最近流感高發(fā)，有的幼兒園班里只有幾個(gè)孩子上課，其他孩子都生病了，兒童醫(yī)院人滿為患。這次的流感傳播速度快，發(fā)燒迅速，體溫很快就上到39度以上，還伴隨咳嗽。確診流感以后經(jīng)常是抗病毒藥物和退燒藥物聯(lián)合用藥。我也接手治療了不少流感的兒童，每次都是純中藥治療，配合小兒推拿，今天記錄一例患兒治療過(guò)程。

患兒5歲，女孩，夏天找我治過(guò)咳嗽，我也曾指導(dǎo)其母小兒推拿給孩子保健。

患兒母親的主訴基本就是近期流感孩子的共同特征，要注意?。哼@種情況下小兒推拿只能作為輔助，要治療必須藥物。美林作為退燒藥，經(jīng)常作用時(shí)間在四個(gè)小時(shí)左右。而美林24小時(shí)服用不能超過(guò)4次，仔細(xì)看看說(shuō)明書，這一類藥物有引起出血的風(fēng)險(xiǎn)，影響凝血。

1月6號(hào)早晨，我看了患兒，斷定就是之前說(shuō)過(guò)的伏邪致病。脈浮滑數(shù)，病在表為風(fēng)寒，數(shù)是已經(jīng)化熱，滑是有痰或者積食?？瓷嗵?，舌紅苔黃厚，有熱有積食，雖然咳嗽是干咳，從舌脈來(lái)看還是肺中痰熱。病人主述還有咽痛。因此治以解表散寒 清熱解毒 化痰利咽 通腑消積。

走前病人要付診金，我告訴病人：退燒后再付，不退燒不收費(fèi)。

結(jié)果小病人服藥以后很快又吐出，藥物基本沒(méi)有吸收。只能暫時(shí)采取刺血療法，大椎 耳尖 少商 三穴。其中少商穴刺后擠出黑血，必須等血變鮮紅才可停止。藥物未吸收，夜里依然高燒，無(wú)奈繼續(xù)服用美林退燒

題外話，我今年曾經(jīng)給自己少商穴放血，療效很好，十分鐘后癥狀消失

夜里十一點(diǎn)多吃美林一次，有效時(shí)間不會(huì)超過(guò)6點(diǎn)。一早繼續(xù)熬藥。夏天治咳嗽的時(shí)候，吃藥兩天無(wú)效。我覺(jué)得是病重藥輕，囑咐兩付合在一起熬，吃了咳嗽就好了。我自己開(kāi)藥，藥量就是輕，這么大的孩子經(jīng)常是單味藥3克，很少有5克以上的藥。唯獨(dú)這個(gè)孩子很特殊。所以我囑咐其母親剩下兩付合在一起同煎。服藥后，體溫開(kāi)始穩(wěn)步下降，處于低燒狀態(tài)。起初一早孩子母親著急，想去驗(yàn)血，我基本上不需要血象指標(biāo)。后來(lái)看咳嗽太重想去霧化，我對(duì)霧化是采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，可以認(rèn)為霧化是強(qiáng)力鎮(zhèn)咳，很容易把痰熱封在肺里，也許看起來(lái)咳嗽好了，其實(shí)為以后留下了病根。我贊同中醫(yī)的給邪氣以出路的治療原則。

發(fā)燒病人，退燒以后一定要注意調(diào)養(yǎng)，注意保暖，注意吃飯，否則很容易卷土重來(lái)。這是有教訓(xùn)的，父母覺(jué)得孩子發(fā)燒生病受苦了，剛退燒就吃難消化的肉食一類，當(dāng)天晚上又會(huì)高燒，在中醫(yī)里這叫“食復(fù)”。

到了晚上徹底退燒了，孩子的胃口恢復(fù)，這是疾病即將痊愈的表現(xiàn)，此時(shí)依然控制飲食，并用小兒推拿加以輔助。說(shuō)到這個(gè)出汗，風(fēng)寒束表就是無(wú)汗，此時(shí)需要用藥將汗發(fā)透才可將內(nèi)熱透出，燒才能退。所以我總是很關(guān)心出汗的情況。小病人的體質(zhì)我是知道的，特別容易積食，舌苔經(jīng)常有問(wèn)題，這個(gè)需要長(zhǎng)期調(diào)理糾正體質(zhì)。

病人或家屬一開(kāi)心，說(shuō)話就容易說(shuō)滿。我的原則是“事情可以做完美，話不能說(shuō)太滿”，一切小心謹(jǐn)慎為上，我說(shuō)的說(shuō)話太滿是這一句“去醫(yī)院輸液不見(jiàn)得有這好的快”。包括此文，都是確認(rèn)退燒一天以后才發(fā)出來(lái)，避免被打臉

今天白天我還不放心，特地又問(wèn)了兩次，體溫正常。

雖然體溫正常了，善后還是問(wèn)題，風(fēng)寒沒(méi)有完全解除，肺熱沒(méi)有徹底清除，脾胃也沒(méi)有調(diào)整過(guò)來(lái)

所以又遣方繼續(xù)清肺熱消積食，徹底痊愈后再花時(shí)間調(diào)整脾胃

以上是這兩天治療的一例流感病人記錄。在我這里已經(jīng)屬于退燒比較慢的了。目前我的最快紀(jì)錄是5.5小時(shí)，從39.7度到體溫完全正常。

后面有時(shí)間我會(huì)寫一篇如何預(yù)防流感的文章，敬請(qǐng)期待！