范震波指出，骨關(guān)節(jié)炎在全球都有較高的發(fā)病率，極大地影響了人們的日常生活。不過，生活中若加以重視，再進(jìn)行必要的正確治療，是可以恢復(fù)日常能力的。

發(fā)現(xiàn)疼痛應(yīng)及時醫(yī)院查看

范震波介紹，在歐美國家，關(guān)節(jié)炎也是個很常見疾病，但與我們不同的是，他們發(fā)現(xiàn)活動關(guān)節(jié)有點(diǎn)不順暢，有點(diǎn)乏力，就會及時前往醫(yī)院，醫(yī)生會看看患者內(nèi)科有沒有問題、有沒有拉傷等，再配以適當(dāng)?shù)某檠?、CT或MR檢查，得出一個初步的診斷。

“而反觀國內(nèi)，大部分人此時只會考慮拿點(diǎn)中藥敷一敷或在按摩所進(jìn)行理療一下?！狈墩鸩ㄌ嵝眩跊]有正確診斷時，盲目進(jìn)行這些治療可能會加重病狀，他建議，若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)不對勁一定要去作?？圃\斷，不要放任之也不要盲目自治，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是重中之重。

非手術(shù)治療對輕中度患者是首選治療方式

范震波表示，“我們會鼓勵患者進(jìn)行非高強(qiáng)度的有氧鍛煉，比如騎車、游泳等；對于體重超重者，先建議減肥，因?yàn)轶w重減5%，癥狀會明顯減輕50%以上。”此外，他還指出，有些患者需進(jìn)行心理上的干預(yù)，“比如有一位患者，誤認(rèn)為自己已經(jīng)沒有能力走去其他地方。其實(shí)這是沒有正確認(rèn)識這個病。通過心理的干預(yù)，我們讓其恢復(fù)了個人生活能力，生活質(zhì)量也得到大幅提高?！?/p>

范震波提醒，對年紀(jì)較大尤其是75歲以上的老人，治療上建議用外用止痛膏，患者反饋有比較好的效果。如果僅靠外用藥效果不太好，也可以使用口服藥物，如果還是不夠力，可以加一點(diǎn)阿片類的鎮(zhèn)痛藥物。

現(xiàn)場互動

問：關(guān)節(jié)置換只能做一次嗎？換了的關(guān)節(jié)如果壞了怎么辦？

范震波：關(guān)節(jié)置換當(dāng)然不是只能換一次。也有一些很年輕的患者，因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?，二、三十歲就換了關(guān)節(jié)，他們的醫(yī)生可能后續(xù)還要再進(jìn)行兩到三次的關(guān)節(jié)置換手術(shù)?？傮w來說，我們希望老年朋友盡量在60歲以后去換關(guān)節(jié)，這樣的話他可能一輩子就做一次手術(shù)。當(dāng)然，如果是關(guān)節(jié)疼痛到?jīng)]有辦法修復(fù)的程度，我們在五十多歲的時候換，也沒有問題。即使是過了二三十年，第一次換的關(guān)節(jié)松脫了，可以再換一個，又可以維持十多年。

問：原來打羽毛球，前兩年有椎間盤突出，膝蓋麻痛，現(xiàn)轉(zhuǎn)為游泳、騎自行車，有時候騎自行車發(fā)力前關(guān)節(jié)會痛，這是怎么回事呢？

范震波：結(jié)合您以前打羽毛球史，您可能患有髕骨軟化癥，這種情況比較常見。在治療上，要改變一下生活習(xí)慣，盡量少去爬樓梯、少一點(diǎn)下蹲，少運(yùn)用關(guān)節(jié)發(fā)力。另外需適當(dāng)用一些藥物，特別是反復(fù)出現(xiàn)疼痛，如實(shí)在不能緩解，可以注射透明質(zhì)酸鈉，這對治療關(guān)節(jié)有好處。

廣東科技報記者 姚贊原 實(shí)習(xí)生 葉曼至 林美榆

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