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消融術(shù)后房性心動過速![]() h***
狀態(tài):就診前
2017-03-09
![]() ![]() 咨詢標(biāo)題:消融術(shù)后房性心動過速疾病: 術(shù)后房性心動過速每分鐘120次
病情描述:
男,72歲。室性心動過速、房撲在安貞做過射頻消融術(shù)后半小時速率在每分鐘100多次。第五天開始心動過速,心電圖顯示房性心動過速120次/分鐘,PR間期縮短 T 波異常。請問馬醫(yī)生這是正常的術(shù)后反應(yīng)嗎?除了悅復(fù)隆外還要不要服用其它藥物。謝謝! 病例資料僅醫(yī)生及患者本人登錄后可見
希望提供的幫助:
所就診醫(yī)院科室:
用藥情況:
服用說明:室性心動過速房撲在安貞做射頻消融術(shù)后半小時速率在90次/M左右第五天開始心動過速心電圖顯示房性心動過速120次/M,PR間期縮短 T波異常請問馬醫(yī)生這是正常的術(shù)后反應(yīng)嗎除了悅復(fù)隆外還要不要服用其它藥物 發(fā)表于 2017-03-09 舉報
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2017-03-09
![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師您好!如果心率快可以加用倍他樂克。建議您先觀察一段時間,如果仍然反復(fù)發(fā)作說明手術(shù)未成功,可以再次手術(shù)。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-03-09 舉報![]() h***
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2017-03-10
![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師悅復(fù)隆劑量不變,倍他樂克小劑量使用,每次半片,每天2次,注意監(jiān)測心率不要太慢。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-03-10 舉報![]() h***
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2017-03-12
![]() ![]() 馬主任你好,這兩天按照你給的建議同時吃了倍他樂克,但是小劑量每次1片,每天兩次,這個劑量房速一直沒有降下來,還是120次/M,這兩天每到凌晨1.2點的時候房速會達(dá)到140-160次/M,持續(xù)兩三個小時。今天3.11號心率一直在140次。病人感到不舒服,渾身沒力氣。心里壓力也比較大,做為女兒我也是很心疼。我想問問馬主任這種情況要不要換藥服用了呢?換藥的劑量是多少或是到我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去看看呢?
發(fā)表于:2017-03-12
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師如果不能轉(zhuǎn)復(fù)心率也不下降可以考慮電復(fù)律。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-03-12 舉報![]() h***
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2017-03-19
![]() ![]() 首先感謝馬主任免費增加三次咨詢的機(jī)會!?這幾天的情況是這樣的,3.15日至今凌晨1.2點的快速房速沒有在出現(xiàn)過,但是正常的房速都在120-150之間?,F(xiàn)在倍他樂克的劑量每天75mg,但是始終沒有降下來。我按照你的建議電復(fù)律咨詢了當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院,他們說是危重病人才可以進(jìn)行,并且要全身麻醉,還要家屬簽字。我考慮到父親的年齡還是暫時不做電復(fù)律了吧?,F(xiàn)在我想問問馬主任,可不可以換索他洛爾服用,或是其他的藥物呢?劑量這塊也煩請馬主任可以一并回復(fù),全家萬分感謝?
發(fā)表于:2017-03-19
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師電復(fù)律是個很簡單的操作,我們這邊電復(fù)律是辦理一日住院,當(dāng)天復(fù)律完沒有特殊情況就可以離院,不需要全身麻醉,只需要用一些輔助睡眠的藥物是患者入睡即可進(jìn)行,如果過來不方便可以考慮換換抗心律失常藥物試試,如果效果不好再考慮電復(fù)律。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-03-20 舉報![]() h***
狀態(tài):就診前
2017-03-22
![]() ![]() 馬主任你好,現(xiàn)在幾種抗心律失常的藥物基本都嘗試了,但是劑量都是最小量服用,始終心率在120-140左右。是不是可以適當(dāng)從低加量呢?或者靜脈注射胺碘酮?每次血壓高的時候心律都會有所升高。血壓高會不會也有影響?還請馬主任給予回復(fù),感謝
發(fā)表于:2017-03-22
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師倍他樂克可以按每次半片的劑量加量,但效果不一定好。實在不行可以來安貞醫(yī)院做電復(fù)律。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-03-22 舉報![]() h***
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2017-04-03
![]() ![]() 馬主任您好,我把近期的情況給你匯報一下。每天服用倍他樂克量是75mg,心律平量是450mg,現(xiàn)在每天最高速率140每分鐘,最低100左右。但是出現(xiàn)疲勞,渾身沒勁,心情有些煩躁。前天去做了24小時動態(tài)心電圖,掃描的心電圖今天就準(zhǔn)備發(fā)到你們提供的信箱里。我一會把我們這的結(jié)論發(fā)給馬主任看下,請您幫忙看下是不是在恢復(fù)了呢?謝謝馬主任! 病例資料僅醫(yī)生及患者本人登錄后可見
發(fā)表于:2017-04-03
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師請您把動態(tài)心電圖里面的圖形部分也拍照上傳,我需要確認(rèn)一下結(jié)論是否準(zhǔn)確。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-04-03 舉報![]() h***
狀態(tài):就診前
2017-04-04
![]() ![]() 感謝馬主任再次給予的免費咨詢機(jī)會,感恩。我把拍的24小時動態(tài)心電圖部分上傳了,還麻煩馬主任給分析一下,是不是已經(jīng)在恢復(fù)了呢?謝謝 病例資料僅醫(yī)生及患者本人登錄后可見
發(fā)表于:2017-04-04
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師您好!心電圖不是竇性心動過速,是心房撲動,可以嘗試電復(fù)律。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-04-05 舉報![]() h***
狀態(tài):就診前
2017-04-06
![]() ![]() 馬主任你好,父親因心煩,無力擔(dān)心心衰,昨天在我這的三甲醫(yī)院住院了。昨天給掛水掛的心律平,丹參和川芎,推西地蘭。心率一直沒有太大的變化。今天又改成安碘酮暫時的心律就是我發(fā)的小視頻。這的醫(yī)生說是房顫,我也不懂,是不是。要是還下不來難道只能做電復(fù)律了嗎?如果要做,是否要等滿手術(shù)后3個月呢?謝謝馬主任。
發(fā)表于:2017-04-06
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![]() ![]() 北京安貞醫(yī)院 - 心臟內(nèi)科中心 - 馬長生 主任醫(yī)師是房顫,藥物治療7天不轉(zhuǎn)復(fù)可以考慮電復(fù)律。大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行! “術(shù)后房性心動過速每分鐘...”問題由馬長生大夫本人回復(fù) 發(fā)表于:2017-04-06 舉報![]() h***
狀態(tài):就診前
2017-04-07
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狀態(tài):就診前
2017-04-08
![]() ![]() 馬主任,明天父親出院,院方現(xiàn)在的醫(yī)療水平已經(jīng)無法進(jìn)行治療,現(xiàn)在的心律始終無法復(fù)律。我們還是想去你們那做電復(fù)律,能不能麻煩馬主任給盡快安排電復(fù)律,萬分感謝。
發(fā)表于:2017-04-08
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