瘢痕灸，又叫化膿灸，近年來頗受一些人熱衷，據(jù)說有提高免疫力的作用。我認(rèn)識(shí)?的一些針灸同道也有在自己身上灸得到處是疤痕的。有位四川南充搞按摩的朋友，看《扁鵲心書》記載說古時(shí)候有一個(gè)采花大盜，已經(jīng)九十歲，還能“日淫十女而不衰”，就是因?yàn)榘殃P(guān)元灸成了“非肉非骨，凝然如石”之狀態(tài)的功勞。于是他也偏愛關(guān)元灸，灸瘡起泡潰爛，化膿了也繼續(xù)堅(jiān)持灸。幾年后有一次碰見他，笑問他堅(jiān)持灸關(guān)元是否果然能日御數(shù)女？其搖頭害羞不已，直說上當(dāng)了。揭開衣服，視其小腹部，他的關(guān)元部位實(shí)在太丑陋了，黑糊糊一大塊硬疤。 

那么瘢痕灸從何而來？查找相關(guān)資料，似乎最早應(yīng)該是皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)》里提出：“欲令灸發(fā)者，灸履熨之，三日即發(fā)”。這一觀點(diǎn)影響了后世的很多醫(yī)家，認(rèn)為化膿灸與疾病的療效直接相關(guān)。連藥王孫思邈也在《千金方》中講：“體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫差，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也”。唐代陳延之在《小品方》中也說：“灸得膿壞，風(fēng)寒乃出，不壞則病不除也。”北宋《太平圣惠方》說“灸炷雖然數(shù)足，得瘡發(fā)膿壞，所患即差，如不得瘡發(fā)膿壞，其疾不愈”。南宋《備急灸法》也大量講述了艾柱置于皮膚直接灸的方法。清代李守先在《針灸易學(xué)》中也認(rèn)為：“灸瘡必發(fā)，去病如把抓”。特別是南宋張杲，他在《醫(yī)說》一書中提出“若要安三里常不干”這句話，從此“若要安三里常不干”就成了瘢痕灸們的理論依據(jù)，瘢痕灸也成了現(xiàn)代中醫(yī)的一種“特效療法”?，F(xiàn)在你去請教搞瘢痕灸的那些人，他們都會(huì)說“艾灸足三里，使穴位處出現(xiàn)水皰、化膿、結(jié)痂，讓足三里長期保持濕潤的狀態(tài)（不干），有強(qiáng)身健體、延年益壽之效”。他們堅(jiān)定的認(rèn)為，只有灸出瘡疤并且化膿，效果才好。

然而《黃帝內(nèi)經(jīng)》是沒有見到瘢痕灸的，《靈樞·經(jīng)脈篇》只是說：“灸則強(qiáng)食生肉”，意思是灸能增進(jìn)食欲，促進(jìn)機(jī)體生長。瘢痕灸是因《針灸甲乙經(jīng)》而起，皇甫謐之所以寫《針灸甲乙經(jīng)》，是由于他在四十多歲的時(shí)候患了風(fēng)痹，加之耳聾，于是開始研究針灸術(shù)，他把《素問》、《靈樞》、《明堂孔穴針灸治要》三書纂集起來，并結(jié)合自己的一些臨床經(jīng)驗(yàn)，寫出了這本書，結(jié)果此書受到后世醫(yī)家的廣泛奉頌。但是他在《針灸甲乙經(jīng)》里主要是講毫針，沒有九針的具體運(yùn)用，并且把穴位也定到固定的尺寸上去了，我不能說九針的失傳跟他有關(guān)，但至少說明皇甫謐在針術(shù)方面的認(rèn)知已經(jīng)出現(xiàn)了問題，而他提倡灸瘡，更是對(duì)內(nèi)經(jīng)的誤解，也導(dǎo)致了后世醫(yī)家連帶犯錯(cuò)。

 化膿灸真有這么好的療效，為何沒有愈演愈烈？

內(nèi)經(jīng)里講人體抗御外邪是依靠營衛(wèi)之氣，所以如果說“若要安，三里常不干”這句話是對(duì)的，那么正確的理解所謂“不干”，應(yīng)該是“氣血不干”才對(duì)，也就是保證氣血通暢濡養(yǎng)筋骨，并不是讓足三里的肌肉化膿不干。瘢痕化膿，實(shí)際上是一種毀容與破壞，這種破壞并不符合生命的需求，其實(shí)與內(nèi)經(jīng)思想是相背而馳的。更重要的是，從內(nèi)經(jīng)的角度理解，經(jīng)脈其實(shí)是存在于分肉之間，經(jīng)脈是營衛(wèi)氣血的通道，分肉之間的地方如果有瘢痕結(jié)節(jié)、化膿發(fā)炎之類存在，必定對(duì)氣血的循行產(chǎn)生一些阻礙。

而從臨床療效來講，瘢痕灸到底治什么病有特效呢？

由國家衛(wèi)生計(jì)生委臨床醫(yī)生科普項(xiàng)目提供的瘢痕灸詞條，這樣注解瘢痕灸的療效：“預(yù)防及治療哮喘、慢性支氣管炎、慢性胃腸病、瘰疬、痞塊等”。

實(shí)際上，如果醫(yī)者懂得運(yùn)用內(nèi)經(jīng)的氣血理論，以上這些病根本無需瘢痕和化膿這么麻煩和痛苦，完全可以在不毀容的前提下更快速更輕松的取得療效，九針無疑是很好的治療方法之一。在灸這方面，我曾研究過馬氏溫灸療法近七年，對(duì)“灸”這個(gè)字的理解，是漫長而溫和的意思，并不是著膚直接燒灼，這種“火”燒是不可能“久”的。事實(shí)上，溫灸的方法在臨床中，治一些慢性病也確有奇效。

中醫(yī)自古以來有無計(jì)其數(shù)的療法，似乎都各有道理。我還是那句話，真相只有一個(gè)，判斷一種療法是否合理，要看他是否是從維護(hù)生命的需求這個(gè)角度出發(fā)的。