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?治腰腿痛 意在補(bǔ)虛 骨傷科能引起腰腿痛的主要疾病有腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、第三腰椎橫突綜合征、梨狀肌損傷綜合征等。李彥民治療腰腿痛病30年，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，辨證用藥所選主方則是黃芪桂枝五物湯。李彥民指出：“腰腿痛這一臨床癥候群，有的屬于痹癥所致，有的屬于外傷引起，有的屬于腎虛、血瘀等等。對(duì)于痹癥的治療，若脈證表現(xiàn)為虛象，即選用黃芪桂枝五物湯加減治之?！?/div> 病案舉例：患者王某，男，42歲，農(nóng)民。2007年10月12日初診。訴左腿疼痛半年余，初覺(jué)左臀部疼痛，后每因勞累時(shí)疼痛加劇，且疼痛沿左側(cè)大腿后側(cè)、小腿外側(cè)向足部放射，并有麻木感。診舌質(zhì)淡紅、苔白，脈沉澀。西醫(yī)診斷為左梨狀肌損傷綜合征。 李彥民治以益氣溫經(jīng)、和營(yíng)通痹。應(yīng)用黃芪桂枝五物湯加減：黃芪30g，桂枝6g，白芍6g，懷牛膝10g，全當(dāng)歸10g，生姜3片，大棗15g。外用熱敷散，用藥18服，病愈。 按：多數(shù)腰腿痛患者是由于氣血虛弱、營(yíng)衛(wèi)俱虛、衛(wèi)陽(yáng)不固、腠理空疏、風(fēng)寒之邪乘虛而侵引起。方中重用黃芪益氣固衛(wèi)為主藥，輔以桂枝溫經(jīng)、通陽(yáng)，佐以芍藥養(yǎng)血和營(yíng)，懷牛膝壯腰，姜棗同用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，合而為劑，可使氣行血暢，痹痛自除，故使用該方治療氣血虛弱、風(fēng)寒痹阻之腰腿痛能獲良效。
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