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手足三針總結(jié)

 醉臥眠雲(yún) 2017-09-27

學(xué)習(xí)張老手足三針已有時日,臨床應(yīng)用多見奇效,惟肩關(guān)節(jié)損傷疼痛用之不是很盡人意,當(dāng)然這與我本人技術(shù)有關(guān),對此百思不得其解,前天本人因提重物不慎而致肩關(guān)節(jié)挫傷,稍作休息后,擺上家伙,朝間谷穴進針兩寸許,開始活動關(guān)節(jié),五分鐘后疼痛不減,逐叫來夫人,令其提針一半而后朝合谷速刺,乖乖,這一下我自己都楞了,一放電之感直沖肩部,抬手活動完好如初!令人驚奇,特錄于此,共同探討。

、使用的工具:1.5寸普通針灸針。腰突病人針足可用3寸針。

2、治療的部位:

     手  取穴姿勢:半握拳,拳間隙輕插入可入筷子一根。治療范圍主要在臀以上。

          間谷(食指掌骨橈側(cè)緣前三分之一和后三分之二的交界處)簡稱-----間 主治(意思為主要治療范圍)為前(即身體的前方的疼痛或疾?。?br>         中渚(手背無名指小指最高骨嵴向手腕2.5cm)簡稱-----中 主治為中(腰旁痛)
        后溪(小指外側(cè)掌橫紋最凸處)簡稱-----后 主治為后(頸肩腰腿痛多數(shù)在身體的背面所以后溪是關(guān)鍵)

    足 取穴姿勢:自然平放。治療范圍主要在臀、髖及以下。
       太沖(足背大趾二趾跖骨匯合點前下方3的凹陷處)簡稱-----太 主治為內(nèi)
       內(nèi)庭(足背二趾三趾赤白肉際后的凹陷處)簡稱-----內(nèi) 主治為中
       足臨泣(足背四趾五趾跖骨匯合點前下方的凹陷處)簡稱-----足 主治為外
       尋找技巧:在大體范圍之內(nèi)用一類似火柴棍似的物體點按尋找最為酸脹的點。

3、治療的技巧。
      治療前記錄和明確疼痛,尤其是功能障礙的程度(什么動作不能做),在針后可以觀察效果。

      A、進針:進針時不捏針柄,而是捏住距離針尖的1cm處,可保證針體不打彎。
         速度快,保證穿過皮膚的有效時間短,將疼痛降到最低。
         進針前左手拇指按一下穴位,以對骨面做到心中有數(shù)。
         方向:間、后為垂直進針,中、太、內(nèi)、足為斜行進針。
        傾斜30度是指針體與皮膚夾角為30度(感覺45度更好)。
        傾斜的方向是:中渚為順間隙向手指刺,太、內(nèi)、足為向踝部刺。
        左右之分:取患側(cè),中間痛的按照男左女右進行。雙側(cè)肢體或軀體疼痛可同時針雙側(cè)。

    B、手法:得氣要領(lǐng)是刺入后,深度3cm左右。到達深度后進行快速捻轉(zhuǎn)提插(捻三下提插一下----簡稱捻三提一反復(fù)二次),因為是痛癥,即實證,應(yīng)用瀉法,捻轉(zhuǎn)方向正反都可以,速度要快,提插無限度,只要不把針尖提到皮外就可以了,速度也要快。要求出現(xiàn)酸麻脹針感。

       然后提針到皮下,沿經(jīng)絡(luò)走向(均為縱向---與肢體縱軸平行)向這個穴位的上面穴和下面穴透刺,或者說是在進針點斜行將針刺到上一穴位的位置和下一穴位的位置,同時進行快速的提插和捻轉(zhuǎn)3次左右,“針感即至”。文中多次提到形成箭頭,其實就是“個”字,在一個點進針,刺三個穴位,上下通暢,氣血暢通,感覺自然會有。此處的傾斜要達到距皮30--15度左右。操作上述步驟不能超過5秒,最好在3秒之內(nèi)。

     C、立即顯效的關(guān)鍵:針感是指病人在刺的過程中感受到的劇烈的難以名狀的甚至是撕心裂肺的酸脹感,局部好像要炸掉一樣。

      出現(xiàn)這種感覺后,醫(yī)生停止操作,要求患者活動不舒服的部位(如果針刺的部位就是病變處則禁止活動或出針后活動)?;顒拥哪康氖窃诮?jīng)絡(luò)得氣后,積聚的能量被活動部位的刺激所引導(dǎo),進而順勢沖開瘀阻的經(jīng)絡(luò),通則不痛。如果仍然有疼痛,要保持這個姿勢,目的是將仍然瘀阻的經(jīng)絡(luò)顯現(xiàn)出來。醫(yī)生再進行局部提插捻轉(zhuǎn),直到活動再無疼痛。一個穴位提插捻轉(zhuǎn)3次,沒有完全解除癥狀的,進行下一穴位的刺激。

如果是胸腔腹腔相關(guān)的疾病可以要求病人深深吸氣并且用力咳嗽。

善后:1、久痛必瘀,功能障礙恢復(fù)以后如果遺留局部按壓痛,可以用小針刀剝離局部粘連。

相關(guān)問題:1、從解剖學(xué)角度看穴位,內(nèi)關(guān)和外關(guān)在體表上位于前臂的兩面,針刺得氣時,各自的針尖在脛骨橈骨相連的同一片骨間膜的兩面,所以內(nèi)關(guān)和外關(guān)是相通的,甚至可以說是同一個點。

       2、關(guān)于
頭痛頭昏的病例。頭痛頭昏為營血不足,中樞失養(yǎng),閉上雙眼,慢慢呼吸,手舉過頭,慢慢輕提慢刺,為針灸之補法,以充養(yǎng)營衛(wèi)。

本人并沒有系統(tǒng)學(xué)過針灸,但看到張顯臣老中醫(yī)手足三針療法比較簡單,效果神速,希望能夠?qū)W會,不知理解的對不對,歡迎批評指正。
就附上我今天早上剛治過的一例   女  35歲 棉紡廠工人   自述昨夜胳膊疼一夜  今晨就來就醫(yī)  檢查發(fā)現(xiàn):手少陰經(jīng)疼痛明顯  揣穴尋點   選手三針中渚  隨咳進針  60°進針  強刺激  讓其活動肩臂 不到一分鐘時間  完全消失   病人納悶的看著我。。。

手足三針屬速效針法,效速則反彈也速,快速強刺激,激發(fā)經(jīng)氣,打通經(jīng)絡(luò),則痛止。急性疼痛也許一次就可以了。但那些慢性疼痛疾患,根本問題還沒解決,就不靈了,如頸椎有問題還要治頸,腰椎有問題還要治腰,這樣效果才能持久。

人是一個整體,需要整體去把握 他為什么要生???病因病性病機是什么?病位在哪里?病勢怎么樣?
這樣才有可能說什么是愈。

關(guān)鍵是選好適應(yīng)癥,知道這個方法為什么能治痛,任何一個方法都是如此,張顯臣醫(yī)師不是在書上說他 這個方法還治療癌痛嗎,不知道大家使用過沒有,還有他解釋的治療機理,那也叫機理嗎,他不過是從民間學(xué)到的一個方法而已,他自己都不知道為什么能夠治痛,治痛和止痛是有很大的差別的,很多時候有止痛作用,沒有治痛作用,我用過多年。其實,他的主要適應(yīng)癥是肌肉痙攣引起的疼痛,強烈的刺激可以是痙攣緩解,他還強調(diào)運動,這樣可以進一步緩解痙攣或者輕微的關(guān)節(jié)紊亂。不一定非要扎那幾個學(xué)位,只要針感強,比如人中。大家去看看    針刺運動療法   這方面的資料,就清楚了。

我已經(jīng)用了將近10年了   不然我怎么會說這個事呢   他已經(jīng)把這個方法辦學(xué)習(xí)班了   你說還有什么神秘嗎   哈 照著書上寫的做   就有書上的效果  前提是你現(xiàn)在就是個熟練的針灸醫(yī)生  其次 是選好適應(yīng)癥  按他的要點做   快如閃電  疾如飛箭  運動   還有一點他沒說   是我的體會  盡量選用粗針  便于操作  針感強  療效好       中醫(yī)有句話說的好   知其要一言而終   不知其要流散無窮   經(jīng)驗   不能只求經(jīng)  而不驗   很多事  其實很簡單   只要你去做了  理解了  就好了

我常常使用的是1寸到2.5寸長,0.25的毫針。
內(nèi)庭也使用過0.30*3寸的針。

我是最早跟隨張顯臣老師學(xué)習(xí)手足三針的,張老師的針刺手法很快,針刺前一定要定準(zhǔn)學(xué)位,針刺破皮,一步到位針法,猶如閃電般推進,促進經(jīng)絡(luò)之氣向前沖擊,股效果很好,有許多的腰痛腿真的可以一針治好。進針時要調(diào)整自己氣息,持針之手猶如握虎。絕對不是隨隨便便針一針后溪穴就能治療腰痛的。張老師的六個穴位,除內(nèi)庭外,都是五輸穴中的“輸穴”,“輸”主體重節(jié)痛,傳統(tǒng)針灸講的很好,以前都不在意,這幾個穴位都有治療疼痛的作用,張老師不是科班出身,這幾個穴位也是在常年的治療疾病過程中總結(jié)的。當(dāng)然,與古人的觀點不謀而合。令人驚嘆!至于內(nèi)庭,不是足陽明胃經(jīng)的輸穴,應(yīng)是陷谷穴,但是,張老師在運用中,總是從陷谷處用長針向足踝透刺,具體說是內(nèi)庭的作用或是陷谷的作用,也未可知。但是老師的進針手法快,調(diào)息。我的感覺是:如果每個穴位我們都認(rèn)認(rèn)真真的對待,都應(yīng)該可以扎出古人所說效果。對于古人所留的針灸古籍---靈樞經(jīng),我們還應(yīng)以敬畏的眼光、以崇拜的心境去慢慢學(xué)習(xí)。不要輕易去否定古人的東西。10余年的臨床生涯,越來越感覺到中醫(yī)的神圣和偉大??偢杏X最終醫(yī)學(xué)還是要想傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方向發(fā)展的。

 

手足三針本人也天天用
很多效果相當(dāng)好!
但是局部損傷很嚴(yán)重的,還是要考慮局部的問題,還是有很多是無效的!本人分析是遠(yuǎn)端調(diào)節(jié)的作用,把針灸治痛發(fā)揮的淋漓盡致!
需要指出的是,醫(yī)學(xué)沒有絕招!只有方法相對的適應(yīng)癥!
不管是什么方法!

 

海天:您參加過 張老師的手足三針培訓(xùn)班嗎??
手足三針應(yīng)用病例能分享下嗎?

ycdmz888:沒有,收費實在是厲害,但又向往這門絕學(xué),只好自己想當(dāng)然,希望能看到你的體會,以此共同學(xué)習(xí)。

海天:我有朋友去學(xué)習(xí)過。
主要是手法。
ycdmz888:可否共享你的手法?現(xiàn)在你的那位朋友運用的咋樣了?

海天:運用的很好,但不好用文字表達。
怎么才說的清楚呢?
ycdmz888:說不清楚就算了,畢竟人家使用金錢換來的,怎么肯輕易說清楚?還是自己多多體會吧。

海天:不是。
人家是 手把手教我的。是我的水平差,表達有問題。不是教我的人保守。


ycdmz888:你小子辜負(fù)了人家一番好意啊,手把手教都學(xué)不會??。∫蚱ㄆǖ模。?br> 唉,不知能不能告訴我啊?

海天:是該打。
呵呵,不過,我好像學(xué)會了的。好久,你當(dāng)考官,考我下。看看,這個方式,我說的清楚不。

 

ycdmz888:
“考官”有點大了吧?俺還沒學(xué)會呢,紙上談兵的功夫。不過有個方法倒是可以理清思路。

1、老大在給病人治療時對病人有沒有特殊的選擇?
2、治療的手法是不是與俺的空想有出入?比如針刺的體位,進針的速度,深度,病人的反應(yīng),是否帶針做動作?
3、在教你的時候有沒有特別提到某些東西?


海天:
1、老大在給病人治療時對病人有沒有特殊的選擇?
---多為頸肩腰腿疼,也有其他病人。

2、治療的手法是不是與俺的空想有出入?
有。

比如針刺的體位
多站著、坐著。體質(zhì)差的,也有躺著的。

進針的速度,
快。

深度
在筋守筋,在骨守骨。
病人的反應(yīng),是否帶針做動作?
是。

3、在教你的時候有沒有特別提到某些東西?
握物進針法,隨咳進針法。

ycdmz888:

2、治療的手法是不是與俺的空想有出入?
有。
------------------哪里不一樣?

在筋守筋,在骨守骨。----------啥意思?

握物進針法,隨咳進針法。------這個能理解。


海天:
2、治療的手法是不是與俺的空想有出入?
有。
------------------哪里不一樣?---說不清楚。

在筋守筋,在骨守骨。----------啥意思?---靈樞 原話。

握物進針法,隨咳進針法。
-----這個應(yīng)該是減輕進針疼痛,并保證針灸針不會走偏和失誤。

至于哪里不一樣,我再慢慢體會吧,還是要謝謝你啊,今天又有進步了。
現(xiàn)在我把從新浪花了5快錢弄來的《雜病辯治》發(fā)到全科醫(yī)學(xué)討論版,還是希望能盡快悟道啊。
海天 手足三針 病例分享(一):
周維玉,女,55歲。額部疼痛月余。查舌下有瘀斑。

應(yīng)用手足三針,當(dāng)選穴  右足  內(nèi)庭。

臨床處理:
選穴  右 解溪,點刺放血。血變而止。

按語:
離穴不離經(jīng)。去舊生新。

療效評價:術(shù)畢痛輕。

后二日,以 內(nèi)庭 針刺 收功。
海天 手足三針 病例分享(二):

李澤源,男,52歲。今日9:50首診。右項部  (約 右風(fēng)池下 2寸)3*3cm大小 不明原因發(fā)熱1周。查:局部無陽性發(fā)現(xiàn)。脈數(shù)有力。

采用手足三針治療,當(dāng)取右 中渚。

臨床處理
選穴:右 關(guān)沖。點刺放血,血變而止。

按語:
離穴不離經(jīng)。血去熱去。

療效評價:術(shù)畢局部無熱感。海天 手足三針 病例分享(三):

施幫群,女,46歲。今日下午14:20求治。頭暈頭痛7天。病史追述:7日前誤服3倍量感冒藥后導(dǎo)致。

臨床處理:
1.右太沖,動針法。
2.右后溪,動針法。

針畢,暈、痛皆減。

囑:明日復(fù)診。

 

手足三針療法,我是從網(wǎng)上學(xué)的,沒有老師,呵呵,用起來效果很好?,F(xiàn)在常用。不過我用的手法與網(wǎng)上學(xué)的不同,因為手法不行,變通了一下,只是治療起來的時間稍微長了一點。間谷、后溪慢進針,中渚快進針,全是捻轉(zhuǎn)手法,手法一般平補平瀉為多。留針三十分鐘,十分鐘行針一次,如病人得氣慢,可以捻轉(zhuǎn)時間長一些,并邊捻轉(zhuǎn)邊讓病人活動,這樣也可以讓病人當(dāng)時就感到病情明顯減輕或不痛。說一下我學(xué)習(xí)開始的教訓(xùn),快進針快出針,當(dāng)時病人是不痛了,但出針后沒幾分鐘就又痛了,改為現(xiàn)在的方法后,這種情況就減 少了,至少是病人的疼痛發(fā)作時間延長了,慢慢病也就好了,當(dāng)然,快進針快出針這種手法比我現(xiàn)在的強,我的手法還是差,我這種方法只是給手法差的人的一種變通方法,可以應(yīng)應(yīng)急。另外針刺時不必太深,得氣即可。
今天上午 針灸了31人次,其中8人次是使用的手足三針。
簡 錄部分 病例:

1.李傳中,男,50歲。干咳、嗆咳不止數(shù)日。查:脈弦有力。
診:木火刑金。
治:左 太沖,動針法。
效:針畢咳減。

2.皇世華,男,61歲。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛月余。
治:同側(cè) 中渚  + 丘墟    行 動針法,牽引針法;留針30/5分鐘。
效:針畢痛大減。
囑:qod*5次/療程。

3.楊秀英,女,52歲。右肩部麻木9天。
治:右  中渚  動針法。
效:麻木感大減至若有若無。
囑:q0d*3次一療程。

4.何德麗,女,14歲。頭暈頭痛1天。
治:右后溪  動針法。
效:無癥狀。
囑:注意飲食攝生。

5.劉春燕,女,31歲。腰扭傷數(shù)小時。疼痛,行走困難,家屬攙扶而至。脊柱縱向叩擊痛(-)。
治:右  中渚 后溪 動針法。
效:痛減,能自己行走。
囑:qd*5次/療程。臥硬板床休息。
手足三針,是我最喜歡的針法之一。
喜歡她,是因為她常常讓我很“露臉”---一、二分鐘,就搞定一位病人,不占床位,不耗時。

我使用的 手足三針,和張老師的 原汁原味的 手足三針 可能有所出入。
我是在 圓運動的古中醫(yī)理論 指導(dǎo)下,使用的手足三針。

對 原 手足三針 的 定位、主治、適應(yīng)癥等等,都有所 精簡。但手法操作臨證經(jīng)驗都習(xí)用的張老。
用起來很順手。
趙某,女,40,舌右半測疼痛,不能進食說話1天,7月15日。
治療:間谷    快速進針得氣行針,3秒出針。痛如風(fēng)吹云,蹤跡無尋。
手足三針的效果顯著,前幾天治一患者,頸項不適一年多,近加重,上下左右動都痛,尤其感覺頸部托不住頭,一說話頭直挄擋,其風(fēng)池,頸椎兩側(cè),肩井壓痛明現(xiàn),因沒片子,就用右手的手三針,先取的間谷,中注,針感挺強,令其左右,上下活動,當(dāng)即活動疼痛減輕,左右活動范圍增大,上下活動還不行,又在右后溪扎一針,針感也挺強,并令其上下動,這回敢動了,逐漸活動靈活,如此左右手交換針,一日一次,三天,效果顯著.停針.

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