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重磅!針對EGFR EXON20突變患者有效,客觀緩解率高達73﹪!肺癌新藥poziotinib I...

 clyuanclyuan 2018-01-06

日前,Spectrum Pharmaceuticals公司宣布了poziotinib(波齊替尼)在治療攜帶EGFR外顯子20插入突變(EXON 20 insertion/mutation)的非小細胞肺癌(NSCLC)患者的臨床2期試驗的中期結(jié)果,表明患者的客觀緩解率達到73%。

該實驗結(jié)果公布在國際肺癌研究協(xié)會(InternationalAssociation for the Study of Lung Cancer, IASLC) 第18屆世界肺癌大會上。


肺癌新藥Poziotinib(波齊替尼)

Poziotinib是一種創(chuàng)新口服廣譜HER抑制劑。它能夠不可逆轉(zhuǎn)地阻斷所有HER家族酪氨酸激酶受體的信號傳遞。

對攜帶外顯子20插入突變的HER受體來說,有臨床前試驗表明poziotinib對它們的抑制效果是現(xiàn)有酪氨酸激酶抑制劑的幾十倍。

目前poziotinib正在進行乳腺癌,肺癌,胃癌,頭頸癌等適應(yīng)癥的多項臨床研究。


常規(guī)治療手段EGFR氨酸激酶抑制劑對于外顯子20突變患者療效不明顯


非小細胞肺癌(NSCLC)是最常見的肺癌種類之一,而包括HER1(EGFR)、 HER2 和HER4在內(nèi)的HER家族的酪氨酸激酶受體是最易被靶向的致癌基因。而在HER受體的突變體中,外顯子20插入/突變是非經(jīng)典突變類型中的重要一員。

現(xiàn)在市場上對于這種類型的非小細胞肺癌的治療手段主要還是運用EGFR酪氨酸激酶抑制劑,但是療效并不明顯,患者的客觀緩解率(ORR)只有8%左右,無進展生存期(PFS)只有2個月。而攜帶HER經(jīng)典突變的NSCLC對現(xiàn)有酪氨酸激酶抑制劑的客觀緩解率超過60%。

其他針對EGFR的酪氨酸激酶抑制劑已經(jīng)被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn),但沒有一項證明對外顯子20插入有效。對于攜帶HER外顯子20插入/突變的NSCLC患者來說,他們急需新的治療選擇。



肺癌新藥poziotinib針對EGFR EXON20突變患者有效,客觀緩解率高達73%!


德克薩斯大學(xué)MD安德森癌癥中心(University ofTexas MD Anderson Cancer Center)進行了一項開放標(biāo)簽,單臂臨床II期試驗, 25名攜帶EGFR外顯子20插入突變的非小細胞肺癌患者使用Poziotinib(波齊替尼)治療。

在第二階段臨床試驗中,在11名(73%)非小細胞肺癌患者的腫瘤都有不同程度的縮小,其有8名患者的腫瘤縮小了至少30%,由此得出,Poziotinib的客觀緩解率為73%。另外,研究人員還發(fā)現(xiàn),一名患者體內(nèi)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移瘤對藥物也有所回應(yīng)。

11例患者中有6例由于副作用而減少劑量,該藥物的毒副作用主要包括皮疹、腹瀉、甲溝炎(paronychia)和粘膜炎(mucositis)。這些副作用與poziotinib的前期試驗和其它酪氨酸激酶抑制劑的副作用相似。


參考文獻:

[1] Spectrum Pharmaceuticals HighlightsPoziotinib Data in Non-Small-Cell Lung Cancer (NSCLC) Presented at the 18thIASLC World Conference on Lung Cancer in Japan

[2]A Phase II Study of Poziotinib inPatients with Epidermal Growth Factor Receptor (EGFR)-Mutant LungAdenocarcinoma Who Have Acquired Resistance to EGFR–Tyrosine Kinase Inhibitors


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