意外”或“腦卒中”。通常只要是因腦血管阻塞或破裂引起的腦血液循環(huán)障礙和腦組織機(jī)能或結(jié)構(gòu)損害的疾病都可稱為中風(fēng)，有缺血性和出血性中風(fēng)兩種。其中，缺血性中風(fēng)占中風(fēng)病人總數(shù)的60%～70%，主要包括腦血栓形成和腦栓塞；出血性中風(fēng)占中風(fēng)病人的30%～40%，根據(jù)出血部位不同又分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。

臨床中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)中風(fēng)患者會有八個(gè)癥狀。

眼睛黑蒙，尤其是單眼黑蒙；

肢體功能障礙，如手腳麻木、無力、不協(xié)調(diào)，若單側(cè)手腳麻木、無力尤須注意；

講話不清楚，口齒含糊，不理解他人說的話；

不認(rèn)識常見生活物品；

頭暈頭痛，尤其是突發(fā)的劇烈頭痛、持續(xù)的眩暈；

走路不穩(wěn)，東倒西歪，容易跌倒；

經(jīng)常打哈欠，精神不振，常感到困乏；

短暫性遺忘，能正常做事、對答，但對剛做過或者發(fā)生的事情無法回憶。

說起危險(xiǎn)因素，事實(shí)上，引起中風(fēng)的原因有兩方面。一方面是人為不可干預(yù)的因素，如年齡、性別、種族等；另一方面是人為可干預(yù)因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、動脈粥樣硬化、凝血功能障礙、血管炎、不良生活習(xí)慣等。

其實(shí)，中風(fēng)一年四季均可發(fā)病，冬季相對高發(fā)，這是因?yàn)楹涞臍夂蚩蓪?dǎo)致人體交感神經(jīng)緊張，血管處于應(yīng)激狀態(tài)。高血壓、高血糖、高血脂等慢病人群需要控制好基礎(chǔ)疾病，保持良好的生活習(xí)慣。一旦出現(xiàn)偏側(cè)肢體麻木、頭昏、乏力、說話不清楚等信號，要及時(shí)、快速就診。

對于中風(fēng)的治療，依照病癥的嚴(yán)重程度有不同的側(cè)重點(diǎn)。

在超急性期須進(jìn)行靜脈溶栓、動脈取栓等急診處理；

亞急性期須進(jìn)行抗栓、改善循環(huán)、調(diào)控血脂、穩(wěn)定斑塊、控制血壓治療；

恢復(fù)期則側(cè)重于功能恢復(fù)治療；

后遺癥期側(cè)重康復(fù)和護(hù)理，護(hù)理需要根據(jù)病人狀態(tài)，若是臥床患者需要多翻身、拍背，進(jìn)行主動或被動的活動訓(xùn)練，預(yù)防肺炎、褥瘡、尿路感染等并發(fā)癥；

若是坐輪椅的患者，要盡可能多完成一些功能訓(xùn)練。一般只要患者能自己做的，盡量讓他自己做。

目前快速識別中風(fēng)國際上通常采用“FAST”法。

F（Face）指的是面部，觀察微笑時(shí)面部有無歪斜；

A（Arm）指的是手臂（包括手和腳），雙臂平舉，觀察是否垂落無力，是否有肢體麻木；

S（Speech）指語言功能，觀察有無說話口齒不清；

T（Time/Telephone）指時(shí)間/電話，碰到上述情況應(yīng)第一時(shí)間撥打120求助。因?yàn)橐坏┐_定中風(fēng)，需要盡快就醫(yī)，在4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行藥物靜脈溶栓，6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血管介入治療。越早就診，預(yù)后效果越好。

等待救援期間，建議家屬做好三點(diǎn)：

一是避免患者摔傷；二是解開患者衣服紐扣，讓患者呼吸順暢；三是將患者身體側(cè)向一邊（左右皆可），防止嘔吐導(dǎo)致誤吸或窒息。