您好，您的心情甚是理解，但是，除了您所擔(dān)心的用藥安全問(wèn)題外，我們也還是要堅(jiān)持規(guī)范用藥的原則的。

灌腸對(duì)身體是否有影響取決于灌腸所用的藥物，比如灌腸退燒最常見的地塞米松等激素類藥物和氨基比林、安替比林、賴氨比林、氨酚比林、安痛定等水楊酸類退燒藥。

這些藥物本身就不建議用作兒童退燒，不管怎么用對(duì)身體的副作用都是差不多的，而且這些藥本來(lái)就不是拿來(lái)灌腸用的，也就是說(shuō)還存在用藥不規(guī)范的問(wèn)題，因此，灌腸退燒是不建議的。

您需要了解的是，發(fā)燒只是一種癥狀，退燒最根本的目的還是緩解孩子因?yàn)榘l(fā)燒引起的煩躁和不適感，讓孩子可以更舒服點(diǎn)。

這樣，您的焦慮也會(huì)緩解。

所以，寶寶發(fā)燒時(shí)不要急著吃藥，如果出現(xiàn)這些情況，可以適當(dāng)考慮：

• 當(dāng)發(fā)燒的孩子表現(xiàn)出頭暈、頭痛、四肢酸痛等各種不舒適，或是煩躁不安、易激惹或疲倦乏力、情緒低落的時(shí)候，可考慮使用退熱藥；

• 當(dāng)家長(zhǎng)對(duì)孩子發(fā)燒的問(wèn)題感到很緊張感或很恐懼的時(shí)候，而且孩子肛溫≥39.0 ℃（腋溫38.5 ℃）時(shí)，可考慮酌情使用退熱藥；

• 當(dāng)孩子肛溫≥39.0 ℃（腋溫38.5 ℃），又不能有效評(píng)估孩子有無(wú)不適時(shí)，可考慮酌情使用退熱藥（注：耳溫參考肛溫）。

但如果可以用物理降溫等方式讓寶寶舒服點(diǎn)，其實(shí)就可以不用吃藥。

您提的這個(gè)問(wèn)題非常好，在用藥這塊確實(shí)有很多需要注意的。

大多數(shù)指南的共識(shí)是，＜3個(gè)月的小嬰兒發(fā)燒建議采用物理降溫方法為主，退燒藥多適用于3月以上的孩子。

在選擇退燒藥的時(shí)候，建議看看說(shuō)明書，選擇毒性小、不良反應(yīng)明確而且少、寶寶容易接受的劑型的退燒藥。

口服退燒藥和退燒栓的作用時(shí)間、退燒效果和副作用等都沒(méi)有明顯差別，能口服的話盡量口服；如果寶寶嚴(yán)重嘔吐、拒絕吃藥的話，就可以考慮使用退燒栓。

目前最適合兒童使用的退燒藥還是布洛芬和乙酰氨基酚，≥2～3月齡的患兒，推薦口服對(duì)乙酰氨基酚；≥6月齡的患兒，推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，它們兩者在效果和安全上都相似，不用考慮發(fā)燒程度。

但是這些藥就不建議使用：

1. 復(fù)方鋅布顆粒、復(fù)方小兒退熱栓等復(fù)方制劑的退燒藥，而且一定要避免同時(shí)服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品（如某些復(fù)方抗感冒藥）。

2. 類似糖皮質(zhì)激素、安乃近、阿司匹林、尼美舒利、中藥退燒藥都不建議給孩子使用。

3. 特別是最常用的退燒針，可能會(huì)引起注射部位紅腫、疼痛，使用不當(dāng)甚至?xí)斐苫純和尾考∪馕s，還可能造成孩子焦慮和恐懼而不配合醫(yī)生治療，因此也是不建議的。

最后，祝您的寶寶健康快樂(lè)。