10天前,由山東病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主辦,山東省千佛山醫(yī)院、泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院承辦的“第五屆泰山急危重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)”暨“山東病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第十二屆學(xué)術(shù)大會(huì)”,在泰安召開,我應(yīng)邀參會(huì)并做了發(fā)言。 我曾經(jīng)在全國(guó)各地參加過很多會(huì)議,但這一次參會(huì)的感受卻是獨(dú)一無二,因?yàn)?,泰山醫(yī)學(xué)院是我的母校,而泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院則是我曾經(jīng)工作過的地方。 這里,有我永生難忘的師長(zhǎng),有和我在集體宿舍共住幾年的兄弟,有曾經(jīng)的同事和摯友。 晚上剛出火車站,當(dāng)年在醫(yī)院時(shí)候一個(gè)宿舍的哥們兒們已經(jīng)等在出站口,不由分說把我塞到車?yán)?,拉到一個(gè)山溝角落去吃農(nóng)家院的柴火雞。第二天會(huì)議結(jié)束,當(dāng)年的師長(zhǎng)設(shè)宴款待,一起把酒言歡?;叵氘?dāng)年共同度過的歲月,唏噓不已。 在這個(gè)城市,16歲的我走進(jìn)了大學(xué)的殿堂,成了一名醫(yī)學(xué)生。在這個(gè)城市,21歲的我畢業(yè)后,經(jīng)過層層的考核選拔,留在了大學(xué)附院,成了一名外科醫(yī)生。 直到今天,我依然覺得,剛參加工作的那幾年,是我人生最快樂的日子。 那時(shí)候,我們條件很艱苦。5個(gè)新職工住在一個(gè)很小的集體宿舍,和大學(xué)時(shí)候一樣睡上下鋪。那時(shí)候,我們每月的工資獎(jiǎng)金只有幾百塊錢。那時(shí)候,醫(yī)院的后面是一片荒涼的麥田??评锶耸志o張,不僅有臨床工作還有帶教任務(wù),加班加點(diǎn)是家常便飯。 然而那時(shí)候的我們,都很樂觀和陽光,每個(gè)人都為自己的夢(mèng)想,辛苦而快樂的努力。 我們的夢(mèng)想,就是做一名優(yōu)秀的醫(yī)生。 那時(shí)候的我們,都是一群純粹的醫(yī)生,單純卻又滿懷憧憬和理想。 每天晚上我們躺在床上的時(shí)候,都會(huì)進(jìn)行一場(chǎng)熱烈的睡前討論會(huì)。 我們討論泰山足球隊(duì)能不能奪冠,討論NBA比賽的結(jié)果。但更多的,是分享和討論每天的復(fù)雜病例,分享心得體會(huì),討論醫(yī)學(xué)進(jìn)展。 我得意洋洋的和大家吹噓今天又參加了一個(gè)多么復(fù)雜的手術(shù),我興高采烈的告訴大家今天我終于第一次主刀了疝修補(bǔ)手術(shù),我以崇拜敬仰的口氣講述科里最牛的主任今天又做了一臺(tái)多么精彩的手術(shù)。 我毫不心疼的去買了多本價(jià)格相當(dāng)于我工資一半甚至更多的參考書,每天吃完飯都會(huì)主動(dòng)到科里讀書,如饑似渴的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。 那時(shí)候沒有手機(jī),醫(yī)院安裝了尋呼系統(tǒng),但尋呼機(jī)只配給主任這一級(jí)別。為了能多參加急診手術(shù),我自己花錢配了尋呼機(jī),讓科里護(hù)士一有急診就呼我。 每次晚上收到科里的尋呼,我就從床上一躍而起,樂顛顛的跑去參加手術(shù)。經(jīng)常一做一個(gè)通宵,第二天接著精神飽滿的繼續(xù)第二天的工作。工作的第一年,我一個(gè)人割了科里一大半的闌尾。 那時(shí)候,科里醫(yī)生每天討論的全部是病情和手術(shù)方案,科里的上級(jí)醫(yī)生非常嚴(yán)厲而負(fù)責(zé),每天查房都要考核年輕醫(yī)生的理論知識(shí),直到我們把外科學(xué)上本專業(yè)相關(guān)章節(jié)背的滾瓜爛熟。 手術(shù)臺(tái)上,師長(zhǎng)們手把手的教我做手術(shù)。我學(xué)會(huì)了闌尾切除,學(xué)會(huì)了疝修補(bǔ),學(xué)會(huì)了膽腸吻合,學(xué)會(huì)了胃大部切除,學(xué)會(huì)了乳癌根治-----。從笨手笨腳的助手,到鎮(zhèn)定熟練的主刀。每一天,每一月,每一星期,我們都在進(jìn)步。 我結(jié)了婚,成了家,分了房。 日子清貧,辛苦,但卻充實(shí)而快樂。 然而,似乎一夜之間,這種快樂的生活突然結(jié)束了。代之以一場(chǎng)噩夢(mèng)。 噩夢(mèng)之前,似乎完全沒有征兆,而我們這些醫(yī)生也完全沒有思想準(zhǔn)備。我只覺得一夜之間,我生活的世界突然天翻地覆,變得我根本不認(rèn)識(shí)了。 單純而快樂的生活,突然被一種叫做醫(yī)鬧出的怪物給打破了。 我至今記得醫(yī)院第一次遭遇嚴(yán)重醫(yī)鬧的場(chǎng)景。 一個(gè)產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞,醫(yī)院經(jīng)過全力搶救,只保住了孩子,沒有保住母親。 一夜之間,醫(yī)院的大門被醫(yī)鬧播放哀樂的大喇叭堵塞,門診大樓被“附院成了殺人院,要為患者討公道”的橫幅包圍,而婦產(chǎn)科則被醫(yī)鬧占領(lǐng),對(duì)醫(yī)生護(hù)士極盡侮辱謾罵,并阻止醫(yī)生護(hù)士救治病人。 從沒有碰到過這種場(chǎng)景的醫(yī)院不知所措。 求助警方,警方明確告知:這屬于醫(yī)療糾紛,不是違法犯罪,我們不管。 有警官更直白的說:我們不能把醫(yī)患矛盾轉(zhuǎn)化為患者和警方乃至政府的矛盾。 警方不管,政府不管,面對(duì)已經(jīng)無法正常進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的混亂局面,醫(yī)院最終選擇了妥協(xié)賠償?;颊吣玫搅司揞~賠償后,把剛出生的嬰兒遺棄在醫(yī)院,走了。 這個(gè)孩子后來被醫(yī)院養(yǎng)到3歲,經(jīng)過多方工作,才被家人接走。 條幅和大喇叭終于撤走了,醫(yī)院恢復(fù)了秩序,大家松了一口氣。然而,潘多拉的魔盒,只是剛剛打開。 從那時(shí)起,醫(yī)院三天兩頭的被醫(yī)鬧圍堵。醫(yī)鬧形成了專業(yè)團(tuán)隊(duì),同一撥熟悉的猙獰面孔,同樣的高音喇叭,同樣的操作手法,一次次在醫(yī)院出現(xiàn)。 死了要賠,活了也要賠,出事了要賠,沒出事也要賠。 而醫(yī)院附近的一個(gè)少數(shù)民族聚集村莊,更是成了令醫(yī)生聞風(fēng)喪膽的醫(yī)鬧之鄉(xiāng)。只要接診了這個(gè)村莊的患者,無論救治結(jié)果如何,對(duì)方幾乎一定會(huì)故意找茬大吵大鬧,辱罵圍堵,索取賠償。到后來,醫(yī)生一見這村的患者,就忙不迭的說自己水平有限求他們轉(zhuǎn)院。 警方依然不管,醫(yī)院無數(shù)次的和警方交涉,吃飯公關(guān),沒有任何效果。 醫(yī)院找來媒體報(bào)道,結(jié)果當(dāng)?shù)鼐揭浴疤┕钡拿x在報(bào)紙上發(fā)表聲明,宣布本市根本不存在所謂的“圍堵幫”,只是普通的醫(yī)療糾紛。 無助的醫(yī)院,無計(jì)可施。 面對(duì)病魔毫無懼色地醫(yī)生們,面對(duì)社會(huì)的疾病,卻不知道如何是好。 罵過,哭過,憤怒過。 最終,不罵了,不哭了,不憤怒了。 哀,莫過于心死。 然后,醫(yī)院出現(xiàn)大規(guī)模的離職潮。 幾乎所有人都努力著要離開。頂級(jí)的專家去國(guó)外定居或者去南方淘金,中層的骨干努力的調(diào)離,而和我一樣年輕的醫(yī)生們,絕大部分全力以赴的投入了考研復(fù)習(xí)中。 離開的人,有年輕的住院醫(yī),也有科主任和副院長(zhǎng),很多人離開的時(shí)候,甚至連檔案都不要。出走的人是如此之多,以至于一些科室連正常工作都無法維持。 年輕醫(yī)生臉上的笑容消失了,每天不在熱情洋溢的討論醫(yī)學(xué)知識(shí)和搶著上手術(shù)練操作了。每個(gè)人的生活中心,都轉(zhuǎn)成了英語單詞,政治考綱,模擬試題。 那是一場(chǎng)大逃亡。 面對(duì)這種嚴(yán)重嚴(yán)峻局面,醫(yī)院使出了渾身解數(shù)來阻止人員流失。然而,院領(lǐng)導(dǎo)的苦口婆心,比不上院門口醫(yī)鬧的大喇叭;各種軟硬兼施的政策,比不上門診樓上醫(yī)鬧的橫幅。 2003年,我考取了北大醫(yī)學(xué)部研究生,離開了自己工作了整整5年的泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院。離開了懷孕待產(chǎn)的妻子,踏上了北去的列車。 在醫(yī)院的最后一天,我收拾好東西,交換了鑰匙,走出病房大樓的時(shí)候,忍不住淚眼婆娑。 后來我知道,醫(yī)院整個(gè)環(huán)境的好轉(zhuǎn),是在2008年以后。那時(shí)候起,警方終于開始對(duì)醫(yī)鬧進(jìn)行打擊,而醫(yī)院也越來越強(qiáng)硬,堅(jiān)決拒絕不合理的賠償要求。 隨著環(huán)境的好轉(zhuǎn),考出去的研究生畢業(yè)后開始選擇回歸,流出去的人才開始選擇回家,外地的人才開始引進(jìn)。醫(yī)院終于慢慢恢復(fù)了元?dú)?,并迎來了大發(fā)展。 今我閱盡千帆,歸來已非少年。 唯愿祖國(guó)安好,唯愿醫(yī)者平安。
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