下面的十四條照顧原則，分享給大家，希望對(duì)照顧者們有所幫助：

1.保持老人身體的健康 

不管哪種照顧方式，保證老人的身體健康都是照顧的首要目的，其次才是給予老人精神愉快，給予老人尊重和認(rèn)可等等。任何有損老人健康的方式，不管出于什么目的都是需要謹(jǐn)慎或避免的。

 2.了解老人對(duì)自己的行為沒(méi)有控制力,學(xué)習(xí)和適應(yīng)能力缺乏

認(rèn)知癥老人和普通老人最大的區(qū)別就是他們沒(méi)有自我的控制能力，學(xué)習(xí)能力和適應(yīng)能力也非常缺乏，這和照顧兒童是完全不一樣的，所以大部分指令都需要從 他們的角度思考，而不是讓他們通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)適應(yīng)照顧者。

 3.將日常生活簡(jiǎn)化,簡(jiǎn)化環(huán)境,并將日?；顒?dòng)分段成簡(jiǎn)單的步驟 

認(rèn)知癥老人無(wú)法完成比較復(fù)雜的任務(wù)和指令，在日常中，不妨讓他們將一些指令簡(jiǎn)單化，比如：詢(xún)問(wèn)老人想吃什么？會(huì)讓老人陷入思維處理的難題。而詢(xún)問(wèn)老人：中午吃粥好不好？會(huì)讓他們更容易完成和處理給予答案。

4.了解老人的限制,不要逼老人做超過(guò)能力范圍的事 

很多對(duì)常人感覺(jué)很簡(jiǎn)單的事情，對(duì)認(rèn)知癥老人是沒(méi)有處理能力的，而如果不了解他們的能力，往往會(huì)對(duì)他們的行為和結(jié)果非常失望，甚至責(zé)備他們，給他們帶來(lái)更加沮喪的感受，了解老人的身體和認(rèn)知能力，盡量交給他們能力范圍內(nèi)的事情，可以避免這種不必要的沖突。

5.給予老人正向限制,告訴老人要做什么而避免「不要....」 

在和認(rèn)知癥老人溝通時(shí)候，語(yǔ)言和指令要盡可能簡(jiǎn)單，尤其盡量使用肯定句而不是更加負(fù)責(zé)的否定句或疑問(wèn)句。比如老人大小便在客廳，是非常讓家屬煩惱的一種情況，但這個(gè)時(shí)候你不能像對(duì)待小孩子一樣責(zé)備他，和他說(shuō)不能在這里上廁所，因?yàn)樗麩o(wú)法理解。而是應(yīng)該觀察他有左立不安等排便征兆時(shí)，拉著他到廁所，將他輕輕按在馬桶上，說(shuō)這里上廁所，他會(huì)更加容易理解。

 6.在老人能力可及時(shí),盡量告訴老人自己來(lái),但若老人露出挫折或壓力時(shí),應(yīng)給予幫助,以避免其情緒及行為的過(guò)度反應(yīng) 

過(guò)度的關(guān)心和照顧，往往會(huì)讓老人失去寶貴的鍛煉生活能力的機(jī)會(huì)，而更加快速的失去認(rèn)知或自我照顧能力，在老人可能的范圍內(nèi)，給他安排簡(jiǎn)單的自我照顧任務(wù)，比如幫助做飯，洗衣服，準(zhǔn)備餐具等等，都可以幫助他維持生活能力。當(dāng)老人出現(xiàn)挫折時(shí)候，不要責(zé)備或單純的憐憫，而是應(yīng)該幫助他，并安慰告訴他這很正常，不要有壓力。

7.專(zhuān)業(yè)的事情交給專(zhuān)業(yè)的人士去做 

作為照顧者要明白很多事情只有專(zhuān)業(yè)人員才能正確操作，像對(duì)認(rèn)知癥老人的做心理干預(yù)，護(hù)理輸液，包括用藥建議等，都需要不同學(xué)科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人士才能進(jìn)行，很多家屬會(huì)憑借著網(wǎng)絡(luò)的只言片語(yǔ)或別人的經(jīng)驗(yàn)就自己嘗試，但如果出現(xiàn)問(wèn)題甚至反向效果往往會(huì)危害到老人健康安全，專(zhuān)業(yè)的事情給專(zhuān)業(yè)的人去做，才是正確的處理方式。

8.盡量利用老人較熟悉的常規(guī)、舊的習(xí)慣及技巧,來(lái)幫助老人

照顧一個(gè)老人，先需要了解他的人生經(jīng)歷，他的語(yǔ)言習(xí)慣，用餐習(xí)慣，包括各種生活習(xí)慣，這些往往更容易被他記住或恢復(fù)，依照老人的習(xí)慣來(lái)制定生活規(guī)劃往往比讓老人來(lái)按照照顧者指定的方式來(lái)進(jìn)行要容易得多。

 9.當(dāng)老人出現(xiàn)壓力及挫折時(shí),照顧者應(yīng)當(dāng)修訂原有計(jì)劃,作彈性調(diào)整 

認(rèn)知癥的老人狀態(tài)很多不穩(wěn)定，有的時(shí)候今天可以做，明天可能就無(wú)法完成，和他們的情緒，身體狀況，注意力等可能都有關(guān)，要彈性制定照顧或康復(fù)計(jì)劃。隨時(shí)觀察他們的身體情況，不管是理療康復(fù)還是干預(yù)訓(xùn)練，都量力而行，依照老人情況隨時(shí)調(diào)整計(jì)劃。

10.盡量避免問(wèn)題的發(fā)生,不強(qiáng)迫老人依照照顧者的指示 

在認(rèn)知癥老人的照顧中，“認(rèn)可療法”是非常常用的一種手段，在老人的行為或言語(yǔ)和照顧著的預(yù)期目的有沖突時(shí)候，不妨先認(rèn)可他們的方式，盡量避免和他們沖突，之后靈活的誘導(dǎo)他們，避免因?yàn)椴划?dāng)方式導(dǎo)致的其他負(fù)面結(jié)果就好。

11.當(dāng)某件事造成老人沮喪或混淆時(shí),可嘗試不同方法進(jìn)行

認(rèn)知癥老人的注意力和能力可能會(huì)有波動(dòng)，他們?cè)谑』蛲瓴怀扇蝿?wù)時(shí)候一樣會(huì)沮喪，這種沮喪會(huì)影響他們的情緒也會(huì)讓他們抗拒干預(yù)或配合，這個(gè)時(shí)候可以轉(zhuǎn)移注意力，更換一些項(xiàng)目，消除他們的沮喪感。

12.以「人」為中心,不把目標(biāo)放在完成事情上  

以“人”為核心的照顧理念永遠(yuǎn)是我們的第一目標(biāo)，而完成的事情不過(guò)是途徑和手段，不管在照顧中還是干預(yù)活動(dòng)中，都要牢記這一原則，如果老人感受很不好的情況下完成一系列動(dòng)作，可能下次他也會(huì)抵觸類(lèi)似的活動(dòng)，而哪怕沒(méi)有完成任務(wù)，只要老人情緒是正面的，他依舊會(huì)下次嘗試，并從中獲得快樂(lè)。

13.對(duì)于老人所表現(xiàn)出的感情,照顧者應(yīng)試著理解，與老人分享這些情感  

因?yàn)檎J(rèn)知癥老人的行為往往伴隨重復(fù)話語(yǔ)和無(wú)法被理解的內(nèi)容，很多照顧著往往在老人努力表達(dá)時(shí)候流露出不耐煩或敷衍的感覺(jué)。認(rèn)同和分享這些情緒其實(shí)往往可以讓老人更加建立與照顧著的信任感，降低溝通和照顧的難度。

14.老人常會(huì)用一些代償?shù)姆绞絹?lái)克服疾病帶來(lái)的不適,如「我已經(jīng)洗過(guò)澡了」代替「不記得」,應(yīng)被視為正向的,并給予支持。

在認(rèn)知癥老人用此類(lèi)言語(yǔ)表述時(shí)，照顧著不用非常認(rèn)真的去糾正他們，可以認(rèn)可他們，說(shuō)“知道了”，也可以適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)或輕輕拍打他們肩部等表示鼓勵(lì)和認(rèn)可。【整理編輯：時(shí)英平】