三里膝眼下，三寸兩筋間

康_健 2018-01-14

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   《針灸大成》里面收錄編成為“馬丹陽天星十二穴治雜病歌”，[1] 它的總訣是這樣寫的，“三里內(nèi)庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太沖昆侖穴，環(huán)跳與陽陵，通里并列缺；合擔(dān)用法擔(dān)，合截用法截，三百六十穴，不出十二訣。治病如神靈，渾如湯潑雪，北斗降真機(jī)，金鎖教開徹。至人可傳授，匪人莫浪說?！本褪钦f雖然有三百六十個(gè)穴之多，不出這十二個(gè)穴，只要補(bǔ)瀉的處方正確，就什么病都能治了。而且還說治病有如神靈，應(yīng)手即愈，就像用熱水潑在雪地上，一下子就溶化了。還說這些穴道是北方之神所傳授的。因此，針一扎進(jìn)穴道，連金鎖都可以打開。在這個(gè)歌訣里面還有：古人傳授任何一種技藝都是師父找徒弟，不是徒弟找?guī)煾傅?，所以歌訣說：至人可傳授，匪人莫浪說，就是說，只能夠教給那些好的弟子，不是好弟子，就不能教他。
       這十二個(gè)穴道中，有八個(gè)是在膝至足，四個(gè)在肘至手。
       三里穴：屬于足陽明胃經(jīng)的合穴，只要對針灸有一點(diǎn)概念的，幾乎每個(gè)人都知道，因?yàn)樗且粋€(gè)非常重要的穴道，可用以保養(yǎng)，也可用以治病的重要穴道。歌訣里說“三里膝眼下，三寸兩筋間”就是說三里穴的位置，膝眼又叫“犢鼻”，在膝蓋上有兩個(gè)相當(dāng)大的洞，長得有點(diǎn)像牛鼻子，外側(cè)的叫“外犢鼻”，內(nèi)側(cè)的叫“內(nèi)犢鼻”。足三里就在外犢鼻之下三寸，離膝脛骨棱一個(gè)拇指寸遠(yuǎn)，也就是在兩筋之中。主要功用治“胃中寒”，也可用以治療心腹脹。胃中寒的癥狀，例如腸鳴，有“幽幽……”似水走動(dòng)的聲音，并且腹瀉?！端目傃ǜ琛酚小岸歉谷锪簟?，就是說只要是胃腸的病都可以找三里穴。外科方面，可以用治腿腫、膝、胻（脛骨）酸。內(nèi)科方面，傷寒型的感冒，以及羸瘦、勞損，都是因?yàn)槁圆。c胃功能已經(jīng)很差了，變得羸瘦，還有“氣蠱”，氣蠱就是腹部因?yàn)橄涣家约八莶荒芰己玫嘏判苟l(fā)生鼓脹的樣子。還有，它還是一個(gè)很好的養(yǎng)老用穴道，三十歲以上的人，針灸三里穴眼睛變寬，會(huì)看得清楚；因?yàn)榇蟛糠值娜嗽谒氖畾q以后，就開始形成所謂的“老花眼”了，眼睛可以看遠(yuǎn)，不能看近。常扎這個(gè)穴就會(huì)變得很好，但是取穴要精確。針入八分或艾灸三壯。依據(jù)我自己的經(jīng)驗(yàn)，假如經(jīng)常地針灸這個(gè)穴道，不但可以養(yǎng)老，而且假如要走遠(yuǎn)路，或要爬山，步行的能力也會(huì)比較好得多。還有這么一句話“若要安，三里常不干”，就是說三里要經(jīng)常用艾灸，燒出灸疤來，甚至于讓它經(jīng)常都是濕淋淋的，讓它常有出膿的現(xiàn)象，可以治療老年性的病，例如血壓高之類的毛病，經(jīng)常灸它，可獲得很好的血液循環(huán)，血壓就不會(huì)升得太高。
       內(nèi)庭穴：是足陽明胃經(jīng)的滎穴，它在腳的第二指、第三指的中間的這個(gè)腳丫子上五分，最主要可用以治療四肢冰冷的現(xiàn)象，可以用治喜愛安靜而不喜歡聲音的“胃經(jīng)熱象”，長風(fēng)疹塊的癮疹現(xiàn)象，咽喉痛，呵欠頻數(shù)及牙疼。其實(shí)頻頻呵欠就是缺氧了，牙疼在中醫(yī)的概念上面，認(rèn)為牙屬于陽明，下牙屬手陽明大腸經(jīng)，上牙屬足陽明胃經(jīng)，這里的牙疼就是上牙疼。另外虛極而不能吃東西，針這個(gè)穴立刻就好了。
       曲池穴：是在手肘上面的手陽明大腸經(jīng)的合穴，找尋的方法是：手臂稍微彎曲起來，把手掌對著自己的心臟，手臂上最高的這一條經(jīng)絡(luò)線就稱之為“手陽明大腸經(jīng)”，在這個(gè)經(jīng)絡(luò)上面的手肘彎彎處的穴道就叫做“曲池穴”，馬丹陽天星十二穴歌說“曲池拱手取”，拱著手找尋；“屈指骨邊求”，在骨頭的邊緣可以找到它；它的作用是“善治肘中痛”，可用以治療肘的疼痛。又能治療“偏風(fēng)”，也就是中風(fēng)半身不遂癥狀，還有手不能彎曲、不能收回來，表示這個(gè)手已經(jīng)沒有力，神經(jīng)功能差了，不能拉弓射箭了，因此丹陽天星十二穴歌說“偏風(fēng)手不收，挽弓開不得”，要拉弓射箭，必須要用到這條大腸經(jīng)的肌肉的勁，卻使不上力了。大腸經(jīng)發(fā)生問題時(shí)也會(huì)“筋緩莫梳頭”，扎曲池穴也有治療的能力，還可以用治“喉痹促欲死”，就是喉頭的血液循環(huán)差了，好像不能吸到氣了，又治療發(fā)熱、全身性蕁麻疹、癮疹，由這點(diǎn)來看曲池穴還有改善免疫系統(tǒng)的功能。
       合谷穴：手陽明大腸經(jīng)的原穴，原氣駐留的穴道，是在身體上的一個(gè)非常大的穴道，位置在大拇指跟食指的中間這個(gè)虎口，虎口開叉的上面一寸。它可以治療“頭疼并面腫”，在《四總穴歌》里頭，有這么一句 “面口合谷收”，就是顏面以及口部的毛病都可以找合谷治療；合谷還可以治療“瘧病熱還寒”，就是瘧疾先熱而后冷的打擺子癥狀。也可治齒齟及鼻衄，就是蛀牙和流鼻血；“口噤不開言”，牙齒咬得很緊，不能張口說話，可以在此穴針入五分深，“令人即便安”，可是要注意，合谷跟另一個(gè)叫三陰交的穴道，在孕婦身上要小心，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。在宋朝的時(shí)候有一位太子，他很喜歡醫(yī)學(xué)，有一次看到一位孕婦，把了脈后，希望證實(shí)自己的判斷，要剖腹看一看到底懷的是男孩還是女孩、或者是雙胞胎，跟他同行的醫(yī)師徐文伯說不可以這樣，用針剌合谷及三陰交這個(gè)胎就可以順利產(chǎn)出；所以合谷、三陰交在孕婦身上不可以隨便扎針，要非常小心的。
       委中穴：是足太陽膀胱經(jīng)的合穴，位于膝蓋的后面，大腿與小腿交會(huì)的腿彎彎處，又叫做“膕”的橫紋正中央?？梢杂脕碇委熝床荒苷局逼饋恚乙奖臣沽憾汲林夭豢?，筋也不能夠舒展開來，“腰痛不能舉，沉沉引脊梁，酸痛筋莫展”《四總穴歌》也有“腰背委中求”的用法。又可以治療“風(fēng)痹復(fù)無?！?，什么叫風(fēng)痹呢？痹就是血液不通，古時(shí)候把痹病分為三大類叫做風(fēng)、寒、濕三痹，風(fēng)痹是會(huì)走動(dòng)的又叫做“行痹”，寒痹是會(huì)很痛的所以又叫做“痛痹”，濕痹是重著而不動(dòng)的所以又叫“著痹”，風(fēng)痹是于風(fēng)所引起的血液脈絡(luò)的不通，因此叫他做“風(fēng)痹”或叫做“行痹”，為什么講“無?！?？就是因?yàn)樗床还潭ㄒ惶帲教幣苤?。“膝頭難屈伸”也可用這個(gè)穴治療，不能夠彎屈、也不能夠伸展，那么“針入即安康”，可是必須注意這個(gè)穴道不可以使用艾灸，因?yàn)樗紫掠幸粋€(gè)很大的血管。
       承山穴：也是足太陽膀胱經(jīng)的穴道，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為腓腸肌的下方，古人叫做腨，也就是小腿肚，這個(gè)地方長得像魚的腹部，所以在馬丹陽天星十二穴歌里頭，就叫它“魚腹”，它位于腨腸分肉間，善于治療腰痛，又可以通大便，用來治療痔疾、大便難，又能治“腳氣并膝腫”。如果肢體的“展轉(zhuǎn)戰(zhàn)疼酸，霍亂及轉(zhuǎn)筋，穴中剌便安”，扎了針就會(huì)痊愈了。
       太沖穴：足厥陰肝經(jīng)的俞穴，也是肝經(jīng)的原穴，在足大趾二指之間的腳丫子直上大約二寸的地方，這個(gè)穴道最主要的作用，可用以判斷以及了解人的生死，在這個(gè)穴下方有一個(gè)動(dòng)脈經(jīng)過，如果量測發(fā)現(xiàn)這兒的血脈不動(dòng)了，這個(gè)人生命就垂危了。這個(gè)穴也能醫(yī)“驚癇風(fēng)”，驚癇是什么呢？就是被驚嚇而發(fā)生抽筋、口吐白沫、眼睛向上翻等等這種現(xiàn)象，中醫(yī)把突發(fā)的病叫做風(fēng)，所以稱之為“驚癇風(fēng)”。太沖也可以治療咽喉的毛病以及心臟病，由于肝經(jīng)主筋，所以它還能治兩足走路不方便。并且還可用以治七種疝氣中的“偏腫墜”現(xiàn)象，也就是從一邊的陰囊或者從大陰唇穿出來，太沖穴就是個(gè)很好用的穴道。除了用太沖穴以外，還有一個(gè)穴叫做“三角灸”，在肚臍的下方，而左偏墜可以灸右邊，右偏墜可以灸左邊，再加上太沖穴，效果非常的好。另外太沖也可以治療眼目似云朦，就是眼睛前面朦朦的，好像蓋了個(gè)東西似的。它又能夠治療腰痛，而且還“針下有神功”。
       昆侖穴：屬于足太陽膀胱經(jīng)的經(jīng)穴，“馬丹陽天星十二穴”當(dāng)中有3個(gè)膀胱經(jīng)的穴道，委中、承山還有昆侖，位置在足外踝的后方與足跟筋的中間，它可以用來治療足抽筋，腰和臀部疼痛。也被用來治暴喘滿沖心，也就是突然的發(fā)喘，心區(qū)滿脹；又可以用來治療舉步行不得，一動(dòng)就疼得呻吟，如果想要求得安樂，可考慮用昆侖穴治療。昆侖加委中用來治療腰背痛效果非常的確實(shí)。
       環(huán)跳穴：是在膽經(jīng)的穴道，在臀部腰下頭胯的樞紐上側(cè)邊，是一個(gè)滿大的穴道，環(huán)跳穴上面的肌肉非常的肥厚，要用很長的針才能扎到穴位，有的時(shí)候甚至要用到六寸長的針。取穴的方法比較特殊：側(cè)臥，底下的腿彎曲，上面的腿伸直。它可以治療“折腰莫能顧”，就是腰像是被折了似的，不能夠彎腰也不能回頭。對風(fēng)、寒、濕三痹都有效；又可治從胯部連到小腿肚的疼痛；轉(zhuǎn)身的時(shí)候又重又痛，根本就難以忍受的，扎環(huán)跳穴也很快就可以好了。
       陽陵泉：足少陽膽經(jīng)的合穴，膝的前下方有一條骨叫脛骨，脛骨后面的一條骨，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫做“腓骨”而中醫(yī)學(xué)叫做“輔骨”，輔骨的莖突也就是一個(gè)小骨頭，這個(gè)小骨頭的前下方，有個(gè)洞，就稱之為陽陵泉。《難經(jīng)》有所謂的“八會(huì)穴”，其中有一個(gè)叫“筋會(huì)”，就是陽陵泉穴，筋就是肌腱或者是比較粗的肌肉束，陽陵泉就主治筋痛。馬丹陽天星十二穴講，“陽陵居膝下，外廉一寸中”，就是在膝的下方外側(cè)一寸的地方，可治“膝腫并麻木，冷痹及偏風(fēng)”，膝腫、麻木、疼痛，以及叫做偏風(fēng)的半身不遂、而“舉足不能起”，只要扎針深入六分，極其神妙。凡是扭傷了足踝、膝，或扭傷了任何地方，都可以使用“筋之會(huì)，陽陵泉”來治療。
       通里穴：是心經(jīng)的絡(luò)穴，在手腕上方一寸，也就是神門上一寸的位置，此穴可以治療 “欲言聲不出”以及懊惱怔忡這一類的心理層面的毛病。假如病人體質(zhì)實(shí)，就有四肢重以及頭、腮、面頰紅的情況；如果病人虛就不能吃東西，暴瘖，突然地啞了，或臉面沒有顏色而且不光澤；都可以使用此穴治療。
       列缺穴：是肺經(jīng)的絡(luò)穴，叉交大拇指與食指，而食指指到在手腕的上側(cè)的撓骨邊緣就是這個(gè)穴，可用以治偏頭痛，還可以治療遍身麻痹，痰涎向上涌出，牙齒咬緊的口噤，如果能補(bǔ)瀉得宜，應(yīng)手就可以好了?！端目傃ǜ琛酚小邦^項(xiàng)尋列缺”，就是說只要頭部的與頸項(xiàng)的病都能用此穴治療。
       《天星十二穴治雜病歌》為馬丹陽所撰。馬丹陽是全真道北七真之一。原名人儀，字宜甫，又名鈺，扶風(fēng)（今屬陜西）人。金代道家、針灸家。大定七年（1167年），拋棄巨大家業(yè)，皈依重陽君出家，勵(lì)行苦節(jié)，專務(wù)清靜。醫(yī)名為道名所淹。元世祖至元六年（1269年）封為“丹陽抱一無為真人”。于嘉泰甲子歲（1204）十二月二十七日仙化。

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