女性患抑郁癥的幾率是同年齡男性的兩倍,美國大約每四個女性中就有一個在一生中的某個時候經(jīng)歷過癥狀。 雖然必須考慮不同的因素,如婦女在家庭和工作中的社會期望以及所涉及的壓力。 在生育期間女性最易受傷的事實表明生殖激素在引發(fā)抑郁癥方面的作用。 從青春期開始 在青春期,女孩和男孩患抑郁癥的比例是差不多的。 事情開始在十一到十三歲之間發(fā)生變化,當女孩15歲的時候,她們患抑郁癥的幾率是男性的兩倍,而她們成年后患抑郁癥的風險仍然更高。 在青春期,雌激素和孕激素顯著上升,這是造成女孩乳房發(fā)育和其他身體變化的原因。這些激素對大腦也有重要影響。例如,雌激素抑制皮質(zhì)醇,一種激活“戰(zhàn)斗或逃跑”反應的應激激素,刺激神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺,調(diào)節(jié)情緒并降低焦慮。孕酮已被證明具有鎮(zhèn)靜作用,可以緩解恐慌癥狀,然而,有些研究發(fā)現(xiàn)它抵消了雌激素的積極作用。 月經(jīng)周期 在整個生育年齡,女性不僅受到不同類型和不同水平的激素影響,而且還經(jīng)歷了不斷的荷爾蒙波動。 正是這種激素的波動效給許多婦女,特別是那些容易出現(xiàn)抑郁和焦慮的婦女造成嚴重影響。 通常情況下,女性在月經(jīng)周期的前半段感覺更好,卵泡期,當卵泡在卵巢生長,雌激素和黃體酮的水平在上升。 排卵期大約在12到14日左右。如果卵子沒有受精,雌激素和孕酮水平在周期的最后兩周下降,稱為黃體期。在這兩周內(nèi),女性經(jīng)歷經(jīng)前綜合癥。隨著女性越來越接近更年期,她的經(jīng)前綜合癥癥狀可能會變得更加深刻。 大約百分之三到五的經(jīng)期婦女有經(jīng)前煩躁癥(PMDD),在月經(jīng)周期的最后兩周表現(xiàn)出明顯的情緒變化或行為改變,導致家庭和工作中的問題。 專家們認為,這些荷爾蒙的變化可能會引發(fā)一些女性的抑郁,而那些經(jīng)前情緒改變的婦女在其他情況下更容易受到抑郁的影響,比如產(chǎn)后或更年期。 圍絕經(jīng)期抑郁 在《普通精神病學檔案》中發(fā)表的兩項研究表明,進入圍絕經(jīng)期的婦女即使從未患過抑郁癥,其抑郁風險也會增加。 美國賓夕法尼亞大學的一項研究(激素和絕經(jīng)狀態(tài)與無抑郁史的抑郁情緒的相關(guān)性)隨訪231名年齡在35歲至47歲的女性,為期8年。 在研究過程中,43%進入圍絕經(jīng)期。進入圍絕經(jīng)期的婦女比未進入圍絕經(jīng)期婦女抑郁癥狀的可能性要高出四倍,而患抑郁癥的可能性則高出兩倍。根據(jù)研究,生殖激素水平的波動和變化,特別是雌激素,是抑郁情緒的預測指標。 研究人員在哈佛大學心理與周期研究的另一項研究中(更年期過渡期新的抑郁癥風險)評估了460名年齡在36-45歲之間的女性,這些女性在六年之內(nèi)都沒有患過抑郁癥。在此期間,70%進入圍絕經(jīng)期。這些女性的臨床抑郁可能性大約是其他女性的兩倍,獨立于抑郁癥的其他風險因素,如離婚或家庭死亡。 不同類型抑郁癥 約翰.霍普金斯醫(yī)學中心的婦女情緒紊亂中心的聯(lián)合主任Jennifer Payne在約翰·霍普金斯抑郁與焦慮公報中發(fā)表了一篇關(guān)于荷爾蒙變化是否是女性抑郁的罪魁禍首的評論,她說: 可能有幾種不同的“抑郁癥類型”。我們目前所說的抑郁癥可能是幾種不同的疾病或?qū)е挛覀兎Q之為“抑郁癥”的綜合癥的一部分。荷爾蒙的變化可能是一個女人疾病的主要因素。 我懷疑有一小群女性對荷爾蒙變化特別敏感 - 荷爾蒙的變化本身直接引發(fā)這些易感婦女的情緒變化和抑郁 。 但荷爾蒙波動不可能是激素變化時期每個抑郁癥患者的罪魁禍首。 很明顯,由于青春期,懷孕,分娩,經(jīng)前期及進入圍絕經(jīng)期和更年期的激素水平波動,女性在生活中不同時期易受抑郁癥的影響。然而,正如佩恩博士所說,婦女是復雜的生物,可能需要拼湊不同的破碎部分才能完全愈合。 ~~~ 由于生理上的原因,女性更容易受到抑郁癥的侵擾,而且這種侵擾的比例還很高,如果女性能夠提前了解抑郁癥知識,在抑郁癥狀一出現(xiàn)時便給予第一時間緩解,那么,它的影響就會降到最低。 然而,對于抑郁癥的宣傳和防范還遠遠不夠,這就需要“讓社會重視抑郁癥,讓公眾關(guān)愛抑郁癥患者” 掃右下方,可以加入抑郁互助團體 |
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